Резкая боль в стопе ноги без причины

Что делать если болит ступня при ходьбе

Резкая боль в стопе ноги без причины

У многих людей наступает такой момент, когда они хотят выяснить, почему болит стопа при ходьбе. Стопа нижних конечностей имеет довольно сложное строение. Три отдела стопы: плюсна, предплюсна и пальцы включают в себя 24 кости, в том числе таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и клиновидные.

Благодаря продольному и поперечному своду, что образуют кости, связочному аппарату: сухожилиям и мышцам стопа может выдерживать нагрузку, смягчать толчки при движении, удерживать равновесие, отталкиваться.

Боль в стопе при ходьбе сигнализирует о развитии заболеваний, связанных не только со строением стопы, нарушениями в структурах ее отделов, а и всей конечности, общими заболеваниями организма.

Боль в стопе при ходьбе бывает временной и проявляется остро. Если боль длится долго, ее можно назвать хронической. Часто ее сопровождают такие симптомы, как зуд, онемение, отеки, жжение, повреждения кожи.

Причины боли в стопе

Основные причины, в результате которых возникает боль в ступне при ходьбе, указаны в таблице.

ЗаболеваниеКак проявляетсяФасциит подошвыБолит стопа посередине с внутренней стороны или пятка. Острая боль беспокоит утром после сна при подъеме с кровати в связи с воспалением или дегенеративным изменением связки. Она проходит от пятки до пальцев.

Пяточная шпора (фасциит планетарный)Больно наступать на пятку из-за воспаления при дегенеративных изменениях плантарной фасции. Больно ходить и стоять утром после сна, долгого нахождения в положении сидя, наступать на стопу в конце дня.

Плоскостопие  (уплощается продольный и поперечный свод стопы)

Болит стопа посередине при ходьбе за счет потери амортизирующих свойств по причине: неправильного подбора обуви; слабых физических нагрузок; избыточного веса; работы: «на ногах» или «сидячей»; наследственной предрасположенности.

При нагрузках боли в стопе распространяются в область коленей, бедер и позвоночника.

Боль в стопе на фоне иных заболеваний

При сахарном диабете – эндокринном заболевании появляется «диабетическая стопа» в сопровождении онемения в ступнях, отеков и язв. Если болит подошва, передвигаться больному становится тяжело, ноги слабеют, приходится пользоваться тростью.

Поздние стадии варикозного расширения вен характерны тяжестью, отеком и болью снизу голеней в стопах. Ноющий болевой синдром в своде стопы проявляется при тендините мышцы большой берцовой.

Он может стать хроническим без должного лечения. При ахиллотендините ощущают острую стреляющую боль в голени и задней части стопы.

При облитерирующем эндартериите немеет и болит ступня в связи с переохлаждением, появлением язв и хромоты.

Лечение болевых синдромов

Лечение начинают с устранения первопричины боли.

Фасциит подошвы и пяточная шпора

При фасците необходимо:

  • укреплять соединительную ткань по утрам всевозможными упражнениями для стоп без особого усилия;
  • давать отдых ногам при долгой ходьбе;
  • проводить массажи с помощью льда, завернутого в ткань или мокрого полотенца, чтобы снять воспалительный процесс в фасции;
  • носить специальную ортопедическую обувь, особенно также при наличии плоскостопия;
  • применять мази и крема, прописанные ортопедом;
  • проводить лечение воспаления в фасциях нестероидными препаратами (например, Ибупрофеном и Напроксеном) или кортикостероидными инъекциями в зону повреждения связки;
  • применять оперативное вмешательство на поздних стадиях патологий.

Плоскостопие и вальгусная деформация

Плоскостопие у ребенка может привести к сколиозу позвоночника.

Уже при первых шагах можно заметить у них признаки патологий:

  • носки на стопах выворачиваются наружу, дети не могут параллельно расположить ножки и удержать положение в связи со слабостью мышц;
  • наступают дети на внутреннюю часть стопы и заметно демонстрируют «косолапую ходьбу»;
  • плечи и таз перекашиваются, что заметно по сутулости и искривлению позвоночника.

При комбинированном плоскостопии: уплощении поперечных и продольных сводов стоп развивается вальгусная деформация у людей среднего возраста, у детей – ювенильный Hallux valgus. На суставах пальцев появляются костно-хрящевые экзофиты (подкожные косточки), чаще на первых плюснефаланговых, развивается бурсит (воспаляется суставная сумка).  Поперечный размер стопы увеличивается, поэтому больным приходится носить такую обувь, которая не вызывает боль при ходьбе.

От вальгусной деформации применяют консервативное и оперативное лечение.

Патологию, как и плоскостопие, следует лечить ЛФК и массажем, ударно-волновой терапией, контрастными ванночками для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц.

Для детей и взрослых заказывают ортопедические стельки и обувь. Исключается хождение босыми ногами по любой твердой и ровной поверхности, но по мелкому гравию или песку оно принесет пользу.

Лечебные ванночки на дому от болей можно делать такого состава: в горячую воду (3 л, 38-40˚С) добавляют соду (1 ст. л.) и йод 8-10 капель. Процедуру проводят каждые 3 дня и выдерживают 10 минут. На ночь косточки смазывают йодом, утром – детским глицерином или кремом.

При выполнении лечебных массажей, снимающих боль, используют массажное масло с добавлением эфирных: лавандового, кипарисового, соснового, лимонного и эвкалиптового (по 3 капли букета на 50 мл растительного масла: персикового, оливкового, миндального или льняного). Массаж с таким маслом снимает воспаление при бурсите сустава.

Лигаментит

Лигаментит следует лечить с устранения первопричины и воспаления связок. Применяют консервативное и оперативное лечение. Если болезнетворные микроорганизмы возбудили воспаление, тогда применяют антибиотики.

В программу консервативного лечения входят:

  • физиотерапевтические процедуры: грязелечение, озокерит, аппликации из парафина;
  • медикаментозная терапия противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, инъекциями Гидрокортизона непосредственно в связки;
  • иммобилизация сустава с пораженными связками или ноги в течение 2-3 недель;

Важно. Воспаленные связки не рекомендуется лечить массажем. Чтобы их восстановить активно применяют метод PRP – обогащенную аутологичную тромбоцитарную плазму человека. Она снимает воспаление, заживляет и снимает боль. В тяжелых случаях проводят операцию.

Остеопороз

Лечение направляют на устранение болевых синдромов, обострений и причин, что приводят к разрушению структуры кости.

В индивидуальном порядке назначают:

  • антирезорбтивные средства (например, Кальцитонин), бисфосфонаты (Алендронат или Ралоксифен), способные остановить прогресс разрушения в структурах костей и восстановить костные ткани;
  • препараты кальция (перорально): глюконат, карбонат, лактат или цитрат кальция;
  • препараты с витамином D, например, Альфакальцидол, Кальцитриол или Эргокальциферол;
  • комплексные средства с наличием витамина D, кальция и микроэлементов, как Вектрум Кальций, Кальций D₃-Никомед;
  • назальные спреи (местно) для замедления рассасывания тканей.

Артрит, подагрический артрит, подагра

Реактивные и травматические артриты устраняют антибактериальными препаратами, противовоспалительными и симптоматическими средствами, массажем, ЛФК, физиотерапевтическим и бальнеологическим лечением.

Снимают боль и воспаление такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид или Бутадион. В качестве хирургической процедуры от выраженного болевого синдрома и суставного выпота вводят внутрь лекарства с гиалуроновой кислотой, Кеналог или Триамценолон.

  До инъекций полость сустава часто промывают лаважами и выполняют санации, удаляют из полости продукты распада костной ткани.

От ревматоидного артрита помогает апитерапия (пчелы). При артрите страдают надпочечники, а пчелиный яд нормализует их работу.

Эффективна от подагрического артрита мазь: морскую соль (200 г), горчицу (50 г) следует смешать с керосином до густоты сметаны и втирать досуха в область болевых суставов на ночь.

Лечат болезненные косточки живичной мазью: свежая еловая живица, пчелиный воск (100 г), несоленое сливочное масло (200 г) смешиваются. Смесь томят на бане 2-3 часа. При втирании в суставы небольшое количество мази следует подогреть.

Важно. Следует соблюдать диету и употреблять обезжиренные, малосоленые, отварные, тушеные или паровые блюда.При подагре полезны компрессы и растирания из спиртовых настоек березовых почек или цветков сирени.

Купируют болевые синдромы, смазывая суставы утром и вечером смесью из ментола (2,5 г), анестезина (1,5 г), новокаина (1,5 г) и спирта (100 мл – 90%).

На ночь прикладывают компресс из жидкого меда (100 мл) и мумие (0,5 г). Утром принимают 0,2 г мумие натощак.

Между двумя курсами по 10 дней делают перерыв из 5 дней.

Острые болевые приступы купируют, например, такими средствами, как Реопирин или Бутадион, а также компрессами с 50% раствором Димексида. Для выведения мочевой кислоты назначают диету №6 и Аллопуринол, для растворения мочекислых камней – Уралит.

Принесут пользу ванночки: рапные (из морской, озерной и соли Мертвого моря), из настоев ромашки, можжевельника, сосны, включая иглы, веточки и шишки и хвойно-солевые.

Травмы суставов и связок стопы

При метатарзалгии и травмах суставов стопу туго бинтуют или накладывают гипс. Далее лечение проводят НПВС (внутрь или/и местно), чтобы купировать болевой приступ и воспаление. При необходимости проводят оперативное вмешательство. После снятия повязок назначается физиотерапия, специальная обувь с ортопедическими аппаратами.

При травмах связок проводят операции, чтобы сшить связки и предотвратить их расслоение. Ногу фиксируют повязкой из гипса на 1,5-2 месяца, затем назначают ЛФК, физиотерапию. Лечение проводят обезболивающими и средствами, заживляющими соединительную ткань.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59db83643dceb714863af3d7/5a85ba8fe86a9e1d4534ee42

Боль в стопе при ходьбе

Резкая боль в стопе ноги без причины

Стопы человека имеют довольно сложное строение. Они выполняют опорную функцию и служат амортизатором, защищая суставы нижних конечностей и позвоночник от сотрясения и толчков.

Это возможно благодаря тому, что состоят они из 26 косточек, подвижно соединенных суставами и связками. На стопы постоянно приходится большая нагрузка, поэтому они часто подвергаются различным патологиям.

Многие люди замечают, что у них появилась болезненность в этом месте, особенно сильно ощущаемая при ходьбе.

Общая характеристика такого симптома

Кости стопы соединены так, что образуют два свода: продольный и поперечный. Благодаря им, она пружинит при ходьбе и беге, смягчая все толчки и удары, защищая от них нижние конечности и позвоночник. Кроме того, стопы помогают человеку удержать равновесие.

При ходьбе человек сначала опирается на пятку, потом перекатывается по внешней стороне ступни, в конце отталкивается пальцами. Это обеспечивает плавность передвижения.

Особое строение необходимо также для того, чтобы подпрыгивать, приседать и выполнять множество других движений.

Когда болят ступни ног, человек не может нормально передвигаться. Каждый шаг вызывает дискомфорт или резкие болезненные ощущения. Кроме того, могут возникнуть жжение, зуд, онемение.

Боли могут быть диффузными, распространяющимися на всю стопу или локализованными в одном ее участке.

При некоторых патологиях наблюдается деформация костей стопы, уплощение ее сводов, повреждение кожных покровов.

Чаще всего боль в стопе при ходьбе появляется из-за повышенных нагрузок, неправильно выбранной обуви или воспалительных заболеваний. Причем вызвать такие ощущения могут не только патологии самих стоп. Болезни позвоночника и суставов нижних конечностей, а также некоторые системные заболевания отражаются на их состоянии.

Причины

Болезненное ощущение в стопах может появиться у любого человека. Обычно боли возникают после длительной ходьбы, занятий спортом или переноса тяжестей. Причиной их может также стать слабость мышечно-связочного аппарата стопы, ожирение или врожденные аномалии строения.

Но они не всегда указывают на патологические процессы. Основные причины такого состояния – переутомление и повышенные нагрузки на мышечно-связочный аппарат. Ведь стопы принимают на себя весь вес тела человека, а при длительной ходьбе, беге, прыжках эта нагрузка увеличивается.

Кроме того, часто болят стопы ног из-за ношения неудобной обуви. Особенно это относится к высоким каблукам, поэтому подобные боли чаще знакомы женщинам.

При ходьбе на высоком каблуке основная нагрузка приходится на область пальцев, а ступня не перекатывается с пятки на носок, как должна. Поэтому мышцы и связки испытывают повышенные нагрузки.

А после длительной ходьбы в такой обуви возникает резкая боль.

Неестественное положение стопы также бывает при ношении узкой обуви. Она сильно сжимает пальцы и мешает поперечному своду выполнять свои амортизирующие функции.

Подобное состояние может наблюдаться, если у обуви слишком жесткая или тонкая подошва. При этом страдает не только сама стопа. Из-за того что она не пружинит, повышенные нагрузки приходятся на позвоночник и нижние конечности.

Если ходить в такой обуви часто, могут появиться боли не только в стопе, но и в суставах.

Часто стопы болят у женщин, которые долго ходят на каблуках

Если дискомфорт несильный, появляется после нагрузки, а через некоторое время проходит, беспокоится не о чем.

Нужно только правильно выбирать обувь для занятий спортом или длительной ходьбы, не носить высокие каблуки долго. Но бывает так, что боль очень сильная, резкая или жгучая, или она возникает не только при ходьбе.

В таких случаях необходимо обратиться к врачу, который поможет определить, отчего появились неприятные ощущения.

Ведь это может быть травма костей, суставов или связок стопы. Даже при обычном ушибе или после наступания босой ногой на камень развивается отек, гематома.

Боль обычно при этом возникает только при надавливании или при ходьбе. Если же повреждены связки или суставы, а также при переломе на стопу очень больно наступать, часто она совсем теряет опорные функции.

Она быстро опухает, боль может ощущаться даже в покое.

Кроме того, такие ощущения могут появиться при воспалительных заболеваниях, нарушении кровообращения или деформации стопы. Чем раньше проведено обследование, тем легче избавиться от патологии.

Чем лечить артроз стопы

А стопы могут болеть при наличии разных заболеваний:

  • плоскостопия,
  • фасциита,
  • лигаментита,
  • остеопороза,
  • метатарзалгии,
  • вальгусной деформации,
  • артрита,
  • подагры,
  • сахарного диабета,
  • облитерирующего эндартериита,
  • тендинита,
  • варикозного расширения вен,
  • невромы.

Патологии стопы

Для того чтобы определить, почему болит стопа, нужно проконсультироваться у хирурга или ортопеда. Кроме внешнего осмотра и выяснения особенностей болевых ощущений, врач назначает обследование.

Прежде всего это рентген, который поможет выявить наличие деформаций или травм костей и суставов. Иногда требуется еще сделать УЗИ или МРТ.

Обследование позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Фасциит

Чаще всего болит стопа посередине при ходьбе при подошвенном фасциите. Это воспаление продольной связки, которая проходит по подошве. При наступании на стопу возникает резкая невыносимая боль. Она усиливается по утрам, а к вечеру может утихнуть. Причиной патологии может стать длительное ношение высоких каблуков, повышенные нагрузки, ожирение.

Постоянный воспалительный процесс часто приводит к образованию нароста на пяточной кости. В этом случае говорят о появлении пяточной шпоры. Боль при этом наблюдается в середине стопы. Она очень сильная и мешает больному ходить.

Плоскостопие

Считается, что эта патология встречается в основном у детей и подростков. Но на самом деле плоскостопие распространено и у взрослых. Оно может появиться после травмы, причем на одной ноге, например, на левой, если перелом был на правой.

Часто встречающаяся у женщин вальгусная деформация стопы, известная как «косточка» – это осложнение поперечного плоскостопия. При этом уплощается свод стопы под пальцами, она становится шире и теряет функции амортизации. Из-за увеличения нагрузки большой палец деформируется. При ходьбе болит свод стопы, пальцы. Походка меняется, больному сложно подобрать подходящую обувь.

Плоскостопие приводит к неправильному распределению нагрузки при ходьбе, что вызывает болезненные ощущения

При продольном плоскостопии человек при ходьбе опирается на всю стопу. При этом она не пружинит, поэтому страдают все суставы ног и позвоночник. Такое состояние сказывается на походке.

Ноги быстро устают, часто появляются отеки, сложно подобрать обувь. Стопы болят при длительной ходьбе, по вечерам после трудового дня, при ношении высоких каблуков.

Без лечения постепенно начинают разрушаться коленные суставы, искривляется позвоночник.

Воспалительные заболевания

Самым распространенным из них является артрит. Причем суставы в области стопы чаще всего поражаются ревматоидным, подагрическим или инфекционным артритом. Симптомами этого заболевания является скованность в движениях, отек, покраснение кожи, боль в суставе.

https://www.youtube.com/watch?v=RsGcNNZ994Q

Наиболее ярко эти ощущения выражены при подагре. Боль во время обострения острая, возникает не только при ходьбе, но и в покое. Особенно часто мучаются больные по ночам. Причем поражена может быть только одна правая или одна левая нога. А при ревматоидном артрите воспаляются суставы обычно симметрично.

Воспалиться также могут связки стопы и голеностопного сустава. Подъем стопы болит при ахиллотендините или ахиллобурсите. При ходьбе эти ощущения становятся резкими, стреляющими. Лигаментит – это посттравматическое воспаление связок в передней части стопы, на подошве или в области подъема. Воспалиться также могут суставные сумки. Это приводит к развитию бурсита.

Нарушение кровообращения

Самой распространенной патологией стоп, связанной с сосудами, является варикоз. Начинается это заболевание с расширения вен на голени. Потом появляется тяжесть в ногах, судороги. На поздней стадии больного постоянно беспокоят болезненные ощущения в стопах.

Если патологию не лечить, возможно появление тромбов, развитие флебита. Но боли в стопе могут возникать также при других патологиях. Ведь при нарушении кровоснабжения стоп замедляются обменные процессы, возникают язвы, ткани могут отмирать.

При этом может появиться жжение, пекущие или колющие ощущения, онемение.

Болит стопа при ходьбе также у пациентов с такой патологией, как диабетическая стопа. Она является осложнением сахарного диабета. Выражается в появлении отеков, слабости мышц, онемения. На коже появляются язвы, они могут сильно разрастись и привести к необходимости ампутации. Причиной этого становится поражение мелких кровеносных сосудов из-за повышенного сахара в крови.

У больных с облитерирующим эндартериитом даже небольшая прогулка вызывает страдания. Боль в стопе при этом заболевании жгучая, мучительная. Она меняет походку больного, заставляет останавливаться каждые 20 метров.

Неврологические патологии

Если нарушена нервная проводимость или воспалены нервные корешки, тоже возникает боль в стопе. Чаще всего это связано с деформацией стопы из-за плоскостопия или травмы.

Но есть несколько заболеваний, которые характеризуются подобными симптомами:

  • Фуникулярный миелоз – это патология, связанная с нарушением процессов проведения нервных импульсов в спинном мозге. Это происходит из-за недостатка витамина В12.
  • Болевая нейропатия возникает при сахарном диабете или алкоголизме. Поражаются нервные корешки, что приводит к сильным болям в стопах.
  • Неврома Мортона характеризуется резкими стреляющими болями в передней части стопы на сгибе пальцев. Возникает заболевание из-за утолщения межпальцевых нервов. Чаще всего происходит такое при длительном их сдавливании, например, во время ношения высоких каблуков.

Лечение

При появлении болей в стопе не каждый человек поймет, что делать, чтобы избавиться от них. Поэтому лучше обратиться к врачу, который после обследования определит их причины.

Самостоятельно снимать боли можно только в том случае, когда они нечастые и несильные, возникают после переутомления или длительного пребывания на ногах в неудобной обуви.

Лучше всего для этого принять теплую ножную ванночку с морской солью, сделать легкий массаж, можно с обезболивающим кремом, и лечь, подняв ноги на подушку. Обычно к утру боли проходят.

Если стопы болят от повышенных нагрузок, поможет теплая ножная ванночка и отдых

Но при наличии патологий стоп или других заболеваний лечить болезненные ощущения нужно комплексно. Прежде всего это снижение нагрузок, смена обуви на более удобную, а лучше – ортопедическую.

Иногда требуется применение специальных бандажей или ортезов, а после травмы – наложение гипса. Кроме того, необходимо устранить причины болей, излечив заболевания, вызвавшие их.

А в качестве симптоматического лечения применяются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причины болей и тяжести состояния больного. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. Эффективны Диклофенак.

Нимесулид, Мелоксикам, Кетанов, Ибупрофен. Иногда требуется применение инъекций кортикостероидов, например, Гидрокортизона.

Кроме того, в зависимости от заболевания, вызывающего боли, назначают другие лекарства: антибиотики, хондропротекторы, поливитамины, сосудорасширяющие.

Из физиотерапевтических процедур особенно эффективны контрастные ванночки, грязевые аппликации, парафин, криотерапия. Полезно делать массаж со специальными мазями или эфирными маслами. При многих патологиях помогает рентгенотерапия, магнит, ударно-волновая терапия, электрофорез.

Эффективен при болях в стопах массаж, но при некоторых патологиях его можно делать только после стихания острого воспаления. Часто назначают также лечебную гимнастику. Она способствует восстановлению подвижности суставов и укреплению мышечно-связочного аппарата. Это поможет предотвратить повторение подобной проблемы.

Часто в дополнение к мероприятиям, назначенным врачом, рекомендуется лечение народными средствами. Они помогут быстрее избавиться от болей и вернуть стопам их функции. Чаще всего применяются такие рецепты:

  • при подагре нужно втирать в сустав мазь из 50 г сухой горчицы, 200 г морской соли и керосина;
  • при воспалении суставов помогает мазь из сливочного масла, еловой живицы и пчелиного воска;
  • эффективно снимают боли настойки из березовых почек или цветков сирени;
  • на ночь нужно делать компресс из мумие, растворенного в жидком меде;
  • помогают ванночки с эфирным маслом гвоздики или эвкалипта.

Профилактика

Боли в стопах способны причинить серьезные неприятности человеку, сильно снизить его работоспособность. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого рекомендуется вовремя проводить лечение воспалительных заболеваний и нарушения кровообращения. Нужно избегать травм и стараться носить удобную обувь, особенно при занятиях спортом.

Для укрепления мышц и связок стопы нужно больше гулять пешком, ездить на лыжах или на велосипеде. Но не стоит перенапрягаться, при появлении дискомфорта лучше немного отдохнуть. Полезно ходить босиком по траве или песку, плавать, делать гимнастику.

Боли в стопах сильно снижают качество жизни человека. Поэтому нужно как можно скорее от них избавляться. А для этого лечение должно быть назначено врачом в зависимости от причины патологии.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-stope-hodbe

Боль в стопе

Резкая боль в стопе ноги без причины
Мы не задумываемся над тем, что на стопу ежедневно ложатся огромные нагрузки, пока стопы не начинают болеть, неметь и жаловаться:

  • Нам тяжело, мы устаем; Мы отекаем по вечерам и «горим» по ночам;
  • Нас мучают мозоли и болят «косточки» на больших пальцах;
  • Нам стало больно ходить на каблуках;
  • Нам тесно в обуви обычного размера.

Если вам знакомы эти ощущения, пора задуматься о здоровье своих ног.

Боль в стопе: причины. Заболеваний, проявляющихся болью в стопе, великое множество, описать все в одной статье невозможно. Остановлюсь на тех, которые чаще всего встречаются в моей практической неврологической деятельности.

Полинейропатии – это заболевания периферической нервной системы, проявляющиеся симметричными двигательными, чувствительными и вегетативными симптомами.

Симптомы полинейропатии:

  • Боли в стопах;
  • Онемение стоп;
  • Жжение в стопах;
  • Мурашки в подошвах;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Слабость и похудание мышц ног.

Причинами полинейропатии чаще всего являются сахарный диабет, злоупотребление алкоголем или длительный прием токсичных лекарственных препаратов. Особенностью полинейропатии является жгучая боль в стопах, усиливающаяся по ночам. «Ноги горят, как в кипятке», при этом у человека появляется реальное желание остудить ноги, опустив их в холодную воду. При объективном обследовании выявляется симметричное нарушение чувствительности на нижних конечностях по типу «носков» или «гольф». Снижены или полностью отсутствуют коленные и ахилловы рефлексы. Характерно изменение цвета кожных покровов стоп, их отечность, похолодание. При прогрессировании заболевания появляется слабость в стопах и пальцах с характерной шлепающей походкой.

Радикулопатия L5 корешка возникает при выпадении грыжи L4-L5 диска. При сдавлении L5 корешка боли распространяются по наружной поверхности ноги до первого пальца, немеет тыльная поверхность стопы и большой палец.


Радикулопатия
S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При корешковом S1 синдроме боль и онемение распространяются по задней поверхности ноги до пятки и мизинца, выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки и мизинца.

Невринома Мортона
проявляется болями в стопе между 3 и 4 пальцами, которые усиливаются при стоянии или ходьбе, уменьшаются в покое. На фоне постоянных болей возникают резкие прострелы («как вбитый гвоздь», «как разрез ножом») длительностью до 15 минут. Во время приступа пациенты снимают обувь, растирают пораженную конечность.

Синдром тарзального канала
проявляется жгучей болью в подошве и пальцах стопы, онемением, чувством жжения, усиливаются по ночам, могут распространяться вверх вдоль седалищного нерва до ягодицы. При объективном осмотре выявляют снижение чувствительности в области подошвы, слабость мышц стопы и пальцев, трудности при ходьбе на «цыпочках». Основные симптомы:

  • жгучие ночные боли в подошве;
  • боль в стопе распространяется вверх до ягодицы.

Артроз проявляется болью, ограничением подвижности и деформацией суставов стопы. Артроз суставов стопы начинается постепенно с незначительных болей при перегрузке. В покое боли быстро проходят. Если боли в стопе возникли резко, внезапно, впервые, то это не артроз. Форма стопы меняется из-за костной деформации суставов. Артроз 1 плюснефалангового сустава вызывает деформацию косточки большого пальца и называется hallus valgus.

Подагрический артрит суставов стопы развивается после употребления алкоголя и переедания. Внезапно ночью появляются очень резкие боли в суставе первого пальца стопы.

Сустав быстро опухает, кожа над ним приобретает багровый цвет, становится горячей. Часто повышается температура тела до 38-39 градусов.

Приступ длиться до нескольких дней и может пройти самостоятельно без лечения.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит проявляется острой болью под пяткой, особенно выраженной при первых шагах после сна или длительного отдыха.

Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациент передвигается с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается.

При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия) характеризуется болью над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождается хромотой и невозможностью стояния на пальцах.

Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в стопе беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в стопе, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Остеохондропатии возникают у детей или подростков, проявляются болью в пятке или стопе и локальной припухлостью в зоне поражения. Ребенок хромает, щадя место боли. Примерно через 2 года в большинстве случаев боль в стопе проходит самостоятельно. У взрослых данная патология не встречается.

Маршевая стопа наблюдается у солдат после кроссов и маршей в новой неудобной обуви. На 2-3 день после перегрузки появляются сильные боли в области 2-3 плюсневых костей, хромота при ходьбе.

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы с понижением её сводов. Плоскостопие бывает продольным, поперечным или комбинированным.

К причинам плоскостопия относят длительное пребывание на ногах, ношение нерациональной обуви, наследственную слабость мышц и связок стопы.

Причиной появления болей в стопе может быть увеличение массы тела или изменение двигательного режима.

Клиническая картина продольного плоскостопия характеризуется появлением боли в стопе, быстрой утомляемостью при нагрузке, изменением очертаний стопы. Попереч-ное плоскостопие проявляется болью в пальцах стопы, уплощением поперечного свода стопы, деформацией пальцев, появлением натоптышей или мозолей.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в стопе;
  • при внезапной слабости в стопе;
  • при онемении стопы;
  • при резком отеке стопы;
  • при изменении цвета кожных покровов стопы (покраснении, цианозе, бледности);
  • при повышении температуры тела;

Диагностика при болях вcтопе. Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) исключает воспалительные процессы в организме. При артрозах показатели общего анализа крови остаются без изменений. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в стопах. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в стопе с ревматоидным артритом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет подтвердить связь болей в стопе с подагрой. Рентгенограмма отображает костные изменения в суставах стопы, исключает травматические причины болей в стопе, опухоли, туберкулез костей. Каждая болезнь имеет свои специфические изменения на рентгенограммах. При артрозе хорошо видны костные деформации, остеофиты («шипы»). При плоскостопии выявляется уплощение или отсутствие сводов стопы.

Исключить продольное плоскостопие позволяет простой тест. Намажьте ноги жирным кремом или раствором Люголя. Встаньте во весь рост на сухой бумажный лист. А затем посмотрите на свои отпечатки и сравните их с рисунком (См. рисунок стоп в конце статьи).

Для диагностики полинейропатии необходимо выявление диабетического, алкогольного или лекарственного анамнеза, анализ крови на сахар и гликолизированный гемоглобин. При синдроме тарзального канала, невриноме Мортона необходимо провести УЗИ и МРТ стопы для уточнения причины компрессии нерва и исключения опухоли. ЭНМГ (электронейромиография) большеберцового или малоберцового нерва подтверждает нарушение нервной проводимости в области стопы, уточняет глубину поражения нервов при туннельных синдромах, полинейропатии. При корешковых синдромах необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Боль в стопе, лечение. Лечение болей в стопе зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению, нет единого универсального метода. Однако, для уменьшения болей в стопах есть и общие правила.

В первую очередь необходимо ограничить физические нагрузки и разгрузить больную стопу. С этой целью применяются ортопедические стельки или обувь. В настоящее время все большую популярность приобретает тейпирование. Это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление специальных липких лент (тейпов) для разгрузки стопы. Снять или облегчить боль в стопе лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Но данные средства вызывают много побочных эффектов и должны назначаться только врачом. Длительный прием некоторых из них способствует разрушению суставного хряща. Поэтому будьте очень осторожны при самолечении. Для наружного применения рекомендуются компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному колену пакет со льдом, завернутый в полотенце. При полинейропатии в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую поражение нервной системы (нормализовать сахар крови, отказаться от алкоголя или отменить лекарства). При любой этиологии рекомендуются витамины группы Б, препараты тиоктовой кислоты. При болевом синдроме показаны противовоспалительные препараты, иглорефлексотерапия. При жгучих болях в ногах назначается схема лечения нейропатической боли (антидепрессанты, противосудорожные препараты). В любом случае лечение должен проводить грамотный врач-невролог. Внутритканевая электростимуляция эффективна при артрозах, hallus valgus, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре, ахиллобурсите и грыжах диска. Лечебные блокады купируют боль в стопе при синдроме тарзального канала, невриноме Мортона. При грыжах диска боль в стопе уходит после блокады в область позвоночника или грушевидной мышцы. При подагре на первое место в лечении выходит диета с резким ограничением алкоголя и продуктов, содержащих пурины. В остром периоде показаны нестероидные противовоспалительные препараты, а при стихании боли в суставе ревматолог назначает специальное средство, снижающее уровень мочевой кислоты в крови. При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При плоскостопии для укрепления мышц и связок свода стопы назначают специальную лечебную гимнастику, ходьбу босяком, плавание, лазание по канату. Боли в стопе хорошо снимает массаж. Для коррекции деформации стопы назначают ортопедические стельки или ортопедическую обувь.

Прогноз зависит от причины болей в стопе и от запущенности заболевания.

Источник: https://zhivi-bez-boli.ru/bol-v-stope

Боль в стопе: возможные причины и методы лечения

Резкая боль в стопе ноги без причины

Многие люди страдают от боли в стопах. Появляется она не только при беге, ходьбе, других нагрузках, но и в состоянии покоя. Это зависит от того, что явилось её причиной. И это не обязательно травма или какое-то заболевание.

Частой причиной является постоянное напряжение и нагрузка, ведь именно стопы несут вес всего нашего тела и обеспечивают его устойчивое положение. Проблема может усугубляться с возрастом, появлением лишнего веса, увеличением физической нагрузки на ноги.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают такие боли, как выявить их причину и избавиться от них.

Сразу предупредим: самостоятельно определить причину боли нельзя, даже если налицо явные симптомы той или иной болезни. Отличить артрит от подагры или перелом от разрыва связок сможет только врач на основании визуального осмотра и результатов аппаратной и лабораторной диагностики.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия

Симптомы

Подозревать у себя именно эту проблему можно на основании таких симптомов:

  • скованность стопы и боли в ней, проявляющие себя особенно сильно по утрам;
  • усиливающийся при нагрузках отек стопы;
  • наличие уплотнений в тканях.

Если при нагрузках усиливается отек стопы, стоит заподозрить наличие заболевания

На них можно не обращать внимания, если эти симптомы быстро проходят и не возвращаются. В противном случае следует показаться травматологу.

Травмы стопы

 В стопе очень много мелких костей и суставов, поэтому их травматические повреждения случаются достаточно часто и могут быть разнообразными: вывихи, подвывихи, разрывы связок, переломы и так далее.

Подагра

К появлению этого заболевания приводит нарушение в организме человека пуринового обмена. В тканях откладываются соли мочевой кислоты, что приводит артриту – воспалению пораженных суставов. Подагра чаще всего встречается у лиц мужского пола пожилого возраста.

Подошвенный или пяточный фасциит

Фасцией называют фиброзную соединительную ткань, расположенную в нижней части стопы и защищающую кости при ходьбе от жесткого контакта с поверхностью. Воспаление этих соединительных тканей и называют пяточным фасциитом.

Как выглядит пяточная шпора

Артроз

Артроз стопы – наиболее часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. В отличие от подагры, считающейся преимущественно мужской болезнью, от артроза чаще страдают женщины.

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий