Протезирование ноги выше колена

Что есть протез ноги?

Протезирование ноги выше колена

Я работаю в протезно-ортопедической сфере и понял, что обыватель очень поверхностно представляет себе, что такое протез и с чем его вообще едят, поэтому я и решил запилить подобный пост с позиции человека, крутящегося в этой сфере.

Изначально пост должен был быть более информативный и охватывать в том числе и процедуру получения протеза, но после того, как на этом же ресурсе вышло несколько постов от “людей-киборгов”, я решил, что тема уже освещена. Поэтому я сосредоточусь на технической части и постараюсь не быть занудным.

Сразу оговорюсь, что речь пойдет о современных протезах, типа таких:

Это так называемые модульные протезы – то, что развивается и используется по всему миру. Про немодульные протезы, сделанные из кожи, я распространяться не буду, если будет интересно, запилю отдельный пост. Такие кожаные протезы все еще активно ставятся пациентам, по крайней мере в России, но это устаревающая и безнадежно уходящая (я надеюсь) технология.

Итак, для начала хотел бы обратить внимание на общий процесс и терминологию. Есть производители протезных полуфабрикатов – коленных модулей, стоп, регулировочно-соединительных устройств (далее – РСУ), а есть протезные мастерские, которые все эти вещи между собой соединяют и изготавливают уже протез под конкретного пациента.

Поехали следить за поэтапным изготовлением.

1. С культи пациента снимается слепок с помощью гипсовых бинтов, в итоге получается гипсовый негатив, вот такой

Затем в него заливается гипс, негатив из бинтов вскрывается и получается гипсовый позитив – собственно копия культи пациента. На этом позитиве наносятся нужные разметки.

Все это нужно для изготовления культеприемной гильзы. Это самый сложный и самый интересный процесс во всей технологии изготовления протеза. Существуют различные виды культеприемных гильз, учесть все нюансы культи и изготовить правильную гильзу – целое искусство, которому протезисты обучаются всю свою жизнь.

2. Так, у нас есть копия культи из гипса, нахрена она нам нужна что с ней дальше делать то?

Далее необходимо собственно изготовить гильзу. В современных мастерских при наличии достаточного количества времени и денег сначала изготавливается временная гильза.

С временной гильзой пациент может ходить до полугода, пока изменения его культи не устаканятся и протезист не поймет окончательно, как лучше сделать постоянную.

Изготавливается временная гильза из полимерных материалов, которые представляют собой лист “пластика”, размерами 40х40 см.

В основном используются всего 2 материала, один дешевле, но очень колкий, может легко разбиться, если случайно уронить, другой уже не такой бьющийся, но и стоит он бОльших денег. Толщина такого материала обычно 10,12,15, 20 мм.
Но как преобразовать жесткий квадрат пластика в изящную фигуру культи? Конечно же нагреть его! Заряжаем этот лист вот в такие вот пяльца

И засовываем его в печку. Пластик нагревается, середина начинает провисать, образуется форма капли. И вот эту горячую каплю мы “надеваем” непосредственно на слепок.

Слепок заранее устанавливается на специальную платформу, подключенную к вакууму, и когда пластик надевается на слепок, вакуум начинает вытягивать воздух между слепком и пластиком.

Вырезаем гильзу из пяльц, обрабатываем края и вуаля! Гильза готова, Вы восхитительны!

Постоянная гильза делается чуть сложнее и делается она как раз таки уж из жидкого материала – композитной смолы. В смолу добавляют отвердитель, на слепок натягивают внутренний и наружный пакет из поливинилспиртола и между этими пакетами заливают смолу, выглядит это примерно так:

Смола застывает, потом обрабатывается на шарошке и затем получается уже готовая легкая гильза.

3. Гильза готова, посмотрим, как теперь все это скрепить.
В протезировании на части РСУ и модулей есть специальная пирамидка для крепления, именно она и является главным соединительным элементом всех частей протеза:

Крепится такая пирамидка-папа к РСУ с отверстием и 4мя винтами – мамой:

Винты затягиваются в зависимости от схемы построения протеза и можно регулировать немного положение пирамидки путем большего затягивания винтов с одной или другой стороны. К самой гильзе РСУ крепятся либо на винты, бинты и клей, если речь про временную гильзу, а в постоянную гильзу они просто ламинируются, крепясь на гипс.

Если мы возьмем некий стандартный усредненный протез бедра, то он будет состоять из гильзы, РСУ, которая заламинирована в гильзу, к этой РСУ на пирамидку крепится коленный модуль, к коленному модулю крепится несущий модуль (представляет собой обычную алюминиевую или стальную трубку с соединением “мама” на конце) и стопу. Есть еще много дополнительный штучек, которые можно, а зачастую и нужно впихнуть, но про них как-нибудь в другой раз.

4. Последний вопрос, который интересовал меня еще давным давно, как же собственно культя крепится к протезу, а точнее, как мы теперь уже знаем к гильзе? Тут есть несколько вариантов, опишу самые популярные:
4.1. Замковое крепление.

Есть такая штука, называется лайнер, делается из силикона с текстильным покрытием, как правило. Надевается он на культю и обычно имеет крепление с резьбой под пин:

В гильзу монтируется вот такой вот замок с отверстием:

Соответственно лайнер крепко сидит на культе, пин из лайнера вставляется через гильзу в замок, где фиксируется, а замок имеет знакомую нам все пирамидку и крепится уже дальше к чему нужно.

4.2. Вакуумное крепление.

В гильзу при ламинации монтируется специальный вакуумный клапан. Поскольку гильза всегда должна плотно сидеть на культе, то когда пациент вставляет культу в гильзу, весь воздух выходит через установленный клапан, после чего тот закрывается. По сути  весь протез держится на культе силой вакуума. Чтобы снять протез клапан надо открыть и культя спокойно выйдет из культеприемной гильзы.

Таким образом протез выглядит так:

Очень хочется еще рассказать, какие бывают стопы, коленки и т.д., но похоже, в  один пост это все не уместится, поэтому, если зайдет, запилю отдельные посты.

Часть фото делал сам, часть брал из интернета, рекламы тут никакой нет, поскольку показана продукция совсем разных фирм. Пост вышел сумбурным и раскрыл далеко не все детали, но все не уместишь в один пост, поэтому буду продолжать, спасибо!

[моё] Протез Профессия Длиннопост

Вот наконец и пост про коленки, который я обещал еще в декабре. Закрутился, заработался, но муки совести в виде 94 подписчиков и добрых отзывов на первый пост возымели верх. Данный пост является продолжением поста (Что есть протез ноги?). Всем советую его прочитать, чтобы проще было воспринимать то, о чем я пишу сейчас.

Итак, имеем протез бедра, к которому нужно что? Правильно, в первую очередь коленный модуль, ведь именно он обычно является главным «суставом» в протезе.

В прошлом посте просили указывать цены на комплектующие, постараюсь учесть Ваши пожелания, но имейте в виду, что цены, которые знаю я – это цены на внутреннем рынке, то есть то, за какую цену протезная мастерская купит коленку у производителя.

При этом сумма всех комплектующих в протезе может быть даже меньше 30% от стоимости протеза, потому что работа, расходные материалы, зарплаты протезистов, зарплаты руководства, зарплаты персонала, амортизация оборудования, электричество также включены в стоимость Вашего протеза.

Поэтому не надо приходить в мастерскую, где Вам делали протез и говорить: «@proceius сказал, что такая коленка стоит сто тысяч, почему мой протез стоит 400!?»

Также сразу обращу внимание, что в России можно получить практически любой серийно выпускаемый коленный модуль (также как и стопу и руку и т.д.) Вопрос конечно в стоимости, но опять же, любой протез можно получить бесплатно. Об этом уже были посты, я не буду повторяться, мое дело – рассказать техническую часть.

Какие же бывают коленные модули (далее – коленки) и для кого они предназначены? Поехали разбираться.

1. Замковая коленка.

Простейшая одноосная коленка. По сути это просто шарнир, который блокируется при 180 градусах. Для того, чтобы согнуть коленку, необходимо потянуть за трос, замок разблокируется и коленка свободных ходом будет сгибаться.

Чтобы удобнее было управлять тросом, его обычно выводят повыше к бедру и крепят к гильзе, чтобы можно было спокойно достать рукой и потянуть за него. Опережая очевидный вопрос отвечу, да, с такой коленкой человек ходит на прямой ноге.

Разблокировать такую коленку нужно только для того, чтобы сесть.

Показать полностью 20 [моё] Протез Профессия Колено Длиннопост Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

Источник: https://pikabu.ru/story/chto_est_protez_nogi_7060781

Московский протезно-реабилитационный Центр Протезирование конечностей при ампутации

Протезирование ноги выше колена

Протезирование конечностей при ампутации ¦ Московский протезно-реабилитационный Центр

Реабилитационно-Ортопедический Центр в Москве на протяжении последних десяти лет занимается протезированием нижних конечностей. В РОЦ изготавливается широкий спектр современных модульных протезов с использованием высокотехнологичных модулей исландской компании «Ossur» и немецкой «Otto Bock».

Кроме того, специалисты центра для изготовления протезов в бюджетной комплектации используют отлично зарекомендовавшие себя модули российского предприятия «Метиз».

Эти производители постоянно совершенствуют свои технологии как в отношении функциональности, долговечности и практичности искусственных модулей, так и в отношении их дизайна.

Стремясь максимально повысить качество жизни людей, по тем или иным причинам вынужденным пользоваться протезно-ортопедическими изделиями, производители из года в год совершенствуют материалы и расширяют ассортимент комплектующих узлов и конструктивных элементов.

Благодаря этому квалифицированные протезисты нашего центра в достаточно короткие сроки могут собрать удобный модуль с учётом всех индивидуальных особенностей пациента.

К последним относится вид и уровень ампутации, медицинские показания, состояние культи, возраст пациента, степень его активности, характер занятий, личные пожелания и финансовые возможности.

Индивидуальный подход

Разнообразие конструкций позволяет изготовить идеальный протез для повседневной жизни, работы или для активных занятий спортом. За каждым пациентом закрепляется квалифицированный опытный протезист, который работает с ним на всех этапах протезирования: от создания слепка и психологической подготовки до полной реабилитации.

Виды протезов

Специалисты РОЦ могут изготовить самые современные бионические протезы, оснащённые микропроцессором, обучающиеся по мере их использования и обеспечивающие наиболее естественную походку. В таких протезах используются самые современные модули.

Rheo Knee

Самообучающийся коленный модуль – настолько умный, что он учится непрерывно и самостоятельно адаптируется к индивидууму и к окружающей его среде.

RHEO KNEE® использует передовые сенсорные технологии (датчики нагрузки) для снятия измерений с частотой 1000 раз в секунду.

RHEO KNEE® изучает ваш стиль ходьбы, распознаёт и немедленно отвечает на малейшие изменения в скорости, нагрузках и рельефе местности.

Proprio Foot

Первая в мире стопа, в которой используется искусственный интеллект – обеспечивает пациенту с ампутацией голени функциональные преимущества не имеющие себе равных.

Автоматическое сгибание щиколотки означает, что функциональность настолько близка к функциональности здоровой стопы человека, насколько это возможно сегодня. Это устройство думает само за себя, реагируя на изменения рельефа и приближение ступенек и спусков.

Как результат – более сбалансированная и симметричная походка, сохраняющая здоровье всего тела.

Symbionic Leg

Symbionic Leg является первой полностью бионической ногой. Используя объединённое питание и управление стопой и адаптивным коленным суставом от одного микропроцессора, Symbionic Leg обеспечивает непревзойденные преимущества для пациентов с ампутацией выше колена. Активные подъём стопы во время ходьбы сводит к минимуму риск падения.

Система автоматической адаптации к местности регулирует угол наклона стопы в зависимости от крутизны склона, создавая лучший контакт с землёй и оптимальное движение коленного модуля на подъёмах и спусках.

С помощью регулировки высоты пятки, пользователь может использовать обувь с разной высотой каблука или ходить босиком, без ущерба для походки.

Протез – индивидуальное изделие, подбор комплектации и изготовление протеза происходит для каждого пациента индивидуально.

Стоимость полного курса протезирования

Стоимость протезов в бюджетном исполнении с использованием механических модулей от 100 000 руб. до 200 000 руб.

Стоимость протезов для пациентов с высокой степенью активности, с возможностью занятий спортом, с использованием гидравлических или пневматических коленных модулей и модулей стопы с высоким уровнем возврата энергии, изготовленных из углепластика, от 200 000 руб. до 750 000 руб.

Стоимость бионических протезов от 1 000 000 руб. до 3 000 000 руб.

Рекомендации по подготовке к протезированию

Очень важно уже в первые дни после ампутации настроиться на активный образ жизни. В первую очередь это касается лиц трудоспособного возраста.

На второй-третий день после операции желательно начать вставать и садиться. Сначала с посторонней помощью и с использованием ходунков и костылей с упором на предплечье. Подмышечные костыли использовать не рекомендуется, поскольку они вызывают хроническую травматизацию нервов и сосудов.

В период реабилитации пациенту необходимо соблюдать рекомендации по уходу за послеоперационным швом, формированию культи, поддержанию подвижности суставов и укреплению сохранившейся мускулатуры.

Наблюдение за послеоперационным швом осуществляет медицинский персонал. Пациенту необходимо тщательно соблюдать предписания лечащего врача, особенно это касается пациентов с сосудистой патологией и сахарным диабетом.

После ампутации кожа на культе имеет повышенную чувствительность. Уменьшить чувствительность можно с помощью массажа.

Массировать культю можно мягкой щёткой, массажным мячиком и растирать культю жёстким полотенцем или мочалкой из махровой ткани. Массаж проводить необходимо от дистального (нижнего) конца культи к её основанию.

Не рекомендуется интенсивная тренировка дистального конца культи на упор – может быть нанесён вред пациенту.

Кроме того для ухода за культёй рекомендуется ежедневный контрастный душ, мытьё с детским мылом, а после образования рубца необходимо ежедневное его смазывание кремом без запаха.

Для подготовки культи к протезированию, необходимо, как только разрешит лечащий врач, начать бинтование культи эластичным бинтом от дистального конца по спирали к основанию культи.

Накладывайте бинт утром и снимайте вечером перед сном. Если возникли болезненные ощущения бинт надо немедленно снять и наложить заново.

Давление должно быть максимальное (но без болевых ощущений) в дистальной части и уменьшаться к основанию культи.

Для профилактики контрактуры суставов (ограничение пассивных движений в суставе, вследствие рубцовой деформации кожи, мышц и сухожилий) необходимо выполнять упражнения по рекомендации лечащего врача и врача ЛФК. А для эффективного использования протеза надо развивать брюшной пресс, мышцы спины, рук, здоровой и повреждённой ноги.

Результаты протезирования

Месторасположение Центра

Реабилитационно-Ортопедический Центр находится в городе Мытищи Московской области – это всего 5 км от МКАД по Ярославскому шоссе. Сюда удобно добираться и самостоятельно и общественным транспортом.

(495) 506-61-01 где лучше протезировать конечности

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/prostheticsextremities/Moscowprostheticrehabilitationcenter/

Пример протезирования ног

Протезирование ноги выше колена
Уважаемые пациенты и посетители сайта, мы предоставляем вам возможность ознакомиться с одним из реальных примеров протезирования после ампутации выше колена, чтобы вы могли представлять как проходит процесс протезирования, из чего он состоит и сколько времени может занимать каждый этап

  • Пациент 61 года, рост 179 см., вес 81 кг.
  • Краткая история заболевания: 05.11 была проведена ампутация правой нижней конечности в средней трети бедра по поводу гангрены конечности на фоне сахарного диабета, ранний послеоперационный период осложнился расхождением краёв раны и вторичным заживлением последней, так же в послеоперационном периоде пациента стали беспокоить ночные фантомные боли;
  • после выписки из стационара 24.11 пациент созвонился со специалистами нашего центра по поводу вопросов, связанных с протезированием после ампутации выше колена, жалоб на продолжающиеся фантомные боли наличие раневого дефекта в области послеоперационного рубца; спустя 2 дня он был осмотрен на дому одним из наших специалистов, были даны рекомендации по формированию культи компрессионным чехлом, специализированным упражнениям ЛФК во избежание контрактуры бедра, терапии фантомных болей, лечение перевязками, активизации, правилам ходьбы на костылях, а так же оформлению необходимых документов для начала протезирования после ампутации выше колена; в последующем пациент неоднократно консультировался специалистами центра по телефону и электронной почте на предмет возникающих вопросов и дальнейшей подготовки к протезированию.
  • 18.01 состоялся повторный осмотр пациента на дому, в ходе которого выяснилось: уменьшение фантомных болей,  отсутствие раневого дефекта в области послеоперационного рубца, правильная (цилиндрическая) форма культи, незначительная сгибательная контрактура бедра. Были произведены измерения культи для подбора силиконовых лайнеров (учитывая наличие у пациента сахарного диабета выбрана фиксация культи в гильзе протеза методом «силикон с замком»), пациент приглашён для начала протезирования в УРЦ.
  • 22.01 состоялся первый визит пациента в протезную мастерскую, выполнена примерка силиконовых лайнеров, подошедший лайнер подогнан по длине.Учитывая пожелания пациента, его рост,  вес, уровень активности, предполагаемый образ жизни после протезирования,и сопутствующие заболевания были предложены следующие, возможные комплектации протезов при ампутации выше колена: 1. Протез бедра с гидравлическим полицентрическим; коленным модулем (OH5) и карбоновой стопой medi Panthera CF 1(уровень жёсткости 2) 2. Протез бедра с механическим полицентрическим коленным модулем (OFM 1), энерговозвратной системой CleverBone(размер L) и стопой DynaWalk(модель m2Lp). После составления полной  комплектации каждого из вариантов протеза окончательная стоимость каждого варианта составила 340 и 280 тысяч руб. соответственно. Пациент остановил свой выбор на первом варианте, учитывая преимущества гидравлического полицентрического коленного модуля из-за возрастающей степени активности. Выполнено снятие гипсового слепка, пациент отпущен домой, даны рекомендации по ношению и уходу за силиконовым лайнером, начато изготовление протеза правого бедра с временной гильзой и составление договора.  
  • 04.02 состоялась первая примерка протеза в УРЦ: детально разъяснены особенности надевания и снятия протеза, в тренировочном зале под присмотром врача ортопеда-травматолога и техника-протезиста проведён первый этап обучения ходьбе на протезе, указаны типичные ошибки, даны рекомендации по их исправлению, выдано учебно-методическое пособие по специализированным упражнения ЛФК при протезировании после ампутации выше колена для самостоятельного выполнения. После подписания договора, по просьбе пациента, в силу невозможности оплатить им на данный момент полную стоимость протеза, пациенту дана рассрочка,- внесено 50% стоимости. Выдан экземпляр договора, кассовый чек на оплаченную сумму.
  • 14.02, 26.02 и 18.03 пациент обращался в УРЦ для корректировки примерочной (временной) гильзы на фоне меняющейся формы культи бедра, а так же для дальнейшего обучения ходьбе на костылях в тренировочном зале и коррекцию походки. Отметим, что в последний из указанных визитов проведена замена костылей с подплечниками на костыли с подлокотниками, причиной чему явилось несоответствие первых возросшему уровню активности пациента.
  • 10.04 (спустя 9 недель после первой примерки протеза и 3 недели после последнего визита в УРЦ для корректировки гильзы) пациент отмечает: освоение протеза происходит без затруднений (передвигается при помощи одного костыля, выходит на улицу, пытается спускаться и подниматься по лестнице), форма и размеры культи бедра не меняются. Есть прямые показания для начала изготовления постоянной культеприёмной гильзы. Выполнено снятие нового гипсового слепка.
  • 16.04 проведена примерка протеза с постоянной (литьевой) гильзой. Пациент отмечает хороший контакт культи и посадку, неудобств и дискомфорта при ходьбе не испытывает. Пациентом внесена вторая половина стоимости протеза, выдан пакет документов для предоставления в районный центр соцобеспечения на получение компенсации при протезировании после ампутации выше колена.

В настоящее времяу пациента отмечается следующий уровнь активности: передвигается на протезе без дополнительной опоры, спускается и поднимается по лестнице, пользуется автомобилем, ходит по пересечённой местности (на даче, в лесу).

Источник: https://bebionic.ru/primer-protezirovaniya/

Протез ноги: правила и процедура получения, разновидности и технологии протезирования, этапы установки

Протезирование ноги выше колена

От потери конечности не застрахован никто, так как ее может спровоцировать ДТП, травма, заболевания опорно-двигательного аппарата, ожоги, обморожения и другие причины. Медицина сегодня дает возможность каждому человеку, утратившему конечность, вернуться к полноценной жизни, используя специальный протез ноги.

Виды протезов

Травмы нижних конечностей бывают разными, от них зависит уровень ампутации конечности. Протез подбирается под каждого пациента, учитывая особенности, которые позволяют вернуть человека к привычной жизни. Протезы ног выбираются в зависимости от следующих особенностей:

  • Вес.
  • Рост.
  • Возраст.
  • Физические нагрузки.
  • Уровень активности.

Использование протезов вовсе не говорит о том, что человек будет ограниченным в движении. Существуют специальные спортивные модели, позволяющие спортсмену вернуться в спорт, восстанавливая подвижность в утраченной конечности.

Протезы ног подбираются в зависимости от травмированного места и ампутации, а именно:

  • Тазобедренный сустав.
  • Бедро.
  • Коленный сустав.
  • Голень.
  • Стопа.

В зависимости от локализации, они отличаются друг от друга не только размерами, но еще и весом, механизмом действия, функциями и удобством. Часто модели изготавливаются под заказ, учитывая особенности больного.

По разновидностям современные протезы ног бывают следующих вариантов:

  • Модульные.
  • Спортивные.
  • Шарнирные.
  • Вакуумные.
  • Интеллектуальные.
  • Биокибернетические нейроинтерфейсы.

Каждый разновидность характеризуется особенностями, с которыми стоит подробно ознакомиться перед тем, как сделать выбор.

Модульные

Модульные протезы ног характеризуются встроенными шарнирами, которые полностью заменяют сустав, а также его функции. Все движения при таком протезе происходят за счет наличия микропроцессора или пружины.

Модульные модели состоят из одного, двух или трех модулей. Протезы с наличием трех модулей способны полностью заменить утраченную конечность, а также выполнять все функции, вплоть до мелкой моторики пальцев ноги. Модульное протезирование травмированной нижней конечности характеризуется следующими преимуществами:

  • Подвижность в суставе.
  • Имитация подвижности здоровой конечности.
  • Хорошая устойчивость в положении стоя.
  • Легкость в свободном передвижении.
  • Отсутствие боли и дискомфорта при сидячем или лежачем положении.

Модульные варианты используются довольно часто, потому что они удобные, хоть и имеют высокую цену. Популярность основывается тем, что они легкие и практичные в использовании.

Спортивные

Спортивные протезы для ног предназначаются специально для людей, которые хотят продолжать вести активный образ жизни и заниматься спортом, независимо от травмы. Спортивные протезы используются преимущественно для бега, потому что они обеспечивают хорошую амортизацию, позволяют суставам быстро привыкать к существующим движениям.

Такие модели изготавливаются только по параметрам, учитывая характер сгибания в суставах, уровень нужной амортизации и другие особенности. Они имеют высокую цену, поэтому приобрести их сможет далеко не каждый человек.

Шарнирные

Данный протез ноги относится к механизмам, которые помещаются выше колена, и используются при полной ампутации конечности. Конструкция подразумевает использование шарнира в области суставов. За счет такого сильного механизма, больной может:

  • Сгибать и разгибать сустав в колене.
  • Обеспечивать себе должное равновесие.
  • Распределять равномерную нагрузку на обе конечности.
  • Быстро и уверенно передвигаться.
  • Не ощущать дискомфорт в бытовой жизни.

Шарнирные протезы ног пользуются большой популярностью за счет следующих достоинств:

  • Полная устойчивость.
  • Легкость и безопасность.
  • Прочность конструкции.
  • Ручная блокировка коленного сустава.
  • Простота в использовании.

Они позволяют человеку, утратившему всю конечность, вернуться к активной жизни, спокойно и комфортно передвигаясь в обществе.

Вакуумные

Вакуумные протезы отличаются от других протезов креплением к культе. Приемная гильза присоединяется к деформированному участку конечности за счет использования силы отрицательного давления. Протез удобный для использования, но ему редко отдают предпочтение.

Интеллектуальные

Интеллектуальные модели – это современная новинка, которая позволяет передвигаться при помощи микропроцессора с пневмоприводом. Используя такое устройство, человек ощущает движение в ногах, без скованности и болевых ощущений.

Устойчивое и удобное приспособление легко занимает утраченную конечность, восстанавливает правильную походку, а также амплитуду. За счет правильно подобранной конструкции, движения не ограничиваются, человек ощущает полную свободу действий.

Биокибернетические нейроинтерфейсы

Основой данной разновидности протезов являются микро электрические системы управления. Они воспринимают нервные и мышечные импульсы, и переносят их на протез.

Человек практически не ощущает наличие протеза, он может полноценно двигаться, выполнять активные движения, ходить и даже приседать.

Функциональные возможности утраченной ноги восстанавливаются сразу же после использования протеза.

Технологии протезирования

Техника протезирования зависит от уровня травмирования ноги, а также возможных последствий. В зависимости от характера и уровня травмы, выделяют следующие варианты:

  • Механические.
  • Бионические.
  • Косметические.

Протезирование ноги может быть ниже или выше колена, все зависит от уровня ампутации. Во всех случаях протез подбирается под параметры больного, учитывая все особенности хождения и удобства при его использовании.

Перед процессом протезирования необходимо выполнить несколько обязательных шагов, а именно:

  • Снятие мерок.
  • Изготовление слепка культы.
  • Подбор приемной гильзы по параметрам.
  • Подбор модуля.
  • Сбор протеза.

После выполнения правил подбора протеза, следует полное изучение всех особенностей установления на практике.

Формирование культи

После перенесенной травмы и ампутации конечности, необходимо выполнять ряд мероприятий, направленных на формирование правильной культи и ее заживления:

  • Использовать антибактериальные средства для гигиены: присыпки, мыло.
  • Обрабатывать оставшуюся часть ноги с помощью антисептиков, которые пропишет врач. Также обязательно нужно менять повязки на ноге, с начала операции и до заживления индивидуально.
  • Чтобы предупредить образование отечности, а также предупредить застои жидкости, необходимо использовать эластичные бинты, бандаж, а также проводить лимфодренажный массаж.
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры.
  • Контрастный душ и ванна по расписанию.

Эти меры помогут быстро сформировать культю, устранить воспалительные процессы, а также возникновение заражения в области ампутированной конечности. Чем быстрее образуется культя, тем уверенней будет чувствовать себя больной.

Упражнения для развития мышц

Чтобы не допустить атрофии мышц, необходимо выполнять регулярные физические упражнения, которые позволят исключить образование застойных явлений, а также будут способствовать улучшению кровообращения и питание клеток. Также физические упражнения укрепляют мышечно-связочный аппарат, улучшают моторику, предотвращают болевые ощущения при хождении с протезом.

Реабилитационный период длится для каждого пациента со своими особенностями, но врачи всем рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений. Он включает в себя выполнение следующих действий:

  • Ноги вместе, поврежденная нога с протезом поднимается вперед как можно выше. Выполняется в положении стоя и лежа на спине и животе, поочередно.
  • Лежа на спине, здоровая нога сгибается в колене. Больная нога с протезом поднимается до уровня колена первой ноги.
  • Нужно лечь на бок, поврежденную конечность приподнять, и зафиксировать в положении 60 градусов на несколько секунд.

Необходимо контролировать свои ощущения при активности. Если возникает дискомфорт или боль, нужно обязательно консультироваться с врачом и изменять уровень нагрузок. Со временем при регулярных тренировках мышцы привыкнут к подобным нагрузкам, и будут адекватно реагировать на любые проявления движений.

Противопоказания

Протез конечностей является противопоказанным при ряде осложнений и патологий, о которых нужно знать. Противопоказаниями к его использованию являются:

  • Отсутствие возможности управлять протезом.
  • Почечная недостаточность.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы.
  • Патологии дыхательной системы.

При наличии таких противопоказаний, использование протеза для ноги крайне не рекомендуется потому, что он создает большую нагрузку на организм, может спровоцировать возникновение ряда других осложнений в работе органов и систем.

Как ухаживать за протезом?

Чтобы протез прослужил многие годы и не терял свою работоспособность и практичность, необходимо знать все особенности ухода за ним. Существуют правила ухода за протезом, о которых важно помнить:

  • Избежание излишнего увлажнения.
  • Запрещено купаться вместе с протезом.
  • Соблюдение полной чистоты.
  • Предупреждение различных повреждений, падений протеза при не использовании.
  • Хранение протеза, соблюдая правила, прописанные в инструкции.

Если правильно ухаживать за протезом, не подвергать его деформациям, не мочить, и обеспечить должное хранение, он прослужит десятки лет, и будет гарантировать комфорт и безопасность при хождении с ним.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/protez-nogi-vidy-kak-vybrat-mehanizm-raboty.html

Протезы ног выше колена

Протезирование ноги выше колена
29.03.2020 МЫ РАБОТАЕМ – только удаленно.
Более подробную информацию смотрите здесь.
Контактные данные Головного центра и филиалов можно найти странице КОНТАКТЫ.

| Протезирование конечностей | Протезы ног | Протезы ног выше колена

Благодаря современным разработкам медицины люди после ампутации получают возможность продолжить полноценную жизнь. Для этого им необходим хороший протез и реабилитация в нашей школе ходьбы.

Протезирование нижних конечностей в сколиолоджик.ру

Протезирование ноги выше колена

Отсутствие одной или тем более двух нижних конечностей приводит к потере способности передвижения, что ведет к снижению качества жизни пациента, психологической дезадаптации, потере связи с социумом. Только высококачественное современное протезирование, проводимое настоящими профессионалами, способно вернуть возможность ходьбы и социального функционирования человека в естественной жизни.

Издревле люди, потерявшие нижнюю конечность, стремились восстановить ее функции с помощью различных средств. Первые деревянные протезы появились более 2,5 тысяч лет назад. Сегодня протезирование – это комплекс врачебно-технической и психологической помощи, использующий передовые мировые технологии.

Основные причины, приводящие к ампутации нижних конечностей:

– бытовая и производственная травма

– ожоги и обморожения

– дорожно-транспортные происшествия

– облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей

– сахарный диабет и онкологические заболевания

Первичное протезирование должно начинаться вовремя!

«Золотое окно» протезирования – 30-60 дней. 93% пациентов успешно проходят реабилитацию и начинают активно пользоваться протезом. 95% пациентов возвращаются к трудовой деятельности.

Позднее обращение на первичное протезирование влечет за собой различные болезни культей нижних конечностей, приводит к отягощению соматических заболеваний из-за гиподинамии, способствует отрицательным психологическим установкам.

Необоснованная задержка сроков первичного протезирования негативно отражается на результатах всего процесса реабилитации и протезирования:

  • утрачивается двигательный стереотип ходьбы
  • снижается проприоцептивная чувствительность усеченной конечности
  • затрудняется трудовая и социальная адаптация человека
  • формируются негативные психологические установки на иждивенческий образ жизни

Подготовка к протезированию

Подготовка к протезированию включает в себя:

– бинтование либо бандажирование культи с целью устранения отечности мягких тканей;

– лечебную физкультуру для культи для профилактики развития контрактур суставов и мышечной слабости.

Данные процедуры назначаются врачами индивидуально при первичной консультации в «Сколиолоджик.ру».

Лечебно-тренировочный протез

Лечебно-тренировочное протезирование – это вид первичного протезирования, задачей которого является правильное формирование культи нижней конечности.

Результат достигается за счет частой смены гильз протеза (раз в 2-3 месяца), что приводит к уменьшению отеков культи, укреплению ее мышечной массы.

Гильзы, как правило, изготавливаются из прозрачного пластика для контроля за кожными покровами культи.

Культеприемная гильза

При протезировании усечений на уровне бедра и голени в «Сколиолоджик.ру» используются вкладные комфортные гильзы из высокотемпературного силикона. Данные гильзы, в отличие от стандартных лайнеров, изготавливаются полностью индивидуально, что обеспечивает максимальный уровень комфорта культи нижней конечности при пользовании протезом.

Протезирование голени

При протезировании голени специалисты «Сколиолоджик.ру» используют как классические «немецкие» формы полноконтактных приемных гильз, так и самые передовые технологии изготовления протезов с применением защитных полимерных лайнеров.

При ампутациях голени по причине сосудистых заболеваний специалисты «Сколиолоджик.ру» предлагают использование систем активного формирования вакуума Harmony E2, также это идеальный выбор при ампутациях, связанных с сахарным диабетом.

Протезирование бедра

В центре «Сколиолоджик.ру» при протезировании усечений на уровне бедра используется передовая технология «MAS» (Marlo Anatomical Socket или «гильза Марло»), при которой протез максимально зафиксирован на культе за счет «скелетно-мышечного замка».

В отличие от всех других технологий протезирования в данном варианте мышцы культи остаются внутри приемной гильзы свободными, что позволяет легче и дольше передвигаться, удобно сидеть и принимать различные позы (даже сесть на шпагат).

Благодаря этому возрастает уровень двигательной активности и качество жизни человека.

Протезирование после вычленения бедра

Протезирование после вычленения бедра – это самый сложный вариант протезирования, так как в таких случаях искусственными шарнирами заменяются все крупные суставы нижней конечности. В «Сколиолоджик.

ру» для таких пациентов используются самые передовые технологии: вкладные мягкие гильзы из силикона, крепление пластиковыми защелками, несущие гильзы минимального веса из углекомпозитных материалов.

Протезирование в «Сколиолоджик.ру»

– обязательное создание промежуточной прозрачной гильзы из термопласта, что дает максимальную точность подгонки конечного продукта

– перспективные методики: изготовление культеприемной гильзы бедра по Марло, создание гильзы из HTV-силикона для активной работы мускулатуры

– различные виды современных комплектующих, включая узлы с внешним источником энергии и бионическим управлением

– собственное производство косметических оболочек (наши художники с точностью повторят нюансы Вашего тела)

– атипичные модули под заказ под конкретного клиента – разработка и производство

– обучение пользованию протезом, тренировки

– профессиональная психологическая поддержка

– помощь с ФСС

Источник: https://scoliologic.ru/lower-limb-prosthetics/

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий