Артерии голени анатомия

Артерии голени и стопы

Артерии голени анатомия

Подколенная артерия

ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria poplitea) – начинается у выхода из приводящего канала и продолжается до нижнего края подколенной мышцы.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ВЕРХНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria superior lateralis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав.

МЕДИАЛЬНАЯ ВЕРХНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria superior medialis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав.

СРЕДНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ(arteia media genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав, синовиальные складки и крестообразные связки.

ИКРОНОЖНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae suralis) – ветви подколенной артерии, кровоснабжают икроножную мышцу и сухожилие двуглавой мышцы.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ НИЖНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria inferior lateralis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав и длинную малоберцовую мышцу.

МЕДИАЛЬНАЯ НИЖНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria inferior medialis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав и подколенную мышцу.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА (rete articulare genus)образована нисходящей артерией колена, латеральной верхней коленной, медиальной верхней артерией, средней, латеральной нижней, медиальной нижней коленными артериями, возвратными передней и задней большеберцовыми артериями.

ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ(arteria tibialis posterior) – продолжение подколенной артерии. Проходит между поверхностным и глубоким слоями задней группы мышц голени и огибает сзади медиальную лодыжку.

Ветви: ветвь, огибающая малоберцовую кость, малоберцовую артерию, латеральную и медиальную подошвенные артерии, медиальная лодыжковая ветвь.

Кровоснабжает коленный сустав, кости голени, область голеностопного сустава и мышцы голени: камбаловидную, заднюю большеберцовую, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца, а также мышцы, суставы и связки полошвенной поверхности стопы, кожу задней поверхности голени.

МАЛОБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ(arteria peronea) – ветвь задней большеберцовой артерии, проходит в нижнем мышечно-малоберцовом канале.

Ветви: латеральные лодыжковые, пяточные, прободающие ветви, соединительная ветвь.

Кровоснабжает короткую и длинную малоберцовые мышцы, заднюю большеберцовую мышцу, длинный сгибатель большого пальца стопы, камбаловидную мышцу, голеностопный сустав, малоберцовую и пяточную кости.

МЕДИАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ АРТЕРИЯ(arteria plantaris medialis) – меньшая по размеру конечная ветвь задней большеберцовой артерии, проходит в медиальной подошвенной борозды. Кровоснабжает червеобразные мышцы, короткий сгибатель пальцев стопы, короткий сгибатель большого пальца стопы, мышца, приводящая большой палец.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria plantaris lateralis) – более крупная по размеру конечная ветвь задней большеберцовой артерии. Проходит в латеральной подошвенной борозде.

Кровоснабжает червеобразные мышцы стопы, квадратную мышцу подошвы, короткий сгибатель пальцев, мышцу, приводящую большой палец, суставы между костями предплюсны, плюсны и предплюсны, кожу латеральной и подошвенной поверхности стопы. Этот сосуд анастомозирует с медиальной подошвенной артерией, образуя глубокую подошвенную дугу.

От дуги отходят четыре подошвенных плюсневых артерии, которые после отдачи прободающих ветвей называются общими подошвенными пальцевыми артериями, а затем делятся на собственные подошвенные пальцевые артерии.

ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ(arteria tibialis anterior) – одна из конечных ветвей подколенной артерии, начинается у нижнего края подколенной мышцы, прободает межкостную мембрану голени и ложится на голени между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев, а в нижней трети голени – между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца и выходит на тыл стопы. Ветви: мышечные, передние лодыжковые медиальные и латеральные, передняя и задняя возвратные большеберцовые, тыльная артерия стопы (конечная ветвь). Кровоснабжает коленный сустав, переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы, короткую малоберцовую мышцу, голеностопный сустав, мышцы, кожу и связки тыла стопы.

ТЫЛЬНАЯ АРТЕРИЯ СТОПЫ (arteria dorsalis pedis) – конечная ветвь передней большеберцовой артерии, проходит в проекции первого плюсневого промежутка.

Ветви: глубокая подошвенная ветвь, первая тыльная плюсневая артерия, медиальные плюсневые артерии, латеральная плюсневая артерия, дугообразная артерия.

От последней отходят три тыльные плюсневые артерии, которые направляются к межпальцевым промежуткам и делятся на на тыльные пальцевые артерии.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА –сформирована передними лодыжковыми медиальными и латеральными артериями (ветви передней большеберцовой артерии), медиальной лодыжковой ветвью (от задней большеберцовой артерии), латеральной лодыжковой ветвью (от малоберцовой артерии), медиальной и латеральной плюсневыми артериями (от тыльной артерии стопы).

АРТЕРИАЛЬНЫЕ ДУГИ СТОПЫ –на стопе формируется три артериальные дуги. Две лежат в горизонтальной плоскости – подошвенная (сформирована латеральной и медиальной подошвенными артериями), тыльная (сформирована дугообразной артерией). В вертикальной плоскости лежит дуга, сформированная анастомозом между подошвенной дугой и глубокой подошвенной ветвью от тыльной артерии стопы.

Источник: https://studopedia.su/14_54703_arterii-goleni-i-stopi.html

2.Артерии голени:топография

Артерии голени анатомия

A.tibialis anterior, передняя большеберцовaяaртерия, представляет собой одну из двухконечных ветвей подколенной артерии(меньшую по калибру).

тотчас после началаона прободает глубокие мышцы сгибательнойповерхности голени и через отверстиев межкостной перепонке уходит в переднююобласть голени, проходит между m. tibialisanterior и m. eхtensor digitorum longus, а ниже лежитмежду m. tibialis anterior и m. eхtensor halluсis longus.

Надголеностопным суставом она проходитповерхностно, прикрытая кожей и фасцией;продолжение ее на тыле стопы носитназвание a. dorsalis pedis.

Картериям голени относятся: a.tibialis anterior(с ветвями), a.tibialis posterior (с ветвями).

A.tibialisanterior, передняя большеберцовая артерия– одна из ветвей подколенной артерии.Прободает глубокие мышцы сгибательнойповерхности голени, через отверстия вмежкостной перепонке, уходит  переднююповерхность голени, проходя междуm.extensor digitorum longus, m.tibialis anterior, ниже лежитмежду m.tibialis anterior, m.extensor halluci longus. Ветви:

  1. a.recurrens tibialis posterior, задняя возвратная большеберцовая артерия. Кровоснабжает коленный сустав, сустав между малоберцовой и большеберцовой костями.

  2. a.recurrens tibialis anterior, передняя возвратная большеберцовая артерия. Образует (участвует) rete articulare genus.

  3. a.malleolaris anteriores medialis et lateralis, передние лодыжковые артерии, латеральная и медиальная, участвуют в образовании rete malleolare mediale et laterale.

A.tibialisposterior, задняя большеберцовая артерия.Спускается вниз по canalis cruropopliteus, награнице средней трети голени с нижнейвыходит из под медиального края m.

solli,становится более поверхностной.  Внижней трети голени a.tibialis posterior лежитмежду m.flexer digitorum longus и m.

flexur hallucis longus,медиально от ахиллого сухожилья,покрытого здесь тонкой кожей и фасциальнымилистками. Ветви:

  1. a.circuflexus fibule,  артерия огибающая малоберцовую кость. Направляется вперед под головку малоберцовой кости, кровоснабжая мышцы этой области.

  2. a.peronea, малоберцовая артерия. Отходит от задней большеберцовой артерии в верхней трети ее, направляется в canalis musculoperoneus inferior и оканчивается у пяточной кости.

  • артерия, питающая малоберцовую кость, входит в питательный канал кости
  • r.perforans, прободающая ветвь. Прободает межкостную перепонку.
  • rr.malleolares lateralis, латеральные лодыжковые ветви
  • r.communicans соединительная ветвь.
  1. артерия, питающая большеберцовую кость.

  2. r.calcanei, пяточные ветви, лежат на внутренней поверхности пятки. 

  3. a.plantares medialis, медиальная подошвенная артерия.

  4. a.plantaris lateralis, латеральная подошвенная артерия.

Кровоснабжениеголеностопного сустава осуществляетсяза счет: медиальной лодыжковой сети,rete malleolare mediale, которая образуется засчет: a) rr.malleolares mediales (от а.tibialis anterior) б)a.malleolaris anteriores medialis (от a.tibialis anterior) в)aa.tarsae mediales (от a.

dorsalis pedis). Латеральнаялодыжковая сеть rete malleolare laterale, образуетсяза счет следующих ветвей: а) rr.malleolareslateralis (от a.peronea) б) ветви от  r.perforansa.peronea в) a.malleolaris anteriores medialis (от a.tibialisanterior) г) задние ветви a.tarsea lateralis (отa.

dorsalis pedis).

Голеностопныйсустав:

Голеностопныйсустав, articulatio talocruralis,он соединяет голень со стопой и являетсятипичным блоковидным суставом. Егосоставляют нижняя суставная поверхностьбольшеберцовой кости и медиальнойлодыжки, а также суставная поверхностьлатеральной лодыжки.

Соединенная вместебольшеберцовая и малоберцовая костинаподобие вилки охватывают блок тараннойкости. Связки, укрепляющие сустав,располагаются на боковых поверхностяхсустава. Медиальная (дельтовидная)связка, lig. mediale, идет с медиальнойлодыжки к ладьевидной, таранной ипяточным костям.

В ней выделяют 4 части:большеберцово-ладьевиднаячасть, pars tibionavicularis; большеберцово-пяточнаячасть, pars tibiocalcanea; передняя и задняябольшеберцово-таранныечасти pars tibiotalares anterior et posterior.С латеральной стороны сустава капсулаукреплена 3 связками: Передняятаранно-малоберцоваясвязка, lig.

 talofibulareanterius. Задняятаранно-малоберцоваясвязка, lig. talofibulare posterius.Пяточно-малоберцовая связка, lig.calcaneofibulare.

Вголеностопном суставе возможно движениевокруг фронтальной оси – сгибание иразгибание. Общий объем движения равен60-70 градусам. При сгибании возможнынебольшие движения в стороны, так какпри этом самый узкий участок блокатаранной кости входит в самую широкуючасть между лодыжками костей голени.

Мышцы,производящие движение в голеностопномсуставе:

сгибание –m.triceps suapc, m.flexor digiforum longus, m.tibialis posterior,m.flexor hallucis longus, mm.peronei longus et brevis.

разгибание –m.tibialis anterior, m.extensor digiforum longus, m.extensor hallucislongus, m.peronius tertius.

Пронация стопы (поворот вправо) и отведение:m.peroneus longus, m.peroneus brevis, m.peroneus tertius.

Супинация стопы (поворот кнаружи) и приведение:m.tibialis anterior, m.tibialis posterior(при одновременном сокращении),m.extensor hallucis longus.

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия,a.tibialis anterior, ее ветвьлатеральная передняя лодыжковая артерия,a. malleolaris enterior lateralis, a. malleolaris anteriormedialis. Венозный отток v.saphenaparva et magna и далееv.iliacaexterna.

Иннервация:N.peroneus communis, ветвь n.ischiodicus(plexus sacralis).

Рентгенанатомия:при просмотре рентгеновских снимковголеностопного сустава и стопы,наблюдается одновременно изображениедистального отдела голени и всех костейстопы. На заднем снимкеобласти incisura filularis fibula имеетвид отступа, поэтому ее называют третьейлодыжкой – malleolus tertis. На эту областьнаслаивается отдел fibula, благодарячему получается впечатление отломка. 

Источник: https://studfile.net/preview/6810029/page:41/

Артерии голени: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение голеностопного сустава

Артерии голени анатомия

Задняя большеберцовая артерия,a. tibidlis posterior, слу­жит продолжением подколенной артерии, проходит в голенопод-коленном канале, который покидает под медиальным краем кам-баловидной мышцы.

Затем артерия отклоняется в медиальную сторону, направляется к медиальной лодыжке, позади которой в отдельном фиброзном канале под удерживателем сухожилий сгибателей переходит на подошву.

В этом месте задняя больше-берцовая артерия покрыта только фасцией и кожей.

Ветви задней большеберцовой артерии:

1. Мышечные ветви,rr. musculares, — к мышцам голени;

2. Ветвь, огибающая мало­берцовую кость,г. circumflexus fibuldris, отходит от задней большеберцовой артерии у самого ее начала, направляется к головке малоберцовой кости, кровоснабжает рядом лежащие мышцы и анастомозирует с коленными артериями.

3. Малобер­цовая артерия,а. регопёа [fibuldris], следует латерально, под длинным сгибателем большого пальца стопы (прилегает к мало­берцовой кости), затем вниз и проникает в нижний мышечно-малоберцовый канал.

Проходя по задней поверхности меж костной перепонки голени, кровоснабжает трехглавую мышцу голени, длинную и короткую малоберцовые мышцы и позади латеральной лодыжки малоберцовой кости делится на свои ко­нечные ветви: латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales, и пяточные ветви, rr.

calcdnei, участвующие в образо­вании пяточной сети, rete calcaneum. От малоберцовой артерии отходят также прободающая ветвь, г. perforans, анастомози-рующая с латеральной передней лодыжковой артерией (от пе­редней большеберцовой артерии), и соединительная ветвь, г.

сош-municans, соединяющая в нижней трети голени малоберцовую артерию с задней большеберцовой.

4Медиальная подошвенная артерия,a. plantdris medialis (рис. 65), — одна из концевых ветвей задней большеберцовой артерии.

Проходит под мышцей, отводящей большой палец сто­пы, ложится в медиальную борозду подошвы, где делится на поверхностную и глубокую ветви, rr. superficidlis et profundus.

Поверхностная ветвь питает мышцу, отводящую большой палец стопы, а глубокая — эту же мышцу и короткий сгибатель паль­цев. Медиальная подошвенная артерия анастомозирует с первой тыльной плюсневой артерией.

5Латеральная подошвенная артерия,a.

plantdris lateralis, крупнее предыдущей, проходит в латеральной борозде подошвы до основания V плюсневой кости, изгибается в медиальном на­правлении и образует на уровне основания плюсневых костей [глубокую] подошвенную дугу, drcus plantdris [profundus] (см. рис. 71).

Дуга заканчивается у латерального края I плюсне­вой кости анастомозом с глубокой подошвенной артерией — ветвью тыльной артерии стопы, а также с медиальной подошвен­ной артерией. Латеральная подошвенная артерия отдает ветви к мышцам, костям и связкам стопы.

От подошвенной дуги отходят четыре подошвенные плюсне­вые артерии, аа. metatdrsales plantdres I—IV. В эти артерии в межкостных промежутках впадают прободающие ветви тыль­ных плюсневых артерий. Подошвенные плюсневые артерии в свою очередь отдают прободающие ветви, rr. perfordntes, к тыль­ным плюсневым артериям.

https://www.youtube.com/watch?v=CpcQFu41NbE

Каждая подошвенная плюсневая артерия переходит в общую подошвенную пальцевую артерию, a. digitalis plantdris com-munis. На уровне основных фаланг пальцев каждая общая по­дошвенная пальцевая артерия (кроме первой) делится на две собственные подошвенные пальцевые артерии, аа. digitdles plan­tdres propriae.

Первая общая подошвенная пальцевая артерия разветвляется на три собственные подошвенные пальцевые ар­терии: к двум сторонам большого пальца и к медиальной сто­роне II пальца, а вторая, третья и четвертая артерии крово-снабжают обращенные друг к другу стороны II, III, IV и V паль­цев.

На уровне головок плюсневых костей от общих подошвен­ных пальцевых артерий отделяются к тыльным пальцевым арте­риям прободающие ветви.

Передняя большеберцовая артерия,a.

tibialis anterior, от­ходит от подколенной артерии в подколенной ямке (у нижне­го края подколенной мышцы), входит в голеноподколенный ка­нал и сразу же покидает его через переднее отверстие в верх­нем отделе межкостной перепонки голени. Затем артерия спу­скается по передней поверхности мембраны вниз и продолжа­ется на стопу как тыльная артерия стопы (рис. 66).

Ветви передней большеберцовой артерии:

1Мышечные ветви,rr. musculares, к мышцам голени.

2Задняя большеберцовая возвратная артерия,а. гесйг-rens tibialis posterior, отходит в пределах подколенной ямки, анастомозирует с медиальной нижней коленной артерией, участ­вует в образовании коленной суставной сети, кровоснабжает ко­ленный сустав и подколенную мышцу.

3Передняя большеберцовая возвратная артерия,а.

гесйг-rens tibialis anterior, берет начало от передней большеберцовой артерии по выходе ее на переднюю поверхность голени, направ­ляется вверх и анастомозирует с артериями, образующими ко­ленную суставную сеть.

Принимает участие в кровоснабжении коленного и межберцового суставов, а также передней больше­берцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев.

4Латеральная передняя лодыжковая артерия,a. malleold-ris anterior lateralis, начинается выше латеральной лодыжки, кровоснабжает латеральную лодыжку, голеностопный сустав и кости предплюсны, принимает участие в образовании латераль­ной лодыжковой сети, rete malleoldre laterdle, анастомозирует с латеральными лодыжковыми ветвями (от малоберцовой ар­терии).

5Медиальная передняя лодыжковая артерия,a. malleold-ris anterior medidlis, отходит от передней большеберцовой арте­рии на уровне предыдущей, посылает ветви к капсуле голено­стопного сустава и анастомозирует с медиальными лодыжковыми ветвями (от задней большеберцовой артерии), участвует в обра­зовании медиальной лодыжковой сети.

6Тыльная артерия стопы,a. dorsdlis pedis (продолжение передней большеберцовой артерии), идет кпереди от голеностоп­ного сустава между сухожилиями длинного разгибателя паль­цев в отдельном фиброзном канале. В этом месте артерия ле­жит под кожей и доступна для определения пульса.

На тыле стопы направляется к первому межкостному промежутку, где делится на концевые ветви: 1) первую тыльную плюс­невую артерию, a. metatarsdlis dorsdlis I, от которой от­ходят три тыльные пальцевые артерии, аа.

digitdles dorsdles, к обеим сторонам тыльной поверхности большого пальца и меди­альной стороне II пальца; 2) глубокую подошвенную ветвь [артерию], a.

plantdris profunda, которая проходит через первый межплюсневый промежуток на подошву, прободая первую тыльную межкостную мышцу, и анастомозирует с подош­венной дугой. Тыльная артерия стопы отдает также пред плюсневые артерии — латеральную и медиаль­ную, аа.

tarsdles laterdlis et medidlis, к латеральному и меди­альному краям стопы и дугообразную артерию, а. аг-cudta, расположенную на уровне плюснефаланговых суста­вов и анастомозирующую с латеральной плюсневой артерией. От дугообразной артерии в сторону пальцев отходят I—IV тыль­ные плюсневые артерии, аа.

metatdrsales dorsdles I—IV (см. рис. 66), каждая из которых у начала межпальцевого промежут­ка делится на две тыльные пальцевые артерии, аа. digitdles dor­sdles, направляющиеся к тыльным сторонам соседних пальцев. От каждой из тыльных пальцевых артерий через межплюсневые промежутки отходят прободающие ветви к подошвенным плюс­невым артериям.

Для артерий таза и нижней конечности характерно наличие анастомозов между ветвями подвздошных, бедренной, подколен­ной и большеберцовых артерий, которые обеспечивают коллате­ральный ток артериальной крови и кровоснабжение суставов (табл. 5).

На подошвенной поверхности стопы в результате анастомозирования артерий имеются две артериальные дуги. Од­на из них — подошвенная дуга — лежит в горизонтальной плос­кости.

Ее образуют концевой отдел латеральной подошвенной артерии и медиальная подошвенная артерия (обе из задней большеберцовой артерии).

Вторая дуга расположена в верти­кальной плоскости; ее формирует анастомоз между глубокой подошвенной дугой и глубокой подошвенной артерией — ветви тыльной артерии стопы. Наличие этих анастомозов обеспечи­вает прохождение крови к пальцам в любом положении стопы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/17_73923_arterii-goleni-topografiya-vetvi-i-oblasti-krovosnabzhaemie-imi-krovosnabzhenie-golenostopnogo-sustava.html

Задняя большеберцовая артерия

Артерии голени анатомия

Задняя большеберцовая артерия, а.tibialis posterior, является ветвью подколенной артерии. Она следуем вниз по задней поверхности голени, залегая позади камбаловидной мышцы и впереди задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев.

Артерия сопровождается двумя одноименными венами, а непосредственно латерально к ней прилегает большеберцовый нерв, п. tibialis.
В верхней трети голени от a. tibialis posterior отходит небольшой стволик, входящий в питательное отверстие большеберцовой кости и кровоснабжающий ее,— питающая бодьшеберцовую кость артерия, a, nutricia tibiae.

Направляясь вниз и несколько в медиальную сторону, задняя большеберцовая артерия достигает медиальной лодыжки, которую огибает сзади на середине расстояния между ней и краем пяточного сухожилия.

Здесь артерия отделена от заднего края медиальной лодыжки сухожилиями задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев и расположена между листками удерживателя сухожилий сгибателей, отделяющими ее от длинного сгибателя большого пальца стопы. Пройдя под retinaculum mm. flexorum и далее под проксимальным участком m.

abductor hallucis, артерия переходит на подошвенную поверхность стопы и делится здесь под верхним краем m. abductor hallucis или еще под retinaculum mm. flexorum на две ветви: латеральную подошвенную артерию, и. plantaris lateralis, и медиальную подошвенную артерию, a. plantaris medialis.

По своему ходу задняя большебер-цовая артерия отдает ряд ветвей.1. Артерия, огибающая малоберцовую кость, a.

circumftexus fibularu, отходит от основного ствола у сто начала и направляется вперед под головку малоберцовой кости; кровоснабжает мышцы этой области и принимает участие в образования коленной суставной сети.
2, Малоберцовая артерия, а.

fibularis (peronea), самая крупная ветвь задней больше-берцовой артерии. Начинается от ее начального отдела.

Несколько ниже уровня головки малоберцовой кости направляется вниз, латерально от задней большеберцовой артерии, близ близко к малоберцовой кости, по задней поверхности задней большеберцовой мышцы, будучи прикрыта сзади (с поверхности) длинным сгибателем большого пальца стопы. На уровне латеральной лодыжки артерия распадается на пяточные ветви, rr. calcanei, направляющиеся к голеностопному суставу и к пяточной сети, rete calcaneum.

От малоберцовой артерии отходит ряд ветвей:

а) прободающая ветвь, r.

perforans, отходит на 4 — 5 см выше латеральной лодыжки и, прободая межкостную перепонку, направляется вниз попередней поверхности голени; здесь она анастомозирует с латеральной передней лодыжковой артерией, а. malleolaris anterior lateralis (от а. tibialis anterior), принимая участие в образовании латеральной лодыжковой сети, rete malleolare laterale, и пяточной сети, rete calcaneum;

б) латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales,— небольшие ветви, вводящие в состав латеральной лодыжковой сети. Анастомозируют с передней латеральной лодыжковой артерией от передней большеберцовой артерии;

в) соединительная ветвь, r. communicans, — небольшой стволик, отходит на уровне лодыжек медиально по задней поверхности большеберцовой кости и соединяется с a. tibialis posterior.

3. Медиальные лодыжковые ветви, rr. malleolares mediales, начинаются позади медиальной лодыжки и, направляясь вперед, анастомозируя с a. malleolaris anterior medialis ( от a. tibialis anterior).

4. Пяточные ветви, rr. calcanei, всего 2 – 4, направляются к внутренней поверхности пятки, где, анастомозируя с латеральными пяточными ветвями (от малоберцовой артерии), образуют пяточную сеть.

5. Медиальная подошвенная артерия. a. plantaris medialia, выйдя из-под retinaculum mm. flexorum, идет по медиальному краю подошвенной поверхности стопы между m. abductor hallucis и m. flexor digitorum brevis, направляясь к I плюсневой кости. Проходя между указанными мышцами, артерия делится на две ветви — поверхностную и глубокую:

а) поверхностная ветвь, r. superficialis, проникает через m. abductor hallucis, кровоснабжает ее и, направляясь вдоль внутреннего края стопы, доходит до I пальца;

б) глубокая ветвь, r. profundus, продолжает свой ход в борозде между m. abductor hallucis и m. flexor digitorum brevis до головки I плюсневой кости, кровоснабжает указанные мышцы и кожу, анастомозирует с а. metatarsalis plantaris prima, а иногда прямо с arcus plantaris.

6. Латеральная подошвенная артерия, a. plantaris lateralis, по диаметру крупнее предыдущей. Выйдя из-под m. abductor hallucis, переходит на подошвенную поверхность стопы, где между m. flexor digitorum brevis и m. quadratus plantae направляется слегка дугообразно к латеральному краю стопы.

Здесь она идет вперед и, достигнув основания V плюсневой кости, отдает собственную подошвенную пальцевую артерию, a. digitalis plantaris propria, к латеральному краю V пальца, а сама поворачивает в медиальную сторону и проходит между самым глубоким слоем мышц подошвы — mm.

interossei plantares и более поверхностно расположенными косой головкой m. adductor hallucis и сухожилиями m. flexor digitorum longus. Пройдя таким образом в медиальном направлении, артерия образует глубокую подошвенную дугу, arcus plantaris profundus.

Достигнув правого межплюсневого промежутка, дуга соединяется с r. plantaris profundus (от a. dorsalis pedis).

Иногда между латеральной и медиальной подошвенными артериями под подошвенным апоневрозом, на уровне начала сухожилий короткого сгибателя пальцев, образуется поверхностная подошвенная дуга, arcus plantaris superficialis.
От глубокой подошвенной дуги отходят следующие ветви:

а) подошвенные плюсневые артерии, аа. metatarsales plantares, всего четыре, направляются кпереди в промежутках между плюсневыми костями. Дистальные концы этих артерий называются общими подошвенными пальцевыми артериями, аа.

digitales plantares communes. На уровне основания первых фаланг каждая из них разделяется на две собственные подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares propriae, которые идут по обращенным один к другому краям пальцев.

Первая общая подошвенная пальцевая артерия дает три собственные подошвенные пальцевые артерии: одну — к медиальному краю II пальца и две — к сторонам I пальца:

б) ряд мелких ветвей к мышцам и костям подошвенной поверхности стопы;

в) прободающие ветви, rr. perforantes.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=572

Артерии нижней конечности (анатомия человека)

Артерии голени анатомия

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..

Бедренная артерия, a. femoralis, является продолжением наружной подвздошной артерии. На бедро она выходит через lacuna vasorum и в верхней части бедренного треугольника располагается под lamina cribrosa широкой фасции бедра (рис. 166).

Бедренная артерия вместе с одноименной веной находятся медиальнее m. sartorius в углублении, образованном m. iliopsoas и m. pectineus. В средней части бедра эта артерия прикрыта портняжной мышцей.

В нижней части бедра артерия, пройдя через сапа-lis adductorius, выходит на заднюю поверхность бедра, а затем в подколенную ямку.


Рис. 166. Сосуды бедра (вид спереди). 1 – a. epigastrica superficialis; 2 – a. circumflexa ilium superficialis; 3 – a. femoralis; 4 – aa. pudendae ext; 5 – rami musculares; 6 – a.

femoralis; 7 – lamina vastoadductoria; 8 – a. genus descendens; 9 – a. genus inferior medialis; 10 – a. perforans; 11 – a. profunda femoris; 12 – a. circumflexa femoris medialis; 13 – a.

circumflexa femoris lateralis; 14 – v. femoralis

Ветвями бедренной артерии являются: 1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, начинающаяся под lig. inguinale; снабжает кровью переднюю брюшную стенку, анастомозирует с верхней и нижней надчревными артериями; 2) глубокая артерия бедра, a.

profunda femoris, отходящая на 3-4 см ниже паховой связки; образует латеральную и медиальную ветви. Снабжает кровью верхнюю часть бедра и тазо-бедренный сустав. За счет конечных ветвей глубокой артерии бедра снабжается кровью задняя группа мышц бедра.

Ветви бедренной артерии обеспечивают кровью переднюю брюшную стенку, подвздошную кость, бедро, кожу наружных половых органов и коленный сустав.

Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. Располагается в подколенной ямке, на капсуле коленного сустава и подколенной мышце. У нижнего края подколенной мышцы разделяется на переднюю и заднюю болъшеберцовые артерии (рис. 167).

Подколенная артерия отдает верхнюю и нижнюю медиальные и латеральные артерии колена, среднюю артерию колена, которые снабжают кровью нижние части задней, медиальной и передней групп мышц бедра, а также коленный сустав.

Головки икроножной мышцы получают от этой артерии самостоятельные ветви, аа. surales.


Рис. 167. Подколенная и задняя большеберцовая артерии.

1 – стройная мышца: 2 – полу сухожильная мышца; 3 – полуперепончатая мышца; 4, 22 – медиальная и латеральная головки икроножной мышцы; 5 – подколенная мышца; 6, 9, 27 – больше-берцовый нерв; 7, 12 – задняя больше-берцовая артерия; 8 – задняя большеберцовая мышца; 10 – длинный сгибатель пальцев; 11, 17 – длинный сгибатель 1 пальца (средняя часть удалена); 13 – пяточное сухожилие; 14 – длинная малоберцовая мышца; 15 – короткая малоберцовая мышца; 16, 18 – малоберцовая артерия; 19 – камбалообразная мышца; 20 – передняя большеберцовая артерия; 21, 26 – общий малоберцовый нерв; 23 – двуглавая мышца бедра; 24 – подошвенная мышца; 25 – подколенная артерия; 28 – седалищный нерв

Задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, возникает от подколенной артерии в нижнем углу подколенной ямки, направляется под сухожильную дугу камбаловидной мышцы, затем проникает в canalis сrиropopliteus.

В верхней части голени артерия проходит между камбаловидной и задней большеберцовой мышцами, в средней – залегает между задней большеберцовой и длинными сгибателями пальцев, в нижней части сопровождает сухожилие трехглавой мышцы голени с медиальной стороны. Артерия огибает медиальный мыщелок сзади и, проходя под retinaculum mm. fibularium superiores, выходит на медиальный край стопы.

На стопе задняя большеберцовая артерия разделяется на медиальную и латеральную подошвенные артерии, аа. plantares medialis et lateralis. Латеральная подошвенная артерия у основания V плюсневой кости направляется к I межпальцевому промежутку, где анастомозирует с медиальной подошвенной и дорсальной артериями стопы.

В результате этого анастомоза образуется подошвенная дуга, arcus plantaris, от которой начинаются аа. digitales plantares communes, разделяющиеся на собственные подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares propriae.

Задняя большеберцовая артерия снабжает кровью голень и стопу, давая малоберцовую артерию, a. fibularis. Последняя разделяется на латеральные лодыжковые и пяточные ветви (рис. 168).


Рис. 168. Подошвенные артерии. 1 – a. tibialis posterior; 2 – а. plantaris medialis; 3 – a. plantaris lateralis; 4 – сухожилие длинного сгибателя пальцев; 5 – сухожилие длинного сгибателя 1 пальца; 6 – arcus plantaris; 7 – сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 – квадратная мышца подошвы

Передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, начинается от a. poplitea на уровне нижнего края подколенной мышцы. Через верхнее отверстие межкостной мембраны передняя большеберцовая артерия проникает на переднюю поверхность голени.

В верхней половине голени артерия находится между передней боль-шеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев стопы, в нижней – располагается между сухожилиями длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца стопы.

Ниже голено-стоп-ного сустава передняя большеберцовая артерия переходит в дорсальную артерию стопы, a. dorsalis pedis. Последняя образует боковую и медиальные предплюсневые и дугообразные артерии. От дуговой артерии берут начало тыльные плюсневые артерии, аа.

metatarseae dorsales, разделяющиеся на аа. digitales dorsales и аа. perforantes. Прободающие артерии соединяются с артериями подошвы.

Передняя большеберцовая артерия снабжает кровью переднюю часть голени и дорсальную часть стопы. Ветви передней и задней большеберцовых артерий взаимно анастомозируют главным образом на стопе за счет общих артериальных сетей.

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..

Источник: https://zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/000_00_anatomia_cheloveka_mihalkov_1973/153.htm

Артерии голени [1978 Краев А.В. – Анатомия человека. Том 2]

Артерии голени анатомия

Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior) является непосредственным продолжением подколенной артерии, в нижнем углу подколенной ямки направляется под сухожильную дугу камбаловидной мышцы, затем проникает в canalis cruropopliteus (рис. 411).

В верхней части голени артерия находится между камбаловидной и задней большеберцовой мышцами, в средней части залегает между длинным сгибателем пальцев и сгибателем I пальца, в нижней части сопровождает с медиальной стороны сухожилие трехглавой мышцы голени.

На всем протяжении артерия сопровождается болыиеберцовым нервом, прикрытым хорошо развитой пластинкой глубокой фасции голени. Задняя большеберцовая артерия огибает медиальный мыщелок сзади, где пальпируется ее пульсация, и, проходя под retinaculum musculorum fibularium superius, выходит на медиальный край стопы.

На стопе задняя большеберцовая артерия разделяется на медиальную и латеральную подошвенные артерии (аа. plan-tares medialis et lateralis).

411. Артерии голени (вид сзади) 1 – n. tibialis; 2 – a. poplitea; 3 – a. suralis lateralis; 4 – a. tibialis anterior; 5 – a. fibularis; 6 – a. tibialis posterior; 7 – a. suralis medialis

Задняя большеберцовая артерия на голени дает ветви: 1. Артерия, огибающая малоберцовую кость (r. circumflexus fibulae), начинается на уровне шейки малоберцовой кости, которую и огибает с латеральной стороны. Снабжает кровью камбаловидную и длинную малоберцовую мышцы голени. Анастомозирует с артериальной сетью коленного сустава и передней большеберцовой артерией.

2. Малоберцовая артерия (а. реrоneа) – наиболее крупная ветвь системы задней большеберцовой артерии. Берет начало чаще в ее верхнем отделе.

Артерия направляется вниз, располагаясь под задней большеберцовой мышцей, затем проникает между малоберцовой мышцей и сгибателем I пальца ноги. В нижней трети голени артерия проходит по латеральному краю межкостной перепонки и заднему краю сухожилий малоберцовых мышц.

Дойдя до наружной лодыжки, конечная часть малоберцовой артерии включается в артериальную сеть капсулы голеностопного сустава и пяточной кости.

Малоберцовая артерия является источником для следующих вторичных ветвей: а) артерия, питающая малоберцовую кость; б) прободающая ветвь (r.

perforans) – проходит через нижний отдел межкостной мембраны на ее переднюю поверхность, где анастомозирует с ветвями системы передней большеберцовой артерии. От прободающей артерии формируются латеральная лодыжковая, пяточная и сухожильная ветви.

Последняя снабжает кровью сухожилие трехглавой мышцы голени; в) имеется также анастомоз за счет ветви, которая соединяет конечную часть прободающей артерии с задней большеберцовой артерией, имеющий важное значение в развитии коллатералей при окклюзии задней большеберцовой или малоберцовой артерии; г) пяточные ветви снабжают кровью пятку; д) латеральные лодыжковые ветви (rr. malleolares laterales) участвуют в образовании лодыжковой артериальной сети.

3. Артерия, питающая большеберцовую кость (a. nutricia tibiae), – самая крупная костная артерия в организме.

4. Медиальная задняя лодыжковая ветвь (a. malleolaris posterior medialis), числом 1-2, располагается под сухожилиями сгибателей. Участвует в образовании медиальной лодыжковой сети.

5. Медиальные пяточные ветви (rr. calcanei mediales), числом 2-3, направляются к пятке и медиальному краю стопы.

Передняя большеберцовая артерия

Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior) (рис. 412) начинается от a. poplitea на уровне нижнего края подколенной мышцы, опускается в canalis cruropopliteus и через верхнее отверстие межкостной мембраны проникает на переднюю поверхность голени.

В верхней половине голени артерия находится между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев ноги, в нижней – между сухожилиями длинного разгибателя I пальца и передней большеберцовой мышцей, покрыта lig. cruciatum.

Ниже голеностопного сустава передняя большеберцовая артерия переходит в a. dorsalis pedis.

412. Передняя большеберцовая артерия. 1 – r. patellae; 2 – r. articularis a. genus descendentis; 3 – a. tibialis anterior; 4 – m. tibialis anterior; 5 – n. peroneus profundus; 6 – a. malleolaris anterior medialis; 7 – a. dorsalis pedis; 8 – a. malleolaris anterior lateralis; 9 – m. extensor digitorum longus; 10 – a. recurrens tibialis anterior

Ветви передней большеберцовой артерии: а) Задняя большеберцовая возвратная артерия (a. recurrens tibialis posterior) отделяется перед прохождением ее через membrana interossea от начальной части передней большеберцовой артерии. Снабжает кровью подколенную мышцу, участвует в образовании артериальной сети коленного сустава.

б) Передняя большеберцовая возвратная артерия (a. recurrens tibialis anterior) начинается у выхода на переднюю поверхность голени. Поднимается к передней поверхности капсулы коленного сустава, где участвует в образовании rete articulare genus.

в) Латеральная передняя лодыжковая артерия (a. malleolaris anterior lateralis) отходит выше латеральной лодыжки, анастомозируя с ветвями малоберцовой артерии. Снабжает кровью латеральную лодыжку, участвуя в образовании артериальной сети.

г) Медиальная передняя лодыжковая артерия (a. malleolaris anterior medialis) по значению аналогична предыдущей. Отделяется выше медиальной лодыжки. Снабжает кровью суставную капсулу голеностопного сустава, участвует в образовании медиальной лодыжковой сети, которая анастомозирует с такой же сетью латеральной лодыжки.

Источник: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000009/st047.shtml

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий