Механический протез ноги

Краткий обзор получения Бионического протеза за счёт государства

Механический протез ноги

Наверняка, вы вряд ли слышали о том, что такое бионическое протезирование, а если и слышали, не факт, что знаете об этом явлении.

Бионическое протезирование – это относительно новый, но далеко идущий технологический прорыв в сфере медицины. Данный вид протезирования кардинально отличается от обычного протезирования тем, что позволяет пациентам вернуться к нормальной привычной жизни, с конечностью, которая будет служить верой и правдой, как и натуральная.

С появлением таких инноваций люди с отсутствующей конечностью больше не будут чувствовать себя изгоями общества. Правда, не стоит особо обольщаться, поскольку такое протезирование стоит немалых денег.

И это не зависит от правительства или страны проживания – так обстоят дела во всех странах.

С удешевлением производства получить высокотехнологичную руку станет проще и дешевле, но пока это остаётся дорогим удовольствием.

Что же делать простому человеку в данной ситуации? Доступный протез руки разрабатывает команда наших земляков и их коллеги из стран СНГ. Альтернативой может послужить механический аналог протеза руки.

Во сколько обойдётся протезирование?

К концу 2016 года протез предплечья с кистью Bebionic 3 обходился российскому жителю в пределах 1,8 – 2 миллиона рублей, что, согласитесь, весьма немало.

Протез плеча гораздо труднее изготовить, потому и цена на него выше – стоимость локтевого сустава 200-300 тыс. рублей.

Собственно, чем прогрессивнее и сложнее протез, тем выше его итоговая стоимость (яркий пример – протезы Michelangelo hand и I-limb Quantum).

Но не нужно расстраиваться. Двумя годами ранее кисть Myofacil (более дешёвый вариант) имела стоимость 750 тыс. рублей. Однако не вариант, что цена со временем могла повыситься до миллиона рублей. Но не думайте, что протез – это всего лишь механизм, который можно одеть.

Сюда входит сама разработка протеза (формирование культеприемной гильзы), зарядка для протеза, аккумулятор про запас, перчатка, которая скроет факт «искусственности» руки (срок службы – 6 месяцев) и гарантия обслуживания на 2 года. К протезу Myofacil также даётся средство для ухода за ним.

К Bebionic 3 прилагается Bluetooth-адаптер и компакт-диск с программами по настройке протеза.

Люди, которые не могут позволить себе покупку протеза, также могут получить его за государственный счёт. Еще есть варианты через фонды благотворительности и краудфандинговые площадки. Можно попытать счастья и попросить помощи у фондов.

Но может случиться и так, гарантия на протез истечёт, протез придёт в негодность и вам снова придется искать деньги на другой протез. Если с вами уже случилась такая беда — для таких случаев у «Моторики» есть специалисты. Они готовы возвращать работоспособность вашего протеза так долго, сколько это будет возможно.

Протез со временем придётся менять, но пока нет денег на покупку нового, ремонт – самый благоприятный вариант в данной ситуации.

Сделать протез руки можно через Фонд социального страхования. Но были случаи, когда полученные протезы просто оказывались не нужны своим хозяевам.

Такие люди приспособились обходиться без них или же не захотели обучаться управлению протезом. Крайне советуем решить для себя, будете ли вы использовать протез в своей жизни или нет.

Хотелось чтобы драгоценный механизм не пролежал без дела и помог либо вам, либо кому-то ещё.

Получение протеза за государственный счёт

Тяговый протез руки

По закону РФ, любой гражданин имеет право получить техническое средство реабилитации (ТСР) за государственный счёт. Люди платят налоги, а посему имеют право получать поддержку со стороны государства, когда это необходимо. Протез за счёт государства вы можете приобрести двумя способами:

  1. Купить протез, а потом получать денежную компенсацию за него.

Нюанс данного способа в том, что вы можете получить сумму, недостаточную для покупки нового протеза. Всё зависит от того, какая модель протеза победила в конкурсе. Зачастую побеждает не самая лучшая модель протеза, отсюда и малая компенсация. В той же Воронежской области за бионический протез давали всего 150 тыс. рублей.

  1. Получить его через госзакупки

Получить хороший протез от государства – дело весьма долгое и непростое. Вспомним те же очереди, бумажную волокиту, задержки и прочее. Даже если вы в итоге получите протез —  не факт, что он будет той модели, которую вы хотели. В крупных городах всё обстоит проще, чем в отдалённых от центра областях и населённых пунктах.

Что нужно сделать для получения бионического протеза

  1. Вам необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ)

Для того, чтобы у вас были все основания, чтобы требовать протез от государства, МСЭ (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА) должно установить вашу группу инвалидности и сделать соответствующие заключения для того, чтобы вернуть утраченные функции. От его решения зависит, получите ли вы протез, либо вам предпишут крючки или косметический протез.

МСЭ (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА) не только оценивает физическое состояние, но ещё и, скажем так, вашу пользу. Если вы потеряли руку, но молоды и готовы к великим свершениям – протез с большей вероятностью вам дадут.

Но если вы пожилой старик, который годами не выходил за пределы собственной квартиры – ответ очевиден. Протез также могут не дать при психических отклонениях или слабой активности мышц, т.е.

в случае, если протезирование не будет иметь эффекта.

Экспертиза пошла вам навстречу, вы получили программу реабилитации с указанием нужного типа протеза. Что дальше?

  1. Писать заявление в Фонд социального страхования по месту прописки, чтобы в течение двух недель получить направление на протезирование. Фонд разместит заявку на аукционе, где участвуют предприятия по протезированию.

    Протезировать будет та компания, которая даст наименьшую сумму на изготовление необходимого протеза и победит на аукционе.

  2. После всего этого вы получаете протез, устанавливаете, учитесь управлять им и вливаетесь в нормальную жизнь. Не забывайте, что вы имеете право на получение нового за счёт того же фонда через 3 года.

Однако это всё в идеале. Если бы всё было так просто. Протез можно не получить вовсе, либо его получение надолго затянется.

Увы, но в нашей стране система так устроена, чтоб можно было удовлетворить потребности количеством протезов, а не качеством, именно по этой причине необходимое можно не получить. Это неудивительно, ведь только третья часть инвалидов обеспечена протезами, государство старается обеспечить протезами всех остальных.

К счастью, данную ситуацию помогает облегчать сами копании по изготовлению протезов. Они сотрудничают с госслужащими и благотворительными фондами.

Такие компании находят поддержку чиновников во многих регионах, которые готовы идти навстречу инвалидам в сложившейся ситуации. Они успешно получили сертификат и запустили массовое производство тяговых протезов «Киби».

Жители Архангельска, Новосибирска и Новокузнецка уже могут получить протезы в местных предприятиях по изготовлению протезов.

… К слову, не стоит полагать, что всё достаточно просто, что всё упирается только в

Светлана Чуракова

согласованность с госорганами и изготовителями. В том же МСЭ (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА) могут запросто назначить не тот протез или же будут долго придираться. Как это и было со Светланой Чураковой из города Архангельск.

Мало того, что свою бионическую руку она получала два года, так её ещё заставили приехать на федеральную экспертизу в Москве и на виду у всех мыть посуду с её тяговым протезом. Дескать, может, она просто притворяется, и старый протез ещё послужит?..

Потом, спустя почти год переписок с фондом социального страхования и бюрократической волокиты, она, не без помощи Архангельского протезного предприятия, всё-таки добилась своего. Её новый облик вы можете лицезреть на своих экранах:

Напомним, что в более развитых регионах России получение необходимого протеза проходит гораздо быстрее. Хотим заодно сказать спасибо всем тем, кто приветствует перемены. Вы помогаете людям с проблемой протезирования получить долгожданный протез и влиться в нормальную жизнь без лишних неудобств.

Легче ли получить нужный протез за рубежом?

Как ни странно, но нет, не легче. Что в странах Евросоюза, что в США, инвалидам также тяжело осуществить свою мечту. Им также тяжело получить бионический протез от государства.

Так, например, Джейсон Барнс, барабанщик с протезом Bebionic 3, «прошёл все круги ада», прежде чем получить протез, который в итоге со страховкой стоил целых 100 тысяч долларов.

Джейсон Барнс

Найджел Экланд, житель Англии, более известный по официальным видео Bebionic, вот что рассказал:

Найджел Экланд

  • Bebionic 3 в Англии стоит порядка 15 тысяч евро, приплюсуйте к этому 6-10 тысяч евро на формирование культеприемной гильзы
  • Получение Bebionic 3 в его стране – весьма сложный процесс. Только 10-15 человек каждый год получают заветный протез. А те, кого он лично знает, копят деньги на протез.  А потом еще копят средства на его страховку либо гарантию.
  • Большая надежда на 3D-принтеры – это позволит людям получить хорошие протезы за более приемлемую цену, а также заставит корпоративных боссов крепко задуматься.

Подведём итоги

Можно получить косметический протез, который будет скорее декоративным украшением, или же «крюк», которым что-то таки можно делать, но это, опять же, не то, что вы заслуживаете. И опять-таки, просто так, без нервотрёпки в вышеуказанных заведениях, вы этого не получите.

Можете также побороться за гораздо более удобный и функциональный вариант. В таком случае вам придётся вкусить все «прелести» бюрократии на полную катушку. Но это, как и в обычной жизни – за место под солнцем тоже нужно бороться.

Также появилась возможность получить вот такой тяговый протез руки. С помощью такого протеза можно выполнить ряд основных движений. Он достаточно надёжный и гораздо дешевле в сравнении с бионическими протезами. Жители России могут получить его бесплатно, остальные пока ждут своей очереди…

Напоследок хочется ещё раз напомнить о том, что технологии не стоят на месте, и всё более новые продвинутые протезы становятся доступны нашим жителям. Кисти «Страдивари» на биоэлектрике скоро увидят мир. Не пропустите!

Подборка средней стоимости протеза и нормативные документы, регулирующие порядок получения протезно-ортопедических изделий

Источник: https://kiborg.pro/bionicheskie-protezy/skolko-stoit-protez-i-kak-ego-poluchit/

Что есть протез ноги?

Механический протез ноги

Я работаю в протезно-ортопедической сфере и понял, что обыватель очень поверхностно представляет себе, что такое протез и с чем его вообще едят, поэтому я и решил запилить подобный пост с позиции человека, крутящегося в этой сфере.

Изначально пост должен был быть более информативный и охватывать в том числе и процедуру получения протеза, но после того, как на этом же ресурсе вышло несколько постов от “людей-киборгов”, я решил, что тема уже освещена. Поэтому я сосредоточусь на технической части и постараюсь не быть занудным.

Сразу оговорюсь, что речь пойдет о современных протезах, типа таких:

Это так называемые модульные протезы – то, что развивается и используется по всему миру. Про немодульные протезы, сделанные из кожи, я распространяться не буду, если будет интересно, запилю отдельный пост. Такие кожаные протезы все еще активно ставятся пациентам, по крайней мере в России, но это устаревающая и безнадежно уходящая (я надеюсь) технология.

Итак, для начала хотел бы обратить внимание на общий процесс и терминологию. Есть производители протезных полуфабрикатов – коленных модулей, стоп, регулировочно-соединительных устройств (далее – РСУ), а есть протезные мастерские, которые все эти вещи между собой соединяют и изготавливают уже протез под конкретного пациента.

Поехали следить за поэтапным изготовлением.

1. С культи пациента снимается слепок с помощью гипсовых бинтов, в итоге получается гипсовый негатив, вот такой

Затем в него заливается гипс, негатив из бинтов вскрывается и получается гипсовый позитив – собственно копия культи пациента. На этом позитиве наносятся нужные разметки.

Все это нужно для изготовления культеприемной гильзы. Это самый сложный и самый интересный процесс во всей технологии изготовления протеза. Существуют различные виды культеприемных гильз, учесть все нюансы культи и изготовить правильную гильзу – целое искусство, которому протезисты обучаются всю свою жизнь.

2. Так, у нас есть копия культи из гипса, нахрена она нам нужна что с ней дальше делать то?

Далее необходимо собственно изготовить гильзу. В современных мастерских при наличии достаточного количества времени и денег сначала изготавливается временная гильза.

С временной гильзой пациент может ходить до полугода, пока изменения его культи не устаканятся и протезист не поймет окончательно, как лучше сделать постоянную.

Изготавливается временная гильза из полимерных материалов, которые представляют собой лист “пластика”, размерами 40х40 см.

В основном используются всего 2 материала, один дешевле, но очень колкий, может легко разбиться, если случайно уронить, другой уже не такой бьющийся, но и стоит он бОльших денег. Толщина такого материала обычно 10,12,15, 20 мм.
Но как преобразовать жесткий квадрат пластика в изящную фигуру культи? Конечно же нагреть его! Заряжаем этот лист вот в такие вот пяльца

И засовываем его в печку. Пластик нагревается, середина начинает провисать, образуется форма капли. И вот эту горячую каплю мы “надеваем” непосредственно на слепок.

Слепок заранее устанавливается на специальную платформу, подключенную к вакууму, и когда пластик надевается на слепок, вакуум начинает вытягивать воздух между слепком и пластиком.

Вырезаем гильзу из пяльц, обрабатываем края и вуаля! Гильза готова, Вы восхитительны!

Постоянная гильза делается чуть сложнее и делается она как раз таки уж из жидкого материала – композитной смолы. В смолу добавляют отвердитель, на слепок натягивают внутренний и наружный пакет из поливинилспиртола и между этими пакетами заливают смолу, выглядит это примерно так:

Смола застывает, потом обрабатывается на шарошке и затем получается уже готовая легкая гильза.

3. Гильза готова, посмотрим, как теперь все это скрепить.
В протезировании на части РСУ и модулей есть специальная пирамидка для крепления, именно она и является главным соединительным элементом всех частей протеза:

Крепится такая пирамидка-папа к РСУ с отверстием и 4мя винтами – мамой:

Винты затягиваются в зависимости от схемы построения протеза и можно регулировать немного положение пирамидки путем большего затягивания винтов с одной или другой стороны. К самой гильзе РСУ крепятся либо на винты, бинты и клей, если речь про временную гильзу, а в постоянную гильзу они просто ламинируются, крепясь на гипс.

Если мы возьмем некий стандартный усредненный протез бедра, то он будет состоять из гильзы, РСУ, которая заламинирована в гильзу, к этой РСУ на пирамидку крепится коленный модуль, к коленному модулю крепится несущий модуль (представляет собой обычную алюминиевую или стальную трубку с соединением “мама” на конце) и стопу. Есть еще много дополнительный штучек, которые можно, а зачастую и нужно впихнуть, но про них как-нибудь в другой раз.

4. Последний вопрос, который интересовал меня еще давным давно, как же собственно культя крепится к протезу, а точнее, как мы теперь уже знаем к гильзе? Тут есть несколько вариантов, опишу самые популярные:
4.1. Замковое крепление.

Есть такая штука, называется лайнер, делается из силикона с текстильным покрытием, как правило. Надевается он на культю и обычно имеет крепление с резьбой под пин:

В гильзу монтируется вот такой вот замок с отверстием:

Соответственно лайнер крепко сидит на культе, пин из лайнера вставляется через гильзу в замок, где фиксируется, а замок имеет знакомую нам все пирамидку и крепится уже дальше к чему нужно.

4.2. Вакуумное крепление.

В гильзу при ламинации монтируется специальный вакуумный клапан. Поскольку гильза всегда должна плотно сидеть на культе, то когда пациент вставляет культу в гильзу, весь воздух выходит через установленный клапан, после чего тот закрывается. По сути  весь протез держится на культе силой вакуума. Чтобы снять протез клапан надо открыть и культя спокойно выйдет из культеприемной гильзы.

Таким образом протез выглядит так:

Очень хочется еще рассказать, какие бывают стопы, коленки и т.д., но похоже, в  один пост это все не уместится, поэтому, если зайдет, запилю отдельные посты.

Часть фото делал сам, часть брал из интернета, рекламы тут никакой нет, поскольку показана продукция совсем разных фирм. Пост вышел сумбурным и раскрыл далеко не все детали, но все не уместишь в один пост, поэтому буду продолжать, спасибо!

[моё] Протез Профессия Длиннопост

Вот наконец и пост про коленки, который я обещал еще в декабре. Закрутился, заработался, но муки совести в виде 94 подписчиков и добрых отзывов на первый пост возымели верх. Данный пост является продолжением поста (Что есть протез ноги?). Всем советую его прочитать, чтобы проще было воспринимать то, о чем я пишу сейчас.

Итак, имеем протез бедра, к которому нужно что? Правильно, в первую очередь коленный модуль, ведь именно он обычно является главным «суставом» в протезе.

В прошлом посте просили указывать цены на комплектующие, постараюсь учесть Ваши пожелания, но имейте в виду, что цены, которые знаю я – это цены на внутреннем рынке, то есть то, за какую цену протезная мастерская купит коленку у производителя.

При этом сумма всех комплектующих в протезе может быть даже меньше 30% от стоимости протеза, потому что работа, расходные материалы, зарплаты протезистов, зарплаты руководства, зарплаты персонала, амортизация оборудования, электричество также включены в стоимость Вашего протеза.

Поэтому не надо приходить в мастерскую, где Вам делали протез и говорить: «@proceius сказал, что такая коленка стоит сто тысяч, почему мой протез стоит 400!?»

Также сразу обращу внимание, что в России можно получить практически любой серийно выпускаемый коленный модуль (также как и стопу и руку и т.д.) Вопрос конечно в стоимости, но опять же, любой протез можно получить бесплатно. Об этом уже были посты, я не буду повторяться, мое дело – рассказать техническую часть.

Какие же бывают коленные модули (далее – коленки) и для кого они предназначены? Поехали разбираться.

1. Замковая коленка.

Простейшая одноосная коленка. По сути это просто шарнир, который блокируется при 180 градусах. Для того, чтобы согнуть коленку, необходимо потянуть за трос, замок разблокируется и коленка свободных ходом будет сгибаться.

Чтобы удобнее было управлять тросом, его обычно выводят повыше к бедру и крепят к гильзе, чтобы можно было спокойно достать рукой и потянуть за него. Опережая очевидный вопрос отвечу, да, с такой коленкой человек ходит на прямой ноге.

Разблокировать такую коленку нужно только для того, чтобы сесть.

Показать полностью 20 [моё] Протез Профессия Колено Длиннопост Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

Источник: https://pikabu.ru/story/chto_est_protez_nogi_7060781

Механические ноги заменяют коляски, а киберруки обрели чувства

Механический протез ноги

Новые достижения в протезировании позволяют инвалидам вести полноценную жизнь.

Люди, как и любой биологический вид, увы, не только смертны, но и уязвимы. У всех нас есть конечности, которые в результате несчастных случаев, катаклизмов, болезней и прочих жизненных ситуаций, к сожалению, мы можем потерять.

Причем, в отличие от тритонов и ящериц, которых природа одарила регенерацией потерянных частей тела, человек самовосстанавливаться не умеет.

Однако мы обладаем интеллектом, а цивилизация следует по технологическому пути: сегодня разработано множество технических устройств (в том числе и инфраструктура), призванных позволить людям с физическими недостатками полноценно жить в обществе.

В Европе, подчеркнем, даже слово инвалид не употребляют, предпочитая заменять его на более корректный термин — человек с ограниченными возможностями. Причем, глядя на ихних, к примеру, колясочников, полноценно работающих журналистами-репортерами, понимаешь, что второй термин ближе к истине, чем первый (инвалид — от лат. ivalidus, слабый, немощный).

Увы, в Украине ситуация обстоит с точностью наоборот. Лишиться какой-либо конечности в нашей стране равносильно приговору, а приобретение современного технического средства простому человеку, получившему увечья, не по карману.

Поэтому сегодня мы поговорим лишь о достижениях мировой науки в этой области как о чем-то фантастическом, несмотря на то, что для европейцев и американцев все это давно стало реальностью.

Речь идет и о широком ассортименте различного адаптивного оборудования (например, коляски с электродвигателем), и о новейших протезах, воплощающих в искусственном изделии все функции живой руки или ноги.

А прогресс впечатляет. Сегодня в сфере протезирования появилось такое направление, как «биомехатроника» — соединение робототехники и нервных клеток человека.

Ученые, работающие в этом направлении, ставят перед собой задачу разработки искусственных конечностей, которыми можно будет управлять лишь силой мысли, а функциональность будет соответствовать живой конечности человека.

Кроме того, ведутся работы и над остеоинтеграцией — сращиванием искусственного модуля и кости, что позволит обойтись без гильзы протеза. Можно предположить, что уже в скором времени человек, потерявший конечность, станет отчасти киборгом…

ПРОБЛЕМЫ ПРОТЕЗОВ: ВЕС И ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ

По словам всех без исключения инвалидов ног (по статистике, чаще всего люди остаются именно без этих конечностей), с которыми автор этих строк общался в течение своей жизни, у отечественных протезов есть один существенный недостаток — слишком большой вес.

— После нескольких лет тренировок я могу пройти в нем максимум 2 километра, после этого наступает сильная усталость, — говорит Виталий Охрименко, лишившийся ноги 10 лет назад в результате автоаварии.

По его словам, намного проще дойти на костылях до инвалидной коляски, чем надевать протез.

Ситуация с протезами рук обстоит не лучше. Все модели, которыми оснащает наших инвалидов государство, являются механическими. То есть сгибать их нужно вручную, плюс они негибкие и служат недолго. Все, что остается делать обладателю таких устройств, это использовать их как элемент гардероба — чтобы не привлекать внимание окружающих.

Правда, винить в этом украинских медиков и производителей — грех. При том уровне финансирования, которое выделяется на протяжении последних 20-ти лет, нужно «радоваться», что есть хотя бы такие. Да и стоят наши протезы в 100 раз дешевле немецких.

При этом стоит отметить, что многие новейшие разработки мирового уровня были разработаны именно украинскими учеными либо с их помощью — просто они не нашли применения в нашей стране, поэтому и выпускаются под европейскими, израильскими и американскими брендами.

Уровень же выпускаемых в Украине моделей полностью соответствует уровню протезирования в конце 80-х прошлого столетия. Но наука с тех пор шагнула далеко вперед, а современные протезы (легкие, с электроприводом, датчиками и микропроцессором), постепенно дешевеют.

Может, когда-нибудь станут доступны и для наших инвалидов?

НОВЫЕ КОЛЯСКИ: ЭЛЕКТРОПРИВОД ВМЕСТО МЕХАНИКИ

Коляска преодолевает ступеньки

Ситуация с инвалидными колясками обстоит немного лучше. Их изготовить проще, чем хороший протез — производят модели различных габаритов и грузоподъемности производители всех стран мира.

Также существует множество модификаций: с регулируемыми, складными, съемными подлокотниками и подножками, со съемными колесами, стояночными тормозами, роликами против опрокидывания и с множеством других опций.

Современные коляски с электроприводом имеют принципиально другую ходовую часть, могут быть использованы как на улице, так и в помещении.

Пульт управления находится на подлокотнике, но его, как правило, можно переставить с правой стороны на левую, установить посередине, или в ноги.

Однако купить инвалидную коляску с электроприводом могут позволить себе лишь немногие украинские инвалиды — более-менее нормальная модель (которая будет и удобна, и надежна) стоит от 15 тыс. грн., тогда как механическую можно купить за 3—5 тыс. грн.

Электроскутер. Позволяет инвалиду полноценно передвигаться по улице

Новейшие модели впечатляют своими возможностями. Например, сейчас в продаже появились четырехколесные скутеры, пригодные для различных прогулок и переездов.

Они оснащены системой освещения, указателями поворотов, клаксоном, звуковым оповещением при движении назад, независимыми передними колесами, подлокотниками, батареей и зеркалом заднего вида — фактически электромобиль, просто небольшой. Однако и цена на него кусается — от 70 тыс. грн.

Электроколяску можно использовать и дома. Новые модели (от 80 тыс. грн.) оснащены электромеханизмом подъема в вертикальное положение — если наловчиться, можно полноценно вести домашнее хозяйство.

КИБЕРНОГИ С ИНТЕЛЛЕКТОМ

Процессор управляет коленом

Современные протезы ног являются достаточно сложными, с технической точки зрения, устройствами. Так, современные модели со встроенными микропроцессорами можно программировать для более естественной ходьбы и других движений. Протез ноги состоит из двух ключевых элементов, на улучшение которых и направлены усилия разработчиков — коленного модуля и стопы.

КОЛЕНО. Довольно интересными разработками являются модели коленных модулей C-Leg. Эти протезы используют гидропривод с электромоторами, управляющие микропроцессоры и батарею, питающую все компоненты протеза. C-leg имеет три режима работы, переключение между которыми происходит с помощью пульта дистанционного управления.

Управление алгоритмом гидравлической системы реализуется с помощью микропроцессора, 50 раз за минуту обрабатывающего входящую информацию от сенсора давления, и изменяет параметры работы: колени C-Leg задумываются о том, куда и как поставить искусственную ногу при ходьбе, способны передвигаться со средней «прогулочной» скоростью и даже позволяют езду на велосипеде.

Гидропривод — электромышцы

Другая разработка — электронный коленный шарнир Rheo Knee. Сложная сеть датчиков, интегрированная в модуль, регистрирует изменения и позволяет искусственной ноге «на ходу» вносить коррективы в свою работу.

Микропроцессор контролирует параметры ходьбы при каждом шаге, фиксирует нагрузку и положение со скоростью 1000 раз в секунду во время фазы стояния и регулирует сопротивление движения в коленном шарнире, нагнетая или откачивая из искусственного коленного сустава намагниченную жидкость.

Пружина вместо сухожилия

ГОЛЕНОСТОП. Наиболее сложной частью ноги для воспроизведения по функциональности является ступня.

В основе современного протезирования лежит сложная гидравлика, имитирующая основные положения, которые принимает стопа при ходьбе, стоянии, поворотах и даже танцевальных движениях.

Группа ученых-исследователей из Массачусетского технологического института и университета Брауна представила на всеобщее обозрение самую первую роботизированную ступню. Данная модель способна двигаться, используя сухожилиеподобную пружину и электрический двигатель.

А студентом Мичиганского университета был разработан протез ступни, экономящий силу при ходьбе. Этот протез отличается от других традиционных конструкций тем, что он более легкий и комфортный в эксплуатации, а также отсутствием внешнего источника питания.

Появились и так называемые «интеллектуальные» протезы. Например, компания Ossur представила протез, способный на промежутке 15 шагов вычислить особенности походки и нагрузку его владельца, максимально точно запомнить «стиль хозяина» и в дальнейшем подстраиваться под него. Для этого протез оснащен процессором, отслеживающим движения тела.

КИБЕРРУКИ С СЕНСОРАМИ

«Пальцы» управляются мыслью

Протезирование рук возможно с помощью двух принципиальных типов устройств: механических и биоэлектрических. Механические — протезы, как правило, максимально приближенные к внешнему виду руки, что позволяет человеку не выделяться из толпы.

В некоторых случаях протез способен к захвату и удерживанию предметов с помощью бандажей, которые закрепляются к плечу, а при потребности кисть может заменяться на крюк (конечно, не такой, как в фильмах про пиратов, а более функциональный).

ЭЛЕКТРОМЫШЦЫ. Дальнейшее развитие связано с биоэлектрическими протезами. Такие механизмы имеют в своей конструкции электроды, считывающие ток, вырабатываемый мускулами при их сокращении.

Затем эти данные передаются на микропроцессор, который посредством команд моторам приводит протез в действие. Протез выполняет функции вращения кистью, захвата и удержания предметов.

При этом биоэлектрический протез позволяет пользоваться такими миниатюрными вещами, как шариковая ручка, ложка, вилка и тому подобными предметами.

«Рука» снимается для сервиса

КОСМОС. В области технологии создания искусственных рук трудно не отметить и сверхсовременный протез Luke Arm.

В качестве привода используется компактный однокомпонентный… ракетный двигатель, аналогичный по конструкции ранее использовавшимся на космических шаттлах.

В качестве топлива применяется перекись водорода: под воздействием катализатора топливо нагревается и выделяющийся в процессе пар открывает и закрывает клапаны, которые соединены с суставами протеза. Вся эта конструкция заменяет аккумуляторы и электромоторы.

Датчики передают ощущения

ЧУВСТВА. С точки зрения научно-технологического уровня бионической стоит отметить модель SmartHand. Как и в большинстве других конструкций, для управления SmartHand используются нервные окончания в культе ампутированной руки.

Однако, данный протез уникален тем, что способен имитировать не только движения руки человека, но и воспроизводить ощущения от прикосновения к объекту. Все это реализуется с помощью четырех электродвигателей и 40 датчиков, которые активируются при прикосновении искусственными пальцами к объекту.

Фактически, это и есть полноценная замена потерянной конечности.

РОБОШТАНЫ ШАГАЮТ САМИ

Достижения в робототехнике позволили создать киберноги

Часто люди не могут ходить не только по причине утраты конечности, но и из-за проблем с мышцами. Новые научные достижения решают и этот вопрос.

Например, многолетний опыт совершенствования известного робота ASIMO, а также собственные исследования по биомеханике человеческой ходьбы позволили японской компании Honda создать киберштаны, предназначенные для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Человек с ограниченными возможностями надевает специальный механизм с сервоприводами, и они помогают ему ходить: компьютер командует парой электромоторов в соответствии с сигналами датчиков уровня, центра тяжести и с учетом угла сгибания коленей. Если человек перемещается в полуприседе или поднимается по лестнице, усилие моторов, поддерживающих вес владельца, увеличивается.

Новинка сейчас активно продается на рынке Японии, но по данным компании-разработчика, на следующий год намечено начало продаж в Европе и Америке. Главный ее недостаток — высокая цена (на уровне авто), что не по карману домам престарелых. Поэтому их планируют сдавать в аренду — $2 тыс. в месяц. Правда, со временем киберштаны станут дешевыми, и их будут надевать под или на обычные.

Источник: https://AmpGirl.su/2010/09/14/mexanicheskie-nogi-zamenyayut-kolyaski-a-kiberruki-obreli-chuvstva/

Протез ноги: правила и процедура получения, разновидности и технологии протезирования, этапы установки

Механический протез ноги

От потери конечности не застрахован никто, так как ее может спровоцировать ДТП, травма, заболевания опорно-двигательного аппарата, ожоги, обморожения и другие причины. Медицина сегодня дает возможность каждому человеку, утратившему конечность, вернуться к полноценной жизни, используя специальный протез ноги.

Виды протезов

Травмы нижних конечностей бывают разными, от них зависит уровень ампутации конечности. Протез подбирается под каждого пациента, учитывая особенности, которые позволяют вернуть человека к привычной жизни. Протезы ног выбираются в зависимости от следующих особенностей:

  • Вес.
  • Рост.
  • Возраст.
  • Физические нагрузки.
  • Уровень активности.

Использование протезов вовсе не говорит о том, что человек будет ограниченным в движении. Существуют специальные спортивные модели, позволяющие спортсмену вернуться в спорт, восстанавливая подвижность в утраченной конечности.

Протезы ног подбираются в зависимости от травмированного места и ампутации, а именно:

  • Тазобедренный сустав.
  • Бедро.
  • Коленный сустав.
  • Голень.
  • Стопа.

В зависимости от локализации, они отличаются друг от друга не только размерами, но еще и весом, механизмом действия, функциями и удобством. Часто модели изготавливаются под заказ, учитывая особенности больного.

По разновидностям современные протезы ног бывают следующих вариантов:

  • Модульные.
  • Спортивные.
  • Шарнирные.
  • Вакуумные.
  • Интеллектуальные.
  • Биокибернетические нейроинтерфейсы.

Каждый разновидность характеризуется особенностями, с которыми стоит подробно ознакомиться перед тем, как сделать выбор.

Модульные

Модульные протезы ног характеризуются встроенными шарнирами, которые полностью заменяют сустав, а также его функции. Все движения при таком протезе происходят за счет наличия микропроцессора или пружины.

Модульные модели состоят из одного, двух или трех модулей. Протезы с наличием трех модулей способны полностью заменить утраченную конечность, а также выполнять все функции, вплоть до мелкой моторики пальцев ноги. Модульное протезирование травмированной нижней конечности характеризуется следующими преимуществами:

  • Подвижность в суставе.
  • Имитация подвижности здоровой конечности.
  • Хорошая устойчивость в положении стоя.
  • Легкость в свободном передвижении.
  • Отсутствие боли и дискомфорта при сидячем или лежачем положении.

Модульные варианты используются довольно часто, потому что они удобные, хоть и имеют высокую цену. Популярность основывается тем, что они легкие и практичные в использовании.

Спортивные

Спортивные протезы для ног предназначаются специально для людей, которые хотят продолжать вести активный образ жизни и заниматься спортом, независимо от травмы. Спортивные протезы используются преимущественно для бега, потому что они обеспечивают хорошую амортизацию, позволяют суставам быстро привыкать к существующим движениям.

Такие модели изготавливаются только по параметрам, учитывая характер сгибания в суставах, уровень нужной амортизации и другие особенности. Они имеют высокую цену, поэтому приобрести их сможет далеко не каждый человек.

Шарнирные

Данный протез ноги относится к механизмам, которые помещаются выше колена, и используются при полной ампутации конечности. Конструкция подразумевает использование шарнира в области суставов. За счет такого сильного механизма, больной может:

  • Сгибать и разгибать сустав в колене.
  • Обеспечивать себе должное равновесие.
  • Распределять равномерную нагрузку на обе конечности.
  • Быстро и уверенно передвигаться.
  • Не ощущать дискомфорт в бытовой жизни.

Шарнирные протезы ног пользуются большой популярностью за счет следующих достоинств:

  • Полная устойчивость.
  • Легкость и безопасность.
  • Прочность конструкции.
  • Ручная блокировка коленного сустава.
  • Простота в использовании.

Они позволяют человеку, утратившему всю конечность, вернуться к активной жизни, спокойно и комфортно передвигаясь в обществе.

Вакуумные

Вакуумные протезы отличаются от других протезов креплением к культе. Приемная гильза присоединяется к деформированному участку конечности за счет использования силы отрицательного давления. Протез удобный для использования, но ему редко отдают предпочтение.

Интеллектуальные

Интеллектуальные модели – это современная новинка, которая позволяет передвигаться при помощи микропроцессора с пневмоприводом. Используя такое устройство, человек ощущает движение в ногах, без скованности и болевых ощущений.

Устойчивое и удобное приспособление легко занимает утраченную конечность, восстанавливает правильную походку, а также амплитуду. За счет правильно подобранной конструкции, движения не ограничиваются, человек ощущает полную свободу действий.

Биокибернетические нейроинтерфейсы

Основой данной разновидности протезов являются микро электрические системы управления. Они воспринимают нервные и мышечные импульсы, и переносят их на протез.

Человек практически не ощущает наличие протеза, он может полноценно двигаться, выполнять активные движения, ходить и даже приседать.

Функциональные возможности утраченной ноги восстанавливаются сразу же после использования протеза.

Технологии протезирования

Техника протезирования зависит от уровня травмирования ноги, а также возможных последствий. В зависимости от характера и уровня травмы, выделяют следующие варианты:

  • Механические.
  • Бионические.
  • Косметические.

Протезирование ноги может быть ниже или выше колена, все зависит от уровня ампутации. Во всех случаях протез подбирается под параметры больного, учитывая все особенности хождения и удобства при его использовании.

Перед процессом протезирования необходимо выполнить несколько обязательных шагов, а именно:

  • Снятие мерок.
  • Изготовление слепка культы.
  • Подбор приемной гильзы по параметрам.
  • Подбор модуля.
  • Сбор протеза.

После выполнения правил подбора протеза, следует полное изучение всех особенностей установления на практике.

Формирование культи

После перенесенной травмы и ампутации конечности, необходимо выполнять ряд мероприятий, направленных на формирование правильной культи и ее заживления:

  • Использовать антибактериальные средства для гигиены: присыпки, мыло.
  • Обрабатывать оставшуюся часть ноги с помощью антисептиков, которые пропишет врач. Также обязательно нужно менять повязки на ноге, с начала операции и до заживления индивидуально.
  • Чтобы предупредить образование отечности, а также предупредить застои жидкости, необходимо использовать эластичные бинты, бандаж, а также проводить лимфодренажный массаж.
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры.
  • Контрастный душ и ванна по расписанию.

Эти меры помогут быстро сформировать культю, устранить воспалительные процессы, а также возникновение заражения в области ампутированной конечности. Чем быстрее образуется культя, тем уверенней будет чувствовать себя больной.

Упражнения для развития мышц

Чтобы не допустить атрофии мышц, необходимо выполнять регулярные физические упражнения, которые позволят исключить образование застойных явлений, а также будут способствовать улучшению кровообращения и питание клеток. Также физические упражнения укрепляют мышечно-связочный аппарат, улучшают моторику, предотвращают болевые ощущения при хождении с протезом.

Реабилитационный период длится для каждого пациента со своими особенностями, но врачи всем рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений. Он включает в себя выполнение следующих действий:

  • Ноги вместе, поврежденная нога с протезом поднимается вперед как можно выше. Выполняется в положении стоя и лежа на спине и животе, поочередно.
  • Лежа на спине, здоровая нога сгибается в колене. Больная нога с протезом поднимается до уровня колена первой ноги.
  • Нужно лечь на бок, поврежденную конечность приподнять, и зафиксировать в положении 60 градусов на несколько секунд.

Необходимо контролировать свои ощущения при активности. Если возникает дискомфорт или боль, нужно обязательно консультироваться с врачом и изменять уровень нагрузок. Со временем при регулярных тренировках мышцы привыкнут к подобным нагрузкам, и будут адекватно реагировать на любые проявления движений.

Противопоказания

Протез конечностей является противопоказанным при ряде осложнений и патологий, о которых нужно знать. Противопоказаниями к его использованию являются:

  • Отсутствие возможности управлять протезом.
  • Почечная недостаточность.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы.
  • Патологии дыхательной системы.

При наличии таких противопоказаний, использование протеза для ноги крайне не рекомендуется потому, что он создает большую нагрузку на организм, может спровоцировать возникновение ряда других осложнений в работе органов и систем.

Как ухаживать за протезом?

Чтобы протез прослужил многие годы и не терял свою работоспособность и практичность, необходимо знать все особенности ухода за ним. Существуют правила ухода за протезом, о которых важно помнить:

  • Избежание излишнего увлажнения.
  • Запрещено купаться вместе с протезом.
  • Соблюдение полной чистоты.
  • Предупреждение различных повреждений, падений протеза при не использовании.
  • Хранение протеза, соблюдая правила, прописанные в инструкции.

Если правильно ухаживать за протезом, не подвергать его деформациям, не мочить, и обеспечить должное хранение, он прослужит десятки лет, и будет гарантировать комфорт и безопасность при хождении с ним.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/protez-nogi-vidy-kak-vybrat-mehanizm-raboty.html

Цены

Механический протез ноги

ПРОТЕЗЫ НОГ ПРИ АМПУТАЦИИ НИЖЕ КОЛЕНА: от 120 тыс. руб.

IУровень активности пациента

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала.

IIУровень активности пациента

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, стопой medi DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

IIIУровень активности пациента

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, энерговозвратной системой, стопой DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

IVУровень активности пациента

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

ПРОТЕЗЫ СТОП: от 60 тыс. руб.

ПРОТЕЗЫ НОГ ПРИ АМПУТАЦИИ ВЫШЕ КОЛЕНА: от 180 тыс. руб.

IУровень активности пациента

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, механическим моноцентрическим коленным модулем с функцией фиксации под нагрузкой и замковым механизмом, стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала.

IIУровень активности пациента

ВАРИАНТ 1 Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, механическим полицентрическим коленным модулем с замковым механизмом и функцией геометрического замыкания,стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала. ВАРИАНТ 2

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, энерговозвратной системой, механическим полицентрическим коленным модулем с замковым механизмом и функцией геометрического замыкания,стопой DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

IIIУровень активности пациента

ВАРИАНТ 1 Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, пневматическим моноцентрическим коленным модулем с функцией торможения под нагрузкой, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала. ВАРИАНТ 2

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, пневматическим полицентрическим коленным модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

IVУровень активности пациента

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, гидравлическимполицентрическим коленным модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

ПРОТЕЗЫ РУК: от 75 тыс. руб.

IУровень активности пациента

Протез предплечья косметический с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, адаптер запястья поворотный, формообразующая кисть из вспененного пенополиуретана, косметическая силиконовая оболочка.

IIУровень активности пациента

Протез плеча с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, облегченный локтевой шарнир с адаптером запястья имеет 4 положения фиксации, косметическое покрытие из вспененного материала, формообразующая кисть из вспененного пенополиуретана, косметическая силиконовая оболочка удлиненная. Система крепления.

IIУровень активности пациента

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, адаптер запястья имеет фиксированную ротацию на 360˚, диск с цапфой и проточкой, кисть с внутренней тягой, тяговая система управления от плечевого пояса, косметическая силиконовая оболочка.

IIIУровень активности пациента

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, приемник батареи и МИО электрическая кисть, оболочка косметическая силиконовая.

IVУровень активности пациента

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, кисть Bebionic малого размера, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, оболочка косметическая силиконовая.

IVУровень активности пациента

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, кисть Bebionic среднего размера, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, оболочка косметическая силиконовая.

АППАРАТЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: от 50 тыс. руб.

IУровень активности пациента

Аппарат на голеностопный сустав АН0-ОС

IУровень активности пациента

Аппарат на коленный сустав АН4-ОС

IУровень активности пациента

Аппарат на тазобедренный сустав АН6-ОС

IУровень активности пациента

Аппарат на всю ногу АН8-21-ОС

Источник: https://xn--e1aetdfn9d.xn--p1ai/price/

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий