Гунтеров канал анатомия

3.9 Топография приводящего (Гунтерова) канала (canalis adductorius, seu canalis vastoadductorius, seu canalis Hunteri)

Гунтеров канал анатомия

Всредней трети бедра, на протяжении отвершины бедренного треугольника довходного отверстия канала приводящихмышц, бедренные сосуды и подкожный нервлежат в бедренной борозде (sulcusfemoralisanterior),служащей продолжением подвздошно-гребенчатойямки. Эту борозду образуют медиальнаяширокая мышца бедра (mvastusmedialis)(латерально) и длинная приводящая мышца(m.adductorlongus)(медиально). Спереди сосуды прикрытыпортняжной мышцей.

Внижней трети бедра сосуды проходят вбедренно-подколенном, или каналеприводящих мышц – canalisfemoropopliteus,s.adductorius(иначе называется гунтеровым каналом).

Канал имеет трехгранную форму, в егоформировании основная роль принадлежитплотной апоневротической пластинке споперечно идущими волокнами – laminavastoadductoria,которая тянется от сухожилия большойприводящей мышцы к медиальной широкоймышце бедра.

  • спереди и латерально – медиальная межмышечная перегородка и медиальная широкая мышца бедра (septumintermuscularemedialeetm. vastusmedialis);
  • сзади и медиально – большая приводящая мышца (m. adductormagnus);
  • медиально и спереди laminavastoadductoria.

Каналимеет триотверстия:верхнее, переднее и нижнее.

Верхнееотверстие ограничено теми же структурами,которые формируют стенки канала. В неговступает из бедренной бороздысосудисто-нервный пучок переднейповерхности бедра (бедренные сосуды иподкожный нерв).

Переднееотверстие находится в laminavastoadductoria.Через него выходит из канала подкожныйнерв в сопровождении нисходящей коленнойартерии (a.genusdescendens),которая отходит от бедренной артериив пределах приводящего канала.

Нижнееотверстие – сухожильная щель большойприводящей мышцы (hiatustendineusadductorius).Бедренные сосуды через это отверстиепокидают приводящий канал и переходятв подколенную ямку, где становятсяподколенными сосудами.

  • сверху – ягодичная складка;
  • снизу – условная круговая линия, проведенная на два поперечных пальца выше уровня основания надколенника;
  • латерально и медиально – вертикальные линии, проведенные кверху от обоих надмыщелков бедренной кости.
  1. кожа,

  2. подкожная жировая клетчатка,

  3. поверхностная фасция,

  4. широкая фасция бедра. Представлена одним листком.

Широкаяфасция подкреплена поперечнымисоединительнотканными пучками и отдаетмежмышечные перегородки, разграничивающиефасциальные ложа бедра:

  • наружная межмышечная перегородка (septumintermuscularefemorislaterale), прочная, разграничивает переднее и заднее фасциальные ложа бедра;
  • задняя межмышечная перегородка (septumintermuscularefemorisposterior), рыхлая, разграничивает заднее и внутреннее ложа бедра.
  • Мускулатура области представлена 3 мышцами: полуперепончатой (m. semimembranosus) и полусухожильной (m.

    semitendinosus)(лежат медиально) и двуглавой мышцей бедра (m. bicepsfemoris) (латерально).

    По направлению к подколенной ямке перечисленные мышцы расходятся, ограничивая верхний угол подколенной ямки.

    Междумышцами задней области бедра проходятседалищный нерв и ветви глубокой артериибедра с сопровождающими венами.

    Выйдяиз-под края большой ягодичной мышцы,нерв на коротком протяжении лежитнепосредственно под широкой фасцией,не будучи покрыт мышцами, затем егопокрывают длинная головка m.

    biceps,а еще дистальнее он проходит в бороздемежду сгибающими мышцами, имея вездена бедре впереди себя m.adductormagnus.

    Набедре или в верхнем углу подколеннойямки седалищный нерв делится на общиймалоберцовый нерв (n.peroneuscommunis)и большеберцовый нерв (n.tibialis).

    Общий малоберцовый нерв отклоняется влатеральную сторону и располагаетсявдоль внутреннего края сухожилиядвуглавой мышцы бедра, далее огибаетшейку малоберцовой кости и попадает напереднюю поверхность голени в верхниймышечно-малоберцовый канал.

    Большеберцовыйнерв сохраняет направление седалищногонерва и идет от верхнего угла подколеннойямки к нижнему вместе с подколеннойартерией и веной.

    6)Бедренная кость (femur).

      1. Топография сосудисто-нервных пучков бедра

    Бедреннаяартерия, бедренная вена и бедренныйнерв

    Верхняятреть бедра

    Сосудисто-нервныйпучок проходит в бедренном треугольнике.В верхней половине треугольника сосудыи нерв лежат в подвздошно-гребенчатойямке. Вена занимает медиальное положение,артерия – латеральнее вены, нерв занимаетсамое латеральное положение.

    Внижней половине треугольника бедренногонерва как такового уже не существует,сосуды сопровождаются его конечнойветвью – подкожным нервом, лежащимкнаружи от артерии; бедренная вена увершины бедренного треугольника лежитзначительной частью позади артерии.

    Средняятреть бедра

    Бедренныесосуды с подкожным нервом располагаютсяв бедренной борозде, которую образуютмедиальная широкая мышца бедра и длиннаяприводящая мышца, спереди бороздаприкрыта портняжной мышцей. Элементыпучка располагаются таким образом, чтовена лежит почти целиком позади артерии,а нерв примыкает к артерии снаружи.

    Нижняятреть бедра

    Сосудисто-нервныйпучок проходит в приводящий канал.Взаимное расположение элементов: нервпроходит спереди, артерия лежит глубже(кзади от нерва), вена – еще глубже икзади от артерии. Подкожный нерв покидаетканал через переднее отверстие канала,сосуды – через нижнее отверстие.

    Такимобразом, бедренный сосудисто-нервныйпучок, выйдя из-под паховой связки черезлакуны, сначала попадает в бедренныйтреугольник, далее в бедренную бороздуи затем через канал приводящих мышцпопадает в подколенную ямку.

    Проекция

    Бедреннаяартерия и вена проецируются по линии,соединяющей точку на границе междусредней и медиальной третью паховойсвязки с задним краем медиальногомыщелка бедренной кости. Конечностьпри определении данной проекциинеобходимо согнуть в коленном итазобедренном суставах и ротироватькнаружи.

    Бедренныйнервпроецируетсяна переднюю поверхность бедра на границенаружной и средней трети паховой связки.

    Седалищныйнерв, артерия, сопровождающая седалищныйнерв с венами

    Верхняятреть бедра

    Седалищныйнерв в проксимальной части верхнейтрети лежит под широкой фасцией бедрав промежутке между нижним краем большойягодичной мышцы и наружным краемдвуглавой мышцы; в дистальной – прикрытдвуглавой мышцей.

    Средняятреть бедра

    Нерврасполагается под длинной головкойдвуглавой мышцы на задней поверхностибольшой приводящей мышцы.

    Нижняятреть бедра

    Нерврасполагается между полусухожильнойи полуперепончатой мышцами (медиально)и двуглавой мышцей (латерально), назадней поверхности большой приводящеймышцы.

    Проекция

    Седалищныйнервпроецируетсяповертикальной линии от точки, расположеннойна середине расстояния между заднимкраем большого вертела и седалищнымбугром, к точке на середине шириныподколенной ямки.

    Большаяподкожная вена бедра проецируетсяпо линии, идущей от заднего краямедиального мыщелка бедра кверху доточки, расположенной на границе медиальнойи средней трети паховой складки.

    Наружныйкожный нерв бедра– точка его выхода находится медиальнееи ниже передней верхней ости подвздошнойкости. Это соответствует желобку междупортняжной мышцей и мышцей, напрягающейширокую фасцию бедра.

    Заднийкожный нерв бедра – местовыхода проецируется на середине ягодичнойскладки.

  • Источник: https://studfile.net/preview/6863468/page:13/

    Приводящий канал ( canalis adductorius ). Канал Хантера, Гунтера (Гюнтера). Топография приводящего канала. Стенки приводящего канала. Отверстия приводящего канала. Содержимое приводящего канала

    Гунтеров канал анатомия

    Оглавление темы “Бедренный канал ( canalis femoralis ). Грыжа живота. Запирательный канал. Приводящий канал. Ягодичная область.”:
    1. Бедренный канал ( canalis femoralis ). Топография бедренного канала. Отверстия бедренного канала. Бедренное кольцо. Стенки бедренного канала.
    2. Грыжа живота. Состав грыжи. Грыжевые ворота.

    Грыжевой мешок. Грыжевое содержимое.
    3. Классификация грыж живота. Внутренние грыжи. Наружная грыжа. Ущемление грыжи. Принципы операций при грыжах передней стенки живота.
    4. Бедренная грыжа. Топография бедренной грыжи. Отверстия бедренной грыжи. Стенки бедренной грыжи.
    5. Запирательный канал ( canalis obturatorius ).

    Топография запирательного канала. Отверстия запирательного канала. Содержимое запирательного канала.
    6. Передняя борозда бедра ( sulcus femoris anterior ). Топография передней борозды бедра. Содержимое передней борозды бедра. Что проходит в передней борозде бедра?
    7. Приводящий канал ( canalis adductorius ). Канал Хантера.

    Топография приводящего канала. Стенки приводящего канала. Отверстия приводящего канала. Содержимое приводящего канала.
    8. Ягодичная область ( regio glutea ). Внешние ориентиры ягодичной области. Границы ягодичной области. Проекции сосудов и нервов ягодичной области на кожу.
    9. Слои ягодичной области. Мышцы ягодичной области.

    Слои мышц ягодичной области. Поверхностный ( задний ) слой мышц ягодичной области.
    10. Средний слой мышц ягодичной области. Глубокий слой мышц ягодичной области. Топография ягодичной области. Подъягодичное клетчаточное пространство.

    Приводящий канал, или канал Хантера (Гунтера, Гюнтера) [Hunter]*, является продолжением передней борозды бедра на границе средней и нижней трети.

    Кожа в медиальной части области приводящего канала тонкая и подвижная, по направлению кнаружи она утолщается и прочно фиксирована к подлежащим тканям.

    В хорошо развитом слое подкожной клетчатки находится (в виде одного-двух стволов) большая подкожная вена ноги, v. saphena magna. Rr. cutanei anteriores (n. femoralis) проникают через широкую фасцию вдоль внутреннего края m.

    sartorius и распространяются в коже передней поверхности бедра вплоть до надколенника.
    Кожная ветвь запирательного нерва проникает через широкую фасцию на середине медиальной поверхности бедра и доходит до надколенника.

    Топография приводящего канала. Стенки приводящего канала

    Приводящий канал ( canalis adductorius ) располагается под широкой фасцией и спереди прикрыт m. sartorius.

    Медиальной стенкой приводящего канала является m. adductor magnus;

    Латеральной стенкой приводящего канала — m. vastus medialis.

    Переднюю стенку приводящего канала образует широкоприводящая межмышечная перегородка, septum intermusculare vastoadductoria, натянутая от большой приводящей мышцы к m. vastus medialis.

    Отверстия приводящего канала. Содержимое приводящего канала

    В приводящем канале различают три отверстия. Через верхнее отверстие из sulcus femoralis anterior в канал проходят бедренные сосуды и n. saphenus. Нижнее отверстие представляет собой щель между пучками большой приводящей мышцы или между ее сухожилием и бедренной костью; через него бедренные сосуды переходят в подколенную ямку.

    Переднее отверстие в septum intermusculare vastoadductoria является местом выхода из канала (в клетчатку под m. sartorius) нисходящих коленных артерии и вены, a. et v. descendens genus и n. saphenus. Сосуды и n. saphenus могут выходить из канала отдельно; в этих случаях будет несколько передних отверстий.

    Длина приводящего канала (canalis adductorius) — 5—6 см, его середина отстоит на 15—20 см от tuberculum adductorium femoris на медиальном надмыщелке бедра.

    В проксимальном направлении приводящий канал сообщается с пространством бедренного треугольника, дистально — с подколенной ямкой, по ходу a et v. descendens genus и n. saphenus — с подкожной клетчаткой на медиальной поверхности коленного сустава и голени. Соответственно этим связям может происходить распространение гнойных процессов в этой области.

    Фасциальное влагалище бедренных сосудов прочно сращено с верхним краем septum intermusculare vastoadductoria, а ниже сосуды отклоняются от этой пластинки на 1,0—1,5 см, причем бедренная артерия лежит спереди и медиально, а вена — сзади и латерально.

    A. descendens genus (одиночная или двойная) доходит до артериальной сети коленного сустава, иногда образуя прямой анастомоз с передней возвратной ветвью болыпеберцовой артерии, a. recurrens tibialis anterior.

    N. saphenus в подкожной клетчатке голени присоединяется к v. saphena magna и доходит до середины внутреннего края стопы.

    – Также рекомендуем “Ягодичная область ( regio glutea ). Внешние ориентиры ягодичной области. Границы ягодичной области. Проекции сосудов и нервов ягодичной области на кожу.”

    Источник: https://meduniver.com/Medical/Topochka/132.html

    Гунтеров канал, стенки, отверстия, содержимое

    Гунтеров канал анатомия

    Мышцы плечевого пояса, иннервация.

    Мышцы плечевого пояса окружают плечевой сустав спереди, сверху и сзади.К мышцам плечевого пояса относятся дельтовидная, надостная, подостная, большая и малая круглая и подлопаточная мышцы.

    Мышцы плечевого пояса начинаются на костях плечевого пояса (ключице, акромионе и ости лопатки, ее поверхностей и краев) и прикрепляются к бугристости, большому и малому бугорку и гребням бугорков плечевой кости. Эти мышцы сгибают и разгибают плечо, поворачивают его кнаружи и кнутри, приводят и отводят плечо.

    Иннервация: надостная и подостная – надлопаточным нервом, дельтовидная и малая круглая – подмышечным нервом, большая и пдлопаточная мышцы – подлопаточным нервом, все нервы из плечевого сплетения (короткие ветви).

    Трехстороннее и четырехстороннее отверстия и их содержимое.

    На задней стенке подмышечной полости между мышцами имеются два крупных отверстия, через которые от сосудисто-нервного пучка на заднюю поверхность плеча и лопатки проходят сосуды и нервы. Трехстороннее отверстие образовано сверху подлопаточной мышцей, снизу – большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы.

    В нем проходит артерия, огибающая лопатку (ветвь подлопаточной а. от подмышечной а.). Четырехстороннее отверстие образовано тремя вышеназванными мышцами и хирургической шейкой плеча. В четырехстороннем отверстии проходят подмышечный нерв (из плечевого сплетения) и задняя артерия, огибающая плечевую кость ( из подмышечной артерии).

    Мышцы плеча, иннервация, борозды.

    Мышцы плеча подразделяются на две группы: переднюю и заднюю. Передняя группа – сгибатели плеча и предплечья, это три мышцы – клювовидно-плечевая м, двуглавая мышца плеча ( длинная и короткая головка) и плечевая мышца. Иннервируются мышечно-кожным нервом (из плечевого сплетения). Задняя группа мышц плеча представлена трехглавой мышцей и локтевой м.

    Трехглавая м. имеет длинную, латеральную и медиальную головку, задняя группа иннервируются лучевым нервом. Функция – разгибают плечо в плечевом суставе и предплечье в локтевом. В медиальной борозде двуглавой мышцы проходит сосудисто-нервный пучок плеча – срединный нерв, плечевая артерия и вены. Начало и прикрепление двуглавой и трехглавой мышц(…..).

    Плечемышечный канал, его содержимое.

    Канал лучевого нерва или плечемышечный каналрасполагаетсямежду задней поверхностью плечевой кости (бороздой лучевого нерва) и трехглавой мышцей плеча.

    Верхнее (входное) отверстие канала, находящееся на уровне верхней-средней трети плечевой кости ограничено медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы.

    Нижнее (выходное) отверстие канала расположено на латеральной стороне плеча в нижней трети, между плечевой и плечелучевой мышцами. В этом канале проходит лучевой нерв и глубокая артерия плеча.

    38. Мышцы предплечья, иннервация.Мышцы предплечьяделятся на переднюю группу (сгибатели) и заднюю (разгибатели). Мышцы передней группы располагаются в четыре слоя. Первый слой – плечелучевая м, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель запястья.

    Второй слой – поверхностный сгибатель пальцев, третий слой – глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца кисти, четвертый слой – квадратный пронатор.

    Иннервация: в основном все мышцы иннервируются срединным нервом, кроме локтевого сгибателя запястья и локтевой стороны глубокого сгибателя пальцев – иннервируются локтевым нервом, плечелучевая м. – лучевым нервом.

    Мышцы кисти (тенар и гипотенар), иннервация.

    Мышцы кисти делятся на три группы: м-цы возвышения большого пальца (тенар),мышцы возвышения мизинца (гипотенар) и средняя группа мышц кисти.

    Мышцы возвышения большого пальца (четыре) – короткая отводящая большой палец кисти, короткий сгибатель б.п. кисти, приводящая б.п. кисти и мышца, противопоставляющая б.п. кисти.

    Мышцытенара иннервируются срединным нервом и локтевым (приводящая и глубокая головка короткого сгибателя).

    Мышцы возвышения мизинца,тоже четыре – короткая ладонная, мышца, отводящая мизинец,короткий сгибательмизинца, и мышца противопоставляющаямизинец. Мышцы гипотенараиннервируются локтевым нервом.

    Мышцы бедра, функции, иннервация.

    Мышцы бедра делятся на три группы: переднюю, заднюю и медиальную. К передней группе мышц бедра относятся портняжная мышца (длиной 50см) и четырехглавая мышца бедра.

    Четырехглавая мышца состоит из прямой мышцы бедра, медиальной широкой, латеральной широкой и промежуточной широкой мышц бедра, переходит в сухожилие, вместе с портняжной прикрепляются к бугристости большеберцовой кости, иннервируются бедренным нервом (из поясничного сплетения).

    Сгибают бедро и голень, разгибают голень в коленном суставе, портняжная поворачивает бедро кнаружи.К задней группе относятся: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатые мышцы.

    Мышцы иннервируются большеберцовым нервом, кроме короткой головки двуглавой мышцы, она иннервируется общим малоберцовым нервом (оба нерва ветви седалищного нерва). Функция – разгибают бедро, сгибают голень и поворачивают ее кнутри, длинная головка – кнаружи.

    Медиальная или приводящая группа: тонкая м., гребенчатая м., длинная, короткая и большая приводящие мышцы приводят и сгибают бедро, поворачивают его кнаружи, иннервируются запирательным нервом из поясничного сплетения, к большой приводящей идут также ветви седалищного нерва.

    Треугольние Скарпа, бедренный канал.

    На передней поверхности бедра находится бедренный треугольник (Скарпа).Он ограничен сверху паховой связкой, с латеральной стороны портняжной мышцей и длинной приводящей мышцей медиально.

    В бедренном треугольнике на поверхности подвздошно-поясничной мышцы лежат бедренные артерия и вена и бедренный нерв. Своей вершиной треугольник продолжается в приводящей канал бедра.

    В медиальной части сосудистой лакуны между паховой связкой лобковым гребнем находится бедренный канал, длиной 2-3 см, он образуется при развитии бедренных грыж.

    У него 3 стенки, передняяпродолжение паховой связки на бедро,нижняягребенчатая фасция, латеральнаястенка бедренной вены.

    Бедренный канал тянется от глубокого бедренного кольца до подкожнойщели на поверхности бедра в том месте, где большая подкожная вена впадает в глубокую бедренную вену в области решетчатой фасции. Бедренное кольцо (глубокое) находится в медиальной части сосудистойлакуны, оно образовано сверху паховой связкой, снизу – лобковым гребнем, бедренной веной с латеральной и лакунарной связкой с медиальной стороны.

    Гунтеров канал, стенки, отверстия, содержимое.

    Гунтеров канал или приводящий канал бедра образован широкой медиальной мышцей бедра, большой приводящей мышцей и межмышечной сухожильной пластинкой.

    В этом канале бедренные сосуды с передней поверхности бедра проходят через сухожильный промежуток большой приводящей мышцы на заднюю поверхность бедра в подколенную ямку.

    В этот канал входит кожная ветвь бедренного нерва, затем нерв вместе с нисходящей артерией колена покидает канал через его переднюю стенку, прободает сухожильную пластинку и следует по медиальному краю голени до большого пальца стопы.

    https://www.youtube.com/watch?v=UuKBuIB86qY

    Рекомендуемые страницы:

    Воспользуйтесь поиском по сайту:

    Источник: https://megalektsii.ru/s163998t5.html

    Топография нижней конечности

    Гунтеров канал анатомия

    НАДГРУШЕВИДНОЕ ОТВЕРСТИЕ (foramen suprapiriforme) – щелевидной формы отверстие между верхним краем грушевидной мышцы и большой седалищной вырезкой. Через него проходят верхние ягодичные сосуды и нерв.

    ПОДГРУШЕВИДНОЕ ОТВЕРСТИЕ(foramen infraperiforme) – щелевидное отверстие между нижним краем грушевидной мышцы и крестцово-остистой связкой. Через отверстие проходят седалищный нерв, нижние ягодичные сосуды и нерв, задний кожный нерв бедра, внутренние половые сосуды и половой нерв.

    ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ(canalis obturatorius) – костно-фиброзный канал, образованный сверху запирательной бороздой лобковой кости, снизу – запирательной мембраной и наружной и внутренней запирательными мышцами. Содержит одноименные сосуды и нерв.

    МЫШЕЧНАЯ ЛАКУНА(lacuna musculorum) – наружный отдел пространства под паховой связкой, ограниченный спереди- паховой связкой, сзади и латерально- подвздошной костью, медиально – подвздошно-гребенчатой дугой. Содержит: подвздошно-поясничную мышцу, бедренный нерв и в ряде случаев латеральный кожный нерв бедра.

    ПОДВЗДОШНО-ГРЕБЕНЧАТАЯ ДУГА(arcus iliopectineus) – уплотненный участок фасции, покрывающей подвздошно-поясничную мышцу, и проходящий от паховой связки к подвздошно-лобковому возвышению тазовой кости.

    СОСУДИСТАЯ ЛАКУНА(lacuna vasorum) – внутренний отдел пространства между паховой связкой и тазовой костью.

    Спереди ограничен паховой связкой, сзади – гребенчатой связкой (сухожилие гребенчатой мышцы, прикрепляющееся к верхней поверхности верхней ветви лобковой кости), латерально – подвздошно-гребенчатой дугой, медиально – лакунарной (Жимбернатовой) связкой (завернувшиеся книзу волокна паховой связки).

    Содержит: бедренные артерию и вену, бедренную ветвь бедренно-полового нерва, клетчатку, лимфатический узел Розенмюллера-Пирогова. Место выхода типичных бедренных грыж.

    БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК(trigonum femorale, треугольник Скарпа) – часть передней области бедра, ограниченная сверху паховой связкой, латерально- внутренним краем портняжной мышцы, медиально – наружным краем длинной приводящей мышцы. Дном треугольника являются подвздошно-поясничная мышца, гребенчатая мышца, длинная и большая приводящие мышцы.

    ПОДВЗДОШНО-ГРЕБЕНЧАТАЯ БОРОЗДА(sulcus iliopectineus) – межмышечная борозда в верхнем отделе бедренного треугольника, ограниченная с медиальной стороны гребенчатой мышцей, с латеральной – подвздошно-поясничной мышцей. Содержит бедренные артерию и вену.

    ПЕРЕДНЯЯ БЕДРЕННАЯ БОРОЗДА(sulcus femoralis anterior) – продолжение подвздошно-гребенчатой борозды в нижнем отделе бедренного треугольника. Ограничена с медиальной стороны длинным и большим аддукторами, с латеральной – медиальной широкой мышцей бедра. Содержит бедренные артерию и вену и подкожный нерв.

    БЕДРЕННЫЙ КАНАЛ(canalis femoralis) – узкая треугольная межфасциальная щель в верхне-медиальном отделе бедренного треугольника.

    Стенками канала являются: спереди – верхний рог серповидного края поверхностного листка собственной фасции бедра, сзади – гребенчатая фасция, латерально – фасциальное влагалище бедренной вены.

    Канал имеет внутреннее отверстие (бедренное кольцо) и наружное (подкожное кольцо). У здоровых лиц заполнен клетчаткой и лимфатическими сосудами. Анатомический путь выхода бедренной грыжи.

    БЕДРЕННОЕ КОЛЬЦО(annulus femoralis) – внутреннее отверстие бедренного канала, занимающее самый медиальный отдел сосудистой лакуны. Его границы: спереди – паховая связка, сзади – гребенчатая связка, латерально- фасциальное влагалище бедренной вены, медиально – лакунарная связка. При образовании бедренной грыжи является её грыжевыми воротами.

    ПОДКОЖНОЕ КОЛЬЦО(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA; син. овальная ямка) – наружное отверстие бедренного канала, ограниченное латерально серповидным краем, сверху и снизу соответственно верхним и нижним рогами серповидного края, медиально- гребенчатой фасцией.

    ПРИВОДЯЩИЙ КАНАЛ(canalis adductorius, Гунтеров канал, син. бедренно-подколенный канал) – межфасциальный промежуток, сообщающий переднюю область бедра и подколенную ямку. Имеет три стенки (медиальную, латеральную и переднюю) и три отверстия (верхнее, нижнее и переднее).

    Медиальная стенка образована большой приводящей мышцей, латеральная – медиальной широкой мышцей бедра, передняя – фиброзная lamina vastoadductoria, перекидывающаяся между названными мышцами. В верхнее отверстие входят бедренные артерия и подкожный нерв и выходит бедренная вена. В нижнее отверстие входит подколенная вена и выходит бедренная артерия.

    Из переднего отверстия в lamina vastoadductoria выходят из канала подкожный нерв и нисходящая артерия колена, а входит нисходящая вена колена.

    ПОДКОЛЕННАЯ ЯМКА(fossa poplitea) – углубление ромбовидной формы в задней области колена заполненное клетчаткой и ограниченное сверху и латерально двуглавой мышцей бедра, сверху и медиально – полусухожильной и полуперепончатой мышцами, снизу латерально и медиально – головками икроножной мышцы. Содержит подколенные лимфатические узлы, большеберцовый нерв (лежит наиболее поверхностно), подколенную вену и артерию (лежит наиболее глубоко) («НЕВА»). Дно ямки образует задняя поверхность дистального эпифиза бедренной кости, капсула коленного сустава, подколенная мышца.

    ГОЛЕНО-ПОДКОЛЕННЫЙ КАНАЛ(canalis cruropopliteus, канал Грубера) – межмышечный канал в задней области голени, берущий начало в нижнем углу подколенной ямки и оканчивающийся у медиального края камбаловидной мышцы в месте начала её сухожилия (нижняя треть голени).

    Ограничен: спереди – задней большеберцовой мышцей, сзади – глубоким листок фасции голени и камбаловидной мышцей, латерально – длинным сгибателем большого пальца стопы, медиально- длинным сгибателем пальцев. Содержит задние большеберцовые артерию и вены, большеберцовый нерв.

    Через переднее отверстие в межкостной мембране голени канал покидает передняя большеберцовая артерия.

    НИЖНИЙ МЫШЕЧНО-МАЛОБЕРЦОВЫЙ КАНАЛ(canalis musculoperoneus inferior) – ответвление голено-подколенного канала, ограниченное малоберцовой костью и длинным сгибателем большого пальца стопы. Содержит малоберцовые артерию и вену.

    ВЕРХНИЙ МЫШЕЧНО-МАЛОБЕРЦОВЫЙ КАНАЛ(canalis musculoperoneus superior) – самостоятельный мышечно-костный канал в латеральном костно-фиброзном ложе голени ограниченный шейкой малоберцовой кости и длинной малоберцовой мышцей. В канале проходит общий малоберцовый нерв, который здесь же делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы.

    МЕДИАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ БОРОЗДА(sulcus plantaris medialis) – межмышечная борозда, ограниченная коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей большой палец стопы. Содержит медиальную подошвенную артерию и вену, медиальный подошвенный нерв.

    ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ БОРОЗДА(sulcus plantaris lateralis) – межмышечная борозда, ограниченная коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей мизинец. Содержит латеральные подошвенные артерию и вену, латеральный подошвенный нерв.

    СПЛАНХНОЛОГИЯ

    Предыдущая42434445464748495051525354555657Следующая

    Дата добавления: 2014-12-04; просмотров: 6408; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

    ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

    Источник: https://helpiks.org/1-26374.html

    ДиагностикаСуставов
    Добавить комментарий