Первая помощь при обморожении ног

Обморожение ног

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, отрицательно влияющее на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Как правило, обморожению подвержены обнажённые участки тела.

В случае с ногами обморожение происходит также по причине ношения обуви не по размеру, увеличенной потливости.

Первые признаки негативного воздействия холода не проявляются немедленно в полной мере, однако быстро начинают разрушительный процесс.

После обморожения восстановиться трудно, лучше оказывать помощь вовремя, не ждать усугубления неприятного состояния.

Обморожение нижних конечностей происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже. По статистике, с обморожением часто сталкиваются бездомные люди, люди в состоянии алкогольного опьянения.

Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и прочих важных органов.

Симптомы обморожения ног

Перед лечением заболевания крайне важно правильно поставить первичный диагноз, выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают, подлежат быстрому восстановлению. Характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа бледнеет либо краснеет. Полностью приходят в себя пациенты примерно за неделю.

Если человек находится на холоде долгое время, диагностируют обморожение второй степени. Симптомы схожи начальному обморожению, однако через пару дней на проблемном участке появятся водянистые пузыри. Если лечить правильно, пациент восстанавливается через четырнадцать дней.

Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе чрезвычайно долго, на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. Последствия бывают печальными.

На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, обморожение пальцев ног приводит к быстрой потере ногтей, их отторжению.

Результат губительного воздействия холода наблюдается в течение месяца, когда происходит постепенное омертвение кожи и рубцевание.

Четвертая степень обморожения самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения невозможно. Она приводит к ампутации пораженных конечностей.

Первые симптомы обморожения, требующие внимания:

  • Покалывание в ногах и пальцах;
  • Онемение конечностей;
  • Бледность или краснота кожи;
  • Сильная боль;
  • После оказания помощи появляются зуд и жжение;
  • Болят ноги при ходьбе;
  • Слабость в ногах.

Первая помощь при обморожении

Выполняется после определения степени обморожения. Во всех случаях, в первую очередь, больного требуется поместить в тёплое место, обнажить пораженные участки тела.

Если человек на холоде находился недолго, приобрёл первую степень обморожения, ноги прогревают с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. Когда кожу привели в тонус, потребуется сверху положить повязку.

Тепло восстанавливает кровообращение, повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.

Если человек оставался подвержен холоду долгое время и получил 2-4 степень обморожения, нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – требуется срочно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей больному показано наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, сохраняющими сохранять тепло, зафиксировать конечности для неподвижности.

Фиксирование выполняют с помощью подручных, строительных средств – наложить поверх тёплой повязки и привязать, к примеру, кусок плотного картона.

Иммобилизация при обморожении

Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить покой, горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения дать пострадавшему анальгин или аспирин. Препараты расширят сосуды.

Ошибки первой помощи при обморожении ног

Когда пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, погружая отмороженные ноги в горячую воду. При продолжительном воздействии холода кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация спровоцирует отмирание клеток и возникновение некроза.

Нельзя растирать пострадавшего снегом! Чрезвычайно распространённая ошибка во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, растирание руками – появление маленьких трещин, куда легко проникает инфекция.

Лечение обморожения ног

Лечить обморожение ног разных степеней рекомендуется комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже присутствуют небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.

Если больной получил вторую степень обморожения, вначале вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, накладывает антибактериальную повязку. Когда поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, для предотвращения заражения – антибиотики.

Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация пациента занимает до полугода.

Народные способы лечения обморожений

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

  • Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
  • Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
  • После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
  • Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Внешняя терапия домашними методами:

  • При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
  • Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
  • Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
  • Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
  • С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
  • Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.

Профилактические меры обморожения ног

Перед продолжительными прогулками в зимнее время приложите максимум усилий, чтобы обезопаситься от возможного обморожения:

  • Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
  • Избегайте узкой обуви для зимы. Обувь должна быть на размер больше, чтобы легко надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, способствующей обморожению конечностей.
  • Обязательно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
  • Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, лишь усугубят ситуацию.
  • Перед выходом на холод требуется плотно поесть.
  • На морозе нужно больше двигаться.
  • На холоде лучше не курить, никотин сужает сосуды.
  • Если морозная погода сопровождается ветром, потребуется найти укромное место и укрыться.
  • На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
  • Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
  • В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, лекарства обладают сосудорасширяющим действием.

Источник: https://OtNogi.ru/travmy/obmorozhenie-nog.html

Обморожение конечностей: признаки, что необходимо делать в первую очередь, последствия

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение конечностей — серьезная травма, которую легко получить в зимнее время. Под воздействием низких температур кожный покров повреждается, происходит омертвение тканей, ведущее к опасным последствиям. Пострадавшему человеку необходимо срочно оказать помощь. Это предотвратит осложнения и облегчит последующее лечение.

Причины

Когда температура воздуха падает ниже минус 10 градусов, человеческое тело быстро замерзает, и появляются симптомы обморожения. Это не значит, что теплая погода ограждает от травмирования. Отморозить конечности можно, и когда столбик термометра показывает ноль градусов, если на улице сыро и промозгло.

Переохлаждение провоцирует сужение периферических сосудов. Циркуляция крови замедляется, организм начинает стремительно терять тепло. В зоне риска находятся открытые участки тела и ступни. Чем дольше продолжается негативное воздействие, тем сильнее повреждается кожа.

Основная причина холодовой травмы — неправильно подобранная одежда. Зимой нужно надевать просторные шерстяные свитера, куртки с пуховым наполнителем, теплые шапки. Шею и щеки следует прикрывать шарфом, руки защищать варежками. Большое значение имеет обувь. Она должна быть на меху и не сдавливать стопу.

При обморожении пальцев ног провоцирующими факторами являются:

  • длительное нахождение в одной и той же позе;
  • промокшая одежда и обувь;
  • физическое истощение;
  • кровопотеря, вызванная травмой.

Некоторые люди, замерзнув, пытаются согреться алкоголем. Этого делать нельзя. Спиртное снижает чувствительность и затуманивает сознание. Человек перестает адекватно мыслить и не замечает, как мороз пробирает до костей.

Согласно медицинской статистике, больше половины случаев отморожения конечностей происходят в результате алкогольного опьянения.

Человек скорее замерзает, когда организм ослаблен болезнями, ухудшающими теплорегуляцию и циркуляцию крови. К ним относятся:

  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов;
  • синдром Рейно;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • сахарный диабет.

Быстрее отмораживают пальцы на ногах маленькие дети и беременные женщины. Нежная кожа малышей легко травмируется даже при слабом морозе. Во время беременности, когда плод почти сформирован, происходит чрезмерное давление на сосуды. Ток крови нарушается, и это способствует замерзанию.

Симптомы

Признаки обморожения нижних конечностей зависят от степени повреждения. Существует специальная классификация, включающая 4 степени, каждая из которых имеет характерные черты:

  • Первая — легкая, не вызывающая осложнений. Проявляется онемением пальцев. Они теряют чувствительность и приобретают мраморно-белый цвет. В тепле верхний слой кожи оттаивает. Развивается боль, покалывание, жжение и незначительный отек. Болезненные симптомы продолжаются недолго. Через несколько дней тело начинает шелушиться. Когда процесс заканчивается, наступает выздоровление.
  • Вторая. Нарушается целостность сосочкового слоя эпидермиса. Кожа становится мертвенно-бледной, тревожит ноющая боль и жжение. Постепенно на пальцах формируются пузыри с жидкостью. После оказания первой помощи кожа краснеет и отекает. Пузыри защищают раны от микробов, поэтому их лучше не прокалывать. Они подсыхают самостоятельно. Заживление продолжается 10—15 дней без рубцевания.
  • Третья. Холод затрагивает срединный слой кожи и вызывая глубокие повреждения. Конечности становятся синюшными, выскакивают волдыри, наполненные кровью. Если они лопаются, образуются мокнущие язвы. Чувствительность критически снижается, а в тяжелых случаях отсутствует совсем. Выздоровление затягивается минимум на месяц. На зажившей коже остаются шрамы.
  • Четвертая. Наблюдается, когда мороз разрушает все слои дермы и приводит к дистрофическим изменениям суставов и костей. Конечности темнеют и покрываются некротической тканью. Нервные окончания отмирают, начинается гангрена. Пациенту необходима срочная операция. Чаще всего медики принимают решение ампутировать пораженный участок.

Степени обморожения пальцев ног имеют два периода развития:

  • дореактивный;
  • реактивный.

Первый характеризуется слабой симптоматикой. Ступни бледнеют, становятся холодными на ощупь, чувствуется жжение и покалывание. Второй наступает, когда стопы отогреваются. Человек испытывает острую боль, пораженные ткани воспаляются и отекают.

Первая помощь

Если ноги замерзли и потеряли чувствительность, нужно срочно зайти в теплое помещение. Алгоритм необходимых действий:

  • снять холодную одежду, обувь и носки;
  • набрать в таз воды, проследив, чтобы температура была 20—22 градуса, и поместить туда стопы;
  • постепенно подливать в емкость нагретую жидкость, плавно доводя температуру до 40 градусов.

Продолжительность ванночки — около 40 минут. За это время циркуляция крови и передача нервных импульсов восстанавливаются. Ступни требуется аккуратно вытереть полотенцем, смазать жирным кремом и надеть свободные хлопковые носки.

Когда под рукой нет воды, нужно отыскать шерстяную ткань. Не спеша растереть ею ноги, уделяя внимание каждому пальцу. Процедуру проводить, не сдавливая кожу, пока не вернется чувствительность конечностей. Станет ощущаться легкое тепло и покалывание.

Если ноги выглядят опухшими и синюшными, значит, произошло глубокое травмирование. Надо срочно вызывать скорую помощь. В ожидании врача человека положить на ровную поверхность, приподняв ноги. Обернуть пораженный участок терморегулирующей повязкой. Ее можно сделать самостоятельно, наложив несколько слоев марли, ваты, прикрыв клеенкой и завязав теплым шарфом.

Чтобы снизить боль, рекомендуется принять таблетку анальгина или аспирина. Для общего согревания организма полезен сладкий теплый чай. Сахар можно заменить медом и положить в чашку дольку лимона.

Чего делать нельзя

Заметив, что произошло обморожение пальцев на ногах, нужно действовать, соблюдая вышеперечисленный порядок оказания помощи. Нельзя допускать ошибок, которые могут усугубить повреждения и спровоцировать осложнения. Распространенными из них являются:

  • растирание пальцев комьями снега;
  • отогревание в горячей воде или около огня;
  • смазывание обмороженных мест медицинским спиртом, растительным маслом или жиром;
  • интенсивный массаж;
  • употребление алкоголя, чтобы согреться.

Даже если произошло легкое обморожение, следует проконсультироваться с врачом и выполнять его указания в процессе терапии.

Лечение

Первая и вторая степень поражения быстро заживают и редко провоцируют осложнения. Их допускается лечить в домашних условиях. Третья и четвертая степени требуют незамедлительной госпитализации.

Чтобы восстановить циркуляцию крови, купировать воспаление и стимулировать заживление, используется комплексная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра пациента. Чаще всего в нее входят:

  • лекарства для снятия боли — аспирин, анальгин, Парацетамол;
  • спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, Папаверин;
  • антигистамины — Зиртек, Супрастин, Фенистил.

Для разжижения крови и расширения сосудов используют антикоагулянты и сосудорасширяющие средства. Если произошло инфицирование, назначают антибиотики. Поддержка иммунитета осуществляется иммуномодуляторами и витаминами.

По рекомендации врача применяется физиотерапия. Хорошие результаты обеспечивает прогревание отмороженных стоп лазером, инфракрасное обучение, электрофорез, УВЧ.

Наружные средства

Если наблюдается шелушение, кожный покров надо регулярно смягчать. Для этого подходит:

  • детский крем на жирной основе;
  • Бепантен;
  • Ла-Кри.

При формировании пузырей нужны ранозаживляющие мази. Когда человек обморозил ноги, врачи советуют:

  • Левомеколь;
  • Декспантенол;
  • Цинковую мазь;
  • Ируксол;
  • Стелланин.

Их следует накладывать тонким слоем после обеззараживания эпидермиса Фурацилином или Хлоргексидином и закрывать пораженное место стерильной повязкой. Обработку проводить дважды в день.

Некротизированную ткань иссекают хирургическим путем. При масштабных разрушениях может потребоваться ампутировать конечность.

Народные методы

Если лечение проходит в домашних условиях, его допускается комбинировать с народными способами.

  1. Хорошо помогают клубни картофеля и мякоть алоэ. Из них полезно делать компрессы, вымыв и измельчив сырье. Кашицу завернуть в марлю, приложить к ступням, зафиксировать пленкой и бинтом. Продолжительность процедуры — 1—2 часа.
  2. Смягчает кожу ванночка из крахмала. На литр воды требуется столовая ложка средства. В теплую жидкость поместить стопы и держать 20 минут.
  3. Для быстрой регенерации повреждений используется сельдерей. Большой корень овоща потереть на терке, залить литром воды и закипятить. Остуженную жидкость вылить в таз и применять для ножных ванночек.

Осложнения и последствия

Осложнения, развивающиеся после обморожения пальцев ног, проявляются в следующем:

  • формирование рубцов, шрамов и соединительной ткани, которые мешают при ходьбе и выглядят не эстетично;
  • нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • бактериальная инфекция;
  • нагноение ран;
  • гангрена, требующая ампутации пальцев или ступни;
  • заражение крови.

Холодовая травма — частая проблема, которую можно предотвратить, оградив организм от переохлаждения теплой одеждой и обувью. При обморожении ног степени повреждения быстро сменяют друг друга. Наиболее важно получить неотложную помощь, почувствовав начальные симптомы. Это исключит осложнения, ведущие к инвалидности.

Источник: https://ProTravmy.com/obmorozhenie/nizhnih-konechnostej

Что необходимо делать при обморожении нижних конечностей

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение ступней и пальцев ног – нередкое явление в регионах с холодным климатом, но люди с заболеваниями сердца, сосудов или нервной системы, в состоянии алкогольного опьянения могут заработать отморожение даже при -10 ˚C. При этом далеко не все знают, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей. А ведь своевременно принятые меры помогают избежать серьезных осложнений.

Признаки обморожения ног

К первым признакам обморожения ног относятся:

  1.  Покалывание, жжение в пальцах;
  2.  Онемение кожи ступней;
  3.  Затруднение, дискомфорт при движении пальцев;
  4.  Болезненность в стопе;
  5.  Побледнение кожных покровов пораженной области.

Чем дольше человек находится на морозе, тем более явным становится онемение, а жжение и боль отходят на второй план. Это связано с разрушением чувствительных нервных окончаний под влиянием холода.

Обратите внимание!

Лицам с тромбозами, атеросклерозом, поражением периферических нервов ног не рекомендуется длительное время находиться на улице в холодную погоду. Чувствительность в нижних конечностях у них обычно снижена, и первые признаки обморожения появляются слишком поздно.

После согревания конечностей они приобретают красный или синеватый оттенок, отекают, усиливается боль, на коже могут появиться пузыри. Симптомы локального переохлаждения зависят от степени поражения кожи и глубоких структур ноги.

Степени и симптомы

Различают 4 степени отморожения нижних конечностей:

  1. Обратимое поражение верхних слоев эпидермиса. Кожа бледнеет, снижается ее чувствительность, появляются покалывание, пощипывание в кончиках пальцев. После согревания возникает умеренная боль, зуд, жжение в ногах, кожа приобретает красно-синий оттенок. Через несколько часов или дней поверхностный слой кожи слущивается.
  2. Повреждаются более глубокие кожные слои, за счет чего на поверхности ступней появляются волдыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. После согревания ноги становятся синюшно-бордовыми, появляется сильная боль, которая требует приема анальгетиков. Иногда сходят ногтевые пластины. При правильном лечении 2 степень обморожения также проходит для пальцев ног без последствий: ногти отрастают, кожа полностью восстанавливается, так как ее ростковый слой не задет.
  3. Глубокое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки сопровождается формированием пузырей с красноватой жидкостью и образованием участков некроза – отмирания тканей. Они выглядят как островки серого или синеватого цвета. Ногти сходят безвозвратно или сильно деформируются. Также нередки симптомы общего переохлаждения организма – снижение давления, урежение пульса, общая слабость, сонливость.
  4. Отморожение глубоких структур пальцев ног – мышц, связок, костей. Развивается сухая гангрена – ступня теряет чувствительность, чернеет, появляется четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. При развитии инфекционных осложнений наблюдается влажная гангрена – ступня сильно отекает, болит, формируются пузыри со зловонным содержимым, кожа имеет неоднородный, «мраморный», цвет. Из-за интоксикации страдает общее состояние: повышается температура, нарушается работа внутренних органов, головного мозга.

Перейдет ли легкая стадия обморожения в некроз, зависит от правильности оказания первой помощи на начальном этапе переохлаждения.

Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца

Что же при появлении признаков обморожения пальцев ног делать в первую очередь? При отморожении 1 степени нужно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Заведите пострадавшего в теплое помещение.
  2. Смените холодную, влажную одежду на сухую и теплую.
  3. Дайте выпить горячей жидкости.
  4. Ноги согревайте постепенно. Сначала их следует опустить в воду температурой не более 20 ˚C, затем в течение 40 минут ее повышают до 40 ˚C.
  5. Если в помещении нет воды, то при первой степени отморожения можно осторожно растереть кожу ступней теплой тканью.
  6. После согревания пострадавшего лучше уложить в постель, оставив ноги в приподнятом положении (на подушке).
  7. При появлении интенсивных болей разрешается дать обезболивающий препарат.

Оказание помощи при глубоком обморожении

Целенаправленно греть ноги при 2-4 степенях переохлаждения нельзя. Нужно сделать изоляционную повязку из марли и ваты. Послойно накладывают бинт, вату, снова бинт, фольгу, полиэтилен. Такая повязка удерживает тепло, отогревание происходит медленнее. В противном случае есть риск усилить распад пораженных тканей и общую интоксикацию организма.

Обмороженные конечности должны находиться в покое. Если повреждены мышечные волокна и движения ступнями затруднены, лучше зафиксировать их с помощью импровизированной лонгеты (куска картона, фанеры, дощечки).

При тяжелом отморожении в первую очередь нужно вызвать скорую. Приступать к описанным выше манипуляциям можно, пока ждете ее приезда, или в том случае, если медицинская помощь по какой-либо причине недоступна. Чем раньше пациент получит специализированное лечение, тем лучше.

Совет!

При обморожении 2-4 степени обычно не удается обойтись без анальгетиков. Терпеть интенсивные боли нет никакого смысла, лучше сразу же принять таблетку анальгина или кеторола.

Ошибки первой помощи

Некоторые процедуры, которые иногда советуют выполнять при переохлаждении, способны серьезно навредить:

  • Слишком быстрое прогревание – резкое возобновление кровотока по сосудам кожи ускорит процесс разрушения тканей;
  • Обогревание ног у открытого огня. Температурная чувствительность обмороженной кожи снижается – повышается вероятность получить ожог;
  • Растирание участков отморожения, покрытых пузырями. Это увеличит площадь повреждения, появится вероятность занести инфекцию;
  • Растирание кожи снегом – непосредственный контакт с холодным объектом лишь усугубит нарушения;
  • Самостоятельное прокалывание, удаление пузырьков – повышается риск инфицирования;
  • Нанесение на пузыри любых мазей или кремов без предварительной консультации врача;
  • Употребление алкоголя вместо теплого питья. Этиловый спирт не согревает организм, а лишь создает иллюзию тепла из-за расширения периферических сосудов.

Лечение обморожения пальцев ног

Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:

  • Анальгетики, противовоспалительные средства – анальгин, дексалгин, кеторол. Они уменьшают воспаление, отечность, болевой синдром;
  • Спазмолитики – но-шпа, папаверин – нормализуют тонус сосудов, улучшают кровоток;
  • Дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) предотвращают развитие тромбозов;
  • Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин) уменьшают отек, зуд, жжение;
  • Местные препараты в виде кремов и мазей, которые ускоряют заживление и предотвращают инфекционные осложнения, например, мази от обморожения ног банеоцин, актовегин, бепантен.

Другие препараты используют при необходимости, если страдает общее состояние пациента. Это средства, регулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенные растворы, удаляющие из организма продукты распада, наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Народные средства

Лечение обморожения пальцев ног народными рецептами в домашних условиях возможно только как дополнение к основной терапии, назначенной врачом. Применяют их при сохранении целостности кожных покровов и только после разрешения доктора.

Широко распространены следующие народные средства:

  • Ванночки для ног на основе аптечной ромашки, сельдерея или коры дуба используют для постепенного согревания конечностей при 1 степени переохлаждения. В отличие от обычной воды, они улучшают регенерацию кожи и обладают антибактериальными свойствами;
  • Компрессы из отвара ромашки или календулы. Их наносят на пораженные участки 3 раза в сутки на 20-30 минут для более быстрого заживления поврежденных покровов;
  • Непосредственно на обмороженные зоны 3-5 раз за день наносят сок алоэ или картофельный сок, которые не только восстанавливают кожу, но и успокаивают ее, уменьшая боль, жжение, зуд;
  • Облепиховое или оливковое масло разрешается наносить на участки кожи без открытых ран. Также на основе оливкового масла готовят густую мазь с добавлением пчелиного воска и желтка вареного яйца. Это эффективное средство для быстрого заживления ран.

Когда требуется операция и как проводится

Операцию следует делать на 3 или 4 стадии отморожения. На 3 стадии выполняется некрэктомия – удаление отмерших участков тканей. При больших зонах некроза ушивание раны производится не сразу, нередко на несколько дней оставляют дренаж, по которому оттекает воспалительная жидкость.

Четвертая стадия требует ампутации части конечности, поскольку при развитии гангрены ткани становятся полностью нежизнеспособными.

Проще всего определить уровень ампутации при сухой гангрене, когда «мертвые» ткани видны невооруженным глазом.

При влажной гангрене воспалительный процесс может распространяться вверх по ноге и зачастую приходится выполнять ампутацию на более высоком уровне. После полного заживления культи решается вопрос о протезировании.

Первая помощь при обморожении конечностей

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение конечностей – повреждение частей тела, в частности рук или ног, при воздействии низких температур. Кстати, отморозить руки или ноги можно и при плюсовой температуре. Есть ряд факторов, усиливающих вероятность обморожения.

Причины обморожения конечностей

Отморозить кисти, пальцы или стопы можно «благодаря» следующим факторам:

  • Тесная обувь, мокрая одежда.
  • Повышенная влажность воздуха.
  • Наличие ветра.
  • Вынужденная неподвижность при низкой температуре.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Физическое переутомление.
  • Хронические заболевания сосудов конечностей.
  • Значительная кровопотеря.
  • Общее расслабление из-за значительно дозы алкоголя.
  • Курение.
  • Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
  • Ранее перенесенное обморожение.

Степени обморожения конечностей

Различают четыре степени обморожения пальцев рук или ног, кистей и стоп:

Первая

Как и при обморожении ушей и носа, наступает при непродолжительном воздействии холода. Протекает легко. Характеризуется бледностью и небольшой отечностью кожи, покалыванием и снижением чувствительности в конечностях. После согревания все вышеперечисленное исчезает.

Вторая степень обморожения конечностей

Проявляется при более длительном действии холода и характеризуется выраженным поражением тканей. Ощущается жжение, онемение, покалывание и болезненность в конечностях.

После отогревания кожа синеет, на ней появляются волдыри со светлым содержимым, боль усиливается.

Появляется озноб, повышается температура. Позже пораженная кожа отторгается, к ней может присоединиться инфекция. При отсутствии инфекции здоровье может восстановиться за 1 – 3 недели. Возможно появление рубцов.

Третья

3 степень обморожения конечностей наступает при длительном действии низких температур. Характеризуется не только поражением кожи, а и расположенных под ней тканей – сосудов, нервов, суставов, связок, костей. Ощущения онемения, жжения и покалывания более выражены.

  Первая помощь при химическом ожоге глаз

После согревания появляется значительная отечность. Волдыри на поверхности кожи наполнены кровянистым содержимым. Дно их – сине-багровое, чувствительность в этом месте полностью утрачена. При обморожении пальцев – отслоение ногтей.

Пузыри воспаляются с развитием на 3-5 день влажной гангрены: сильные боли в месте поражения, озноб, подъем температуры до 39 С. Затем состояние начинает постепенно улучшаться, происходит отторжение омертвелых тканей и образование рубца, длящееся приблизительно месяц.

Четвертая степень обморожения рук или ног

4 степень имеет место при длительном действии сильного холода. Это – критическое снижение температуры в тканях, приводящее к гибели клеток. Пораженная область – синюшного, иногда – мраморного оттенка.

После отогревания появляется сильный отек. Кожа в месте обморожения сохраняет холодную температуру. Содержимое пузырей – темное. Позже формируется граница обморожения: поврежденный участок подсыхает, чернеет и отторгается (сухая гангрена).

Состояние резко ухудшается: появляется озноб, резкий подъем температуры, учащение сердцебиения и дыхания, головная боль.

Помощь при обморожении конечностей до приезда «скорой»

Если обнаружено обморожение рук, ног или пальцев, следует незамедлительно поместить пострадавшего в теплое сухое помещение.

Снять мокрую/стылую одежду и обувь, переодеть в сухое и теплое, вплоть до нижнего белья. При наличии сильного обморожения разрезать одежду и осторожно снять ее с пораженного участка.

Обеспечить обильное теплое питье – компот, бульон, чай с температурой жидкости около 50 С.

Важно. Не давать любые алкогольные напитки!

Укутать в теплое одеяло.

Дать любые аналгетики – Кеторол, Аналгин, Пенталгин, Найз. По возможности – спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

Антигистаминные для снижения проявления возможного шока: Супрастин, Тавегил.

Попытаться отогреть конечность: в легких случаях – осторожно растереть. Опустить в воду с температурой 35 С, постепенно повышая градус до 40, не более. Приложить теплую грелку такой же температуры. Отогревание можно закончить после покраснения кожи и появления отека.

  Что делать при обморожении ушей

В случае наличия небольших повреждений кожи – Пантенол, Альгофин местно до 2-3 раз в день.

Наложить стерильную повязку.

Обморожение ног: алгоритм оказания первой помощи, возможные ошибки

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение характеризуется повреждением тканей организма при воздействии на них низких температур.

Степень такого повреждения напрямую влияет на то, какая помощь нужна пострадавшему, настолько длительным будет лечение, как долго будет происходить восстановление кожи.

Чаще всего страдают открытые участки тела и конечности. Поэтому нужно знать, как правильно оказывать первую помощь пострадавшему, если произошло обморожение ног.

Причины обморожения ног

Существуютопределенные провоцирующие факторы такой проблемы:

  1. Климатические условия. Зачастую такое повреждение наступает под воздействием низких температур.Если же на улице сильный ветер и повышенная влажность, шансы пострадатьсущественно возрастают.
  2. Ношение неправильной одежды. Если человек одет не по погоде, ему холодно, этоопасно не только обморожением определенных участков тела, но и общимпереохлаждением организма со всеми вытекающими последствиями. Также при выборесинтетических изделий учитывайте, что такая одежда не способна защититьполноценно от холода, кожа не дышит, потоотделение нарушается. После чегопроисходит охлаждение пота, тело замерзает. Чтобы предупредить такую ситуацию,необходимо подбирать для себя вещи из натуральных тканей.
  3. Обувь. Принеправильно подобранной обуви тоже может случаться обморожение конечностей. Этоношение слишком тесной, узкой обуви, с тонкой подошвой. В данном случаепроисходит нарушение микроциркуляции крови, доступ воздуха к телу непроисходит. А если подошва слишком тонкая, утеплитель отсутствует, ноги незащищены от низких температур.

Очень важно правильно подбирать вещи для ношения в холодное время года. И обувь, и верхняя одежда должны быть не впритык, немного больше, чтобы создать простор для доступа теплого воздуха.

К инымпричинам обморожения относят:

  • пребывание в неподвижном положении долгое время на морозе;
  • пребывание в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • чрезмерное переутомление, отсутствие нормального питания, при котором организм истощен, лишен витаминов;
  • травмы различного характера;
  • хронические заболевания – недостаточность функции сердечного аппарата, резкие перепады артериального давления, нарушения в гормональном фоне, цирроз печени, злокачественные опухоли в организме, аутоиммунные заболевания.

Перечисленныеэндогенные факторы способствуют тому, что организму становится труднопротивостоять неблагоприятным погодным условиям.

Стадии обморожения ног

Симптоматикапроявляется не сразу. При воздействии низких температур происходит толькопобледнение эпидермиса и утрата его чувствительности. Главные признакипроявляются после того, как пострадавший зайдет в теплое помещение и начнетсяпрогревание его тела. Симптоматика обусловлена степенью поражения.

1 степень

Являетсянаиболее безопасной. Появляется при нахождении на морозе в течение непродолжительноговремени. К признакам этой стадии относят:

  • бледность эпидермиса в поврежденном участке, который после согревания становится красным или даже багровым;
  • возникает болезненность;
  • онемение;
  • ломота в суставах;
  • спустя несколько дней начинается шелушение эпидермиса.

При этой степени обычно отсутствует омертвление тканей. Если принять правильные меры, восстановление наступает в течение недели.

2 степень

Такжепоявляется чувство жжения, покалывания, онемения. Присутствует выраженнаяболезненность. Обычно на следующий день появляются пузыри, заполненныесероватой жидкостью. Когда они лопаются, появляются болезненные язвочки.

Полноезаживление обычно происходит в течение двух-трех недель. При этом следы наэпидермисе не остаются.

3 степень

Возникаетвыраженное жжение, онемение. Болевые ощущения довольно сильные. Эпидермисстановится багрово-синим, возникают волдыри с кровянистым экссудатом.Происходит снижение температуры тела.

Постепеннопроисходит отмирание поврежденных тканей. На пальцах слезают ногти, новые уженачинают расти деформированными. На месте отторгнутых тканей появляются раны.Полное их заживление длится около трех месяцев. После себя они оставляют шрамыили рубцы.

4 степень

Является самой тяжелой. Возникают сильные боли в пострадавших участках, наступает их полное онемение. Далее мягкие ткани отмирают, поражаются костные структуры и суставы. Эпидермис становится синюшным с мраморным оттенком. Отмечается гипотермия.

Появляютсяволдыри, внутри которых присутствует кровянистая субстанция. Когда кожасогревается, возникает сильный отек. Чувствительность утрачивается. Спустявремя наступает полное отторжение погибших тканей. Опасность такого явления втом, что может развиваться гангрена и ампутация конечности.

Первая помощь при обморожении пальцев ног

Нередко опасность отморожения появляется, если ноги промокают и замерзают. Как только вы почувствовали, что замерзаете, активно двигайтесь. Не стойте на месте, ходите, прыгайте, шевелите пальцами. Зайдите в ближайшее помещение (магазин, аптека).

Действия первой помощи направлены на то, чтобы согреть организм и восстановить в нем кровообращение.

Пошаговоеоказание помощи пострадавшему:

  1. Доставить человека в теплое помещение. Если пострадавший не может самостоятельно передвигаться, помочь ему.
  2. Снять с пострадавшего верхние вещи, обувь. Если носки мокрые, их тоже нужно снять.
  3. Укрыть теплым пледом.
  4. Нельзя засовывать ноги под горячую воду, прикладывать к батарее или к камину, к обогревателю или к открытому огню, сушить феном. Это чревато дополнительными ожогами, поскольку чувствительность конечности нарушена. Необходимо согревать ноги постепенно.
  5. Выпить горячего чая. Нельзя пить кофе или спиртные напитки.
  6. Если нет пузырей, можно осторожно начинать растирать чистыми руками поврежденные участки. Не давить, чтобы не травмировать сосуды. Производить массаж до тех пор, пока эпидермис не станет красноватым.
  7. Если чувствительность не возвращается, проявляются более выраженные симптомы, нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Правила лечения

Лечениеобморожения напрямую зависит от стадии повреждения. Чем раньше вы обнаружитепроблему, тем быстрее и проще можно будет бороться с ней:

  1. При обморожении первой степени специфическое лечение отсутствует. Достаточно будет оказать первую помощь, согреть ноги, восстановить полноценное кровообращение. В норме кожа будет восстанавливаться самостоятельно в течение нескольких дней. В некоторых случаях чтобы восстановиться быстрее, можно обратиться к доктору. В таких ситуациях обычно назначается курс физиотерапевтических процедур. Антисептические мази целесообразно использовать только в том случае, если под воздействием низкой температуры на коже возникли пузырьки или язвочки.
  2. Если случилась вторая степень обморожения, доктор вскрывает механическим путем пузырьки. Далее проводиться антисептическая обработка пораженных мест. Можно нанести мазь Левомеколь. На ранки накладывается стерильная повязка. Смена ее проводится каждые два часа.
  3. Если диагностируется повреждение третьей степени, врач вскрывает пузырьки, далее удаляет омертвевшие ткани. На больное место накладывают стерильную повязку. Когда проходит этап восстановления, пациенту назначается курс физиотерапевтических процедур, чтобы ускорить регенерацию тканей.
  4. Чтобы провести лечение при четвертой степени, понадобится в начале удалить омертвевшие ткани, после чего проводится медикаментозная терапия. В особо запущенных ситуациях врач рассматривает вариант ампутации конечностей.

Показаноиспользование заживляющих мазей. Эффективными являются средства на основеживотных жиров, пчелиного масла.

Обморожение пальцев ног у детей

Алгоритм оказания первой помощи и лечения обморожения у детей идентичный взрослым. Отличием является только то, что нежная кожа ребенка быстрее подвергается внешнему воздействию неблагоприятных климатических условий. Поэтому действовать нужно как можно быстрее.

Профилактика обморожения пальцев ног

Для тогочтобы предупредить обморожение открытых участков тела и конечностей, необходимопридерживаться следующих правил:

  1. Не выходить на улицу без особой надобности в сильный мороз. Не выезжать на автомобилях в сильный мороз на дальние расстояния.
  2. При выходе из помещения нужно правильно одеваться, выбирать удобную обувь из натуральных материалов. Она не должна быть слишком узкой и тесной, не должна давить. Так можно обеспечить доступ теплого воздуха, обеспечить нормальный теплообмен.
  3. Выбирать обувь на толстой подошве.
  4. Носки выбирать обязательно из натуральных материалов.
  5. Не стоит выходить на мороз уставшим, голодным, после травмы. Обязательно поесть и отдохнуть перед тем, как покинуть теплое помещение.
  6. Как можно чаще заходить в теплые помещения, если приходится находиться на морозе длительное время.
  7. Шевелить пальцами ног, ходить, прыгать, постоянно двигаться.
  8. Нельзя сразу же снимать обувь в помещении, если почувствовали неприятные симптомы обморожения.
  9. Обязательно после каждого длительного пребывания на морозе обследовать свою кожу на наличие обморожения. Вы можете сразу не почувствовать утрату чувствительности.

Последствия обморожения пальцев ног

При слишком интенсивном воздействии низких температур в течение продолжительного периода времени, при несвоевременно оказанной помощи могут наступать такие осложнения:

  • нормальные ткани замещаются патологическими, соединительными тканями, этот процесс сопровождается образованием рубцов, которые подлежат хирургическому удалению;
  • регулярно нарушается кровообращение в пострадавших конечностях;
  • развитие вторичного бактериального процесса при внедрении в организм инфекционных агентов;
  • заражение крови;
  • гангренозный процесс, который требует ампутации пальцев нижних конечностей;
  • генерализованное переохлаждение организма;
  • нарушение процессов метаболизма во внутренних органах, лимфе.

Чтобыпредупредить развитие подобных осложнений, важно вовремя оказыватьпострадавшему первую помощь, проводить грамотное лечение. Не отказываться отгоспитализации при необходимости, соблюдать все врачебные назначений.

Обязательно нужно придерживаться перечисленных профилактических мероприятий, чтобы уменьшить опасность поражения тканей, находясь длительное время в неблагоприятных климатических условиях.

Обморожение ног: алгоритм оказания первой помощи, возможные ошибки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GetFirstHelp.ru/pervaya-pomoshch-pri-ozhogah/obmorozhenie-nog

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий