Спиралевидная повязка на голень

Как наложить повязку на травмированную ногу

Спиралевидная повязка на голень

» Повязки » Повязка на ногу: на стопу, на колено, на голень, на щиколотку

Существует несколько повязок, накладываемых на ноги: жесткие (шина и гипс) и мягкие. Повязка на ногу различается по месту наложения: на стопу, на щиколотку, на голень, на колено; и по назначению.

Повязка на ногу, виды по назначению

Различают мягкие повязки нескольких видов.

Давящие, используемые для остановки имеющегося кровотечения.

Защитные, используемые в качестве профилактики попадания в рану болезнетворных микробов и развития вторичной инфекции. А также — повязки, защищающие от влияния внешней среды – от травм одеждой и обувью.

Иммобилизирующие при повреждении костей и суставов для обездвиживания конечности.

Корригирующие – для исправления имеющейся деформации суставов.

Как накладывается повязка на ногу при повреждении

Существуют общие правила бинтования нижних конечностей.

Перед манипуляцией следует придать пострадавшему наиболее комфортное и функциональное положение для максимального снижения болевых ощущений в последующем.

Обеспечить конечности неподвижность, разогнув ее в тазобедренном и коленном суставе на 180 градусов или согнув в голеностопе на 90 градусов (по возможности).

Используя имеющуюся мебель (стол или стул), поместить поврежденную часть ноги как можно выше, желательно на уровне грудной клетки оказывающего помощь.

Во время наложения повязки постоянно следить за состоянием пострадавшего: при явном ухудшении следует ослабить натяжение бинта и изменить направление витков.

Ширина используемого бинта зависит от места поражения и может составлять от 10 до 14 см.

Свободный конец бинта следует держать в левой руке, сам бинт – в правой.

  Виды и наложение повязки при термическом ожоге

Сначала делают пару — тройку фиксирующих витков.

Бинт надо вести слева направо так, чтобы последующий слой закрывал предыдущий приблизительно наполовину. Для удобства движения бинт на сгибах перегибают.

По окончании бинтования концы закрепляют.

Виды повязок на ногу

Вид повязок зависит исключительно от места повреждения.

Спиральная повязка на голень

Делается с перегибами, накладывается на голень. Так как голень имеет коническую форму, данная повязка является при ее повреждении наиболее удобной.

Бинтование начинается с двух-трех закрепляющих витков в нижней трети голени, непосредственно над лодыжками, бинтуют спирально, делая перегибы и поворачивая бинт. Дойдя до верха голени пониже колена, повязку укрепляют.

Черепашья повязка на колено

Существует два вида такой повязки:

  1. Сходящаяся – травмы непосредственно колена,
  2. Расходящаяся – травмы рядом расположенных мышц и связок.

Сама техника бинтования – одинакова, отличие – только в месте начала бинтования:

  1. при сходящейся – выше или ниже колена,
  2. при расходящейся – в центре коленного сустава (по выступающему надколеннику).

Повязка выполняется в виде цифры 8 с перекрестом под коленом сзади. Каждый виток бинта закрывает предыдущий на половину ширины. Колено перед манипуляцией следует согнуть под углом 120 градусов.

Колосовидная повязка на стопу

Такой вид бинтования используется при повреждениях или заболеваниях стопы для фиксации или удержания нужного лекарственного средства на тыле или подошве стопы. Оставить свободными пальцы!

Начинают бинтовать с тыла стопы по выступающей части пяточной кости, сделав бинтом несколько круговых витков. Потом направляют его по наружной поверхности (при ранении правой стопы) или внутренней (левой), затем – наискось по тыльной части к основанию большого пальца (правая стопа) или мизинца (левая).

После полного витка вокруг стопы ведут бинт на тыльную сторону к основанию мизинца на правой стопе или же большого пальца на левой. Пересекают предыдущий виток и идут к пятке. Обходят ее сзади с повтором восьмиобразных витков со смещением их в сторону голеностопа. Сделав 2 – 3 круговых витка на голени над лодыжками, закрепляют кончики повязки.

  Как наложить повязку на сустав

Крестообразная повязка на стопу

Накладывается на стопу для фиксации сустава при повреждении связок или сустава. Надо поставить стопу на ровную поверхность так, чтобы между ней и голенью угол составлял 90 градусов.

Над лодыжками оборачивают бинт несколько раз для закрепления, затем ведут по тыльной стороне наискось к боку стопы – снаружи на левой стопе и внутри на правой.

Делают круговой виток наискось и вверх, чтобы он пересекал предыдущий, и идут к голени. Снова делают круговой оборот бинтом и опять – восьмиобразный виток. И так — до 5 – 6 раз: это дает возможность надежно фиксировать сустав. Сделав пару круговых витков на голени, фиксируют конец бинта.

Возвращающаяся повязка на стопу

Накладывается на стопу в случаях, когда нужно закрыть не только ее, но и пальцы ног. Бинтовать начинают с голени в ее нижней трети, постепенно переходя на стопу: при перевязке правой стопы – со стороны внутренней лодыжки и со стороны наружной при повреждении левой.

Идут по боку стопы непосредственно к большому пальцу, потом по другой стороне – к пяточной кости и пальцам ноги. Производят 2 – 3 оборота по боку стопы к большому пальцу, а от него – по противоположному боку к пяточной кости, оттуда – к кончикам пальцев ног, каждый раз накладывая бинт по спирали и двигаясь к низу голени. Делают так несколько раз. Концы повязки закрепляют.

Источник: https://medprior.ru/povjazku-nogu/

Основные бинтовые повязки

Спиралевидная повязка на голень

Специалистам / Практика / Практика (статья)

ПеревязкаДля бинтовых повязок используют марлевые бинты, представляющие собой длинные полосы марли в виде катушек. Длина бинта составляет 5-7 метров, ширина – 5-20 см.

Правила бинтования

1. Для правильного положения повязки и удобства бинтования больной должен находится в удобном положении – часть тела, на которую нужно наложить повязку, должна быть неподвижна, так как при каждом движении пострадавшего ход бинта будет смещаться, что мешает правильному наложению.

2. Часть тела, которую нужно бинтовать (особенно конечности) должны быть в том положении, в каком она останется после бинтования.

3. Накладывающий повязку должен (по возможности) видеть лицо больного, чтобы по выражению определять, не причиняет ли он боль при бинтовании.

4. Бинтовать надо снизу-вверх.

5. В бинтовании участвуют обе руки: правая (у правши) развертывает головку бинта, левая (у правши) – удерживает повязку и расправляет ход бинта.

6. Бинт нужно развертывать в одном направлении (как правило слева-направо по отношению к бинтующему).

7. Каждый оборот бинта должен прикрывать предыдущий наполовину или на 2/3 его ширины, при этом головка бинта должна катиться по бинтуемой части тела, не отрываясь от нее.

8. По окончанию бинтования нужно проверить правильность наложения повязки:

– повязка должна полностью закрывать поврежденный участок тела и не сбиваться (скатываться);
– повязка не должна быть туго наложена, давить, в противном случае на конечности ниже уровня наложения повязки появляются отек и посинение.

9. Конечная часть бинта фиксируется на здоровой стороне в месте, где узел (или другой способ фиксации) не будет беспокоить пострадавшего.

Основные типы бинтовых повязок

Круговая повязка – самый простой тип бинтовой повязки: конец бинта накладывается на пораженную часть тела таким образом, что обороты бинта ложатся друг на друга.

Спиральная повязка. Накладывание бинта начинается так же, как при круговой повязке – с 2-3 круговых ходов. Потом ход бинта идет в спиральном (косом) направлении, частично (на 2/3) перекрывая предыдущий ход.

Спиральная повязка может быть восходящей (бинтование производится снизу-вверх) и нисходящей (бинтование производится сверху-вниз).

Для плотного прилегания повязки следует делать перегиб бинта таким образом, чтобы верхний край становился нижним и наоборот.

Спиральная повязка

Крестообразная (восьмиобразная) повязка получила свое название потому, что ход бинта описывает восьмерку. Повязка удобна при бинтовании шеи и головы.

На заднюю часть шеи и область затылка повязка накладывается круговыми ходами, таким образом укрепляя бинт вокруг головы, потом выше и позади левого уха бинт опускают по диагонали (наискось) в направлении вниз на шею, затем бинт накладывается по правой боковой поверхности шеи, обходит ее спереди и поднимается по задней стороне шеи на голову.

Обведя бинтом голову спереди, его ведут над левым ухом и по диагонали, повторяя третий ход, потом вокруг шеи и по диагонали вверх на голову, повторяя ход. Затем бинтование продолжают, чередуя два последних хода и фиксируют вокруг головы.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка

Бинтовые повязки на разные части тела

Для перевязки головы рекомендуется накладывать повязку «чепец», которая фиксируется полоской бинта за нижнюю челюсть.

«Чепец» накладывают следующим образом: от бинта отрывается небольшая часть (завязка) размером 80-90 см, прикладывается серединой на область темени и ее концы опускают вертикально вниз спереди от ушей.

Больной, самостоятельно или с помощью, удерживает концы завязки в натянутом положении. Первый ход бинтом делают вокруг головы, потом, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут немного по диагонали, прикрывая затылок.

На другой стороне бинт перекидывают вокруг завязки (вертикальной ленты), и ведут его по диагонали, прикрывая лоб и часть темени. Таким образом, перекидывая бинт каждый раз через завязки (вертикальные ленты), его ведут все более вертикально, пока не будет прикрыта вся голова.

Повязка на голову «Чепец»

Повязка на голову «Чепец»

Повязка на шею – самая трудная в наложении, так как она легко сбивается. Бинтом проводят несколько диагональных ходов вокруг затылочной и теменной области, чередуя их с круговыми. Также можно накладывать повязку типа крестообразной повязки затылка, также чередуя ее ходы с круговыми.

Повязка на шею

Спиральная повязка на палец накладывается круговыми ходами в области запястья, потом бинт ведут по диагонали через тыл кисти к концу поврежденного пальца, от которого спиральными поворотами забинтовывается весь палец до основания, затем через тыл кисти бинт ведут на запястье, где его фиксируют.

Спиральная повязка на палец

Повязка на предплечье накладывается по типу спиральной повязки с перегибами. Такая же повязка накладывается на разогнутый локоть.

Спиральная повязка на предплечье

При ранениях органов грудной полости и грудной стенки наиболее удобной является спиральная повязка.

При наложении от бинта отрывается кусок длиной около 1 метра, середину которого кладут на предплечье таким образом, чтобы один конец этого куска висел на груди, другой на спине.

Затем спирально-круговыми ходами по направлению снизу-вверх оборачивают всю поверхность грудной клетки до подмышечных впадин и закрепляют круговые ходы. Свободно висящую часть бинта перекидывают через противоположное плечо и фиксируют (связывают) с висящим на спине концом.

Спиральная повязка на грудную клетку

Повязка на живот накладывается по методу спиральной повязки снизу-вверх и фиксируется на бедрах. Повязка на область бедра накладывается спиральным методом с перегибами.

Источник: https://medqueen.com/specialistam/praktika/praktika-statya/1887-osnovnye-bintovye-povyazki.html

Повязки на нижнюю конечностью

Спиралевидная повязка на голень

Возвращающаяся повязка на пальцы стопы. Применяют при заболеваниях и повреждениях пальцев стопы. Ширина бинта 3-5 см.

Повязка обычно применяется для удержания перевязочного материала на ранах 1 пальца стопы и редко для закрытия других пальцев, которые бинтуют обычно вместе со всей стопой.

Повязку начинают от подошвенной поверхности основания пальца, закрывают кончик пальца и ведут бинт по его тыльной поверхности до основания. Делают перегиб и ползучим ходом выводят бинт к кончику пальца. Затем спиральными турами бинтуют его до основания, где повязку фиксируют.

Спиральная повязка на первый палец стопы (рис. 40). Ширина бинта 3-5 см. Отдельно бинтуют обычно только один большой палец. Бинтование рекомендуется начинать укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Затем через тыльную поверхность стопы ведут бинт к ногтевой фаланге 1 пальца. Отсюда спиральными турами закрывают весь палец до основания и снова через тыл стопы возвращают бинт на голень, где повязку заканчивают фиксирующими круговыми турами.

Рис.40. Спиральная повязка на большой палец стопы

Колосовидная повязка на первый палец стопы (рис. 41). Ширина бинта 3-5 см. Как и все колосовидные повязки, колосовидная повязка на первый палец стопы бинтуется по направлению в сторону повреждения. На левой стопе бинт ведут слева направо, на правой стопе – справа налево.

Бинтование начинают укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Затем бинт ведут от внутренней лодыжки на тыльную сторону стопы к наружной ее поверхности и по подошвенной поверхности к внутреннему краю ногтевой фаланги первого пальца.

После кругового витка на первом пальце ход бинта переводят по тыльной поверхности стопы к ее наружному краю и круговым витком через подошвенную поверхность ведут ход бинта к наружной лодыжке.

Рис.41. Колосовидная повязка на большой палец стопы

Каждый последующий тур бинта на первом пальце смещается кверху по отношению к предыдущему, формируя таким образом восходящую колосовидную повязку.
Возвращающаяся повязка на периферические отделы стопы. Применяют при заболеваниях и травмах периферических отделов стопы и пальцев. Ширина бинта – 10 см.

Каждый палец укрывают перевязочным материалом отдельно, либо все пальцы вместе с марлевыми прокладками между ними. Затем приступают к бинтованию стопы. Круговые укрепляющие туры накладывают в средних отделах стопы.

После чего, продольными возвращающими турами с подошвенной поверхности стопы через кончики пальцев на тыльную поверхность и обратно, закрывают стопу по всей ширине. Ползучим ходом бинт ведут к кончикам пальцев, откуда спиральными турами бинтуют стопу до середины.

Повязка на стопе обычно плохо удерживается, поэтому рекомендуется заканчивать повязку укрепляющими восьмиобразными турами вокруг голеностопного сустава с фиксирующими круговыми турами над лодыжками.

Возвращающаяся повязка на всю стопу (рис. 42). Применяется при повреждениях стопы, когда требуется закрыть всю стопу, включая пальцы. Ширина бинта – 10 см.

Рис. 42. Возвращающаяся повязка на всю стопу

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками.

Затем ход бинта переводят на стопу, со стороны внутренней лодыжки на правой стопе и со стороны наружной лодыжки на левой, и накладывают несколько круговых ходов по боковой поверхности стопы к первому пальцу, от него обратно по противоположной боковой поверхности стопы к пятке.

От пятки ползучим ходом ведут бинт к кончикам пальцев и бинтуют стопу спиральными ходами в направлении нижней трети голени. В области голеностопного сустава применяется техника наложения повязки на пяточную область (рис. 44). Заканчивают повязку круговыми турами над лодыжками.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу (рис. 43). Позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава. Ширина бинта – 10 см.

Стопу устанавливают в положении под прямым углом по отношению к голени. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной на левой стопе и к внутренней на правой стопе).

Выполняют круговой ход вокруг стопы. Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава.

Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.

Рис. 43. Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу

Повязка на пяточную область (по типу черепашьей) (рис. 44). Применяется для полного закрытия области пятки по типу расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав.

Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого. Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы.

Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы.

Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Рис.44. Повязка на пяточную область

Колосовидная восходящая повязка на стопу (рис. 45). Применяется для надежного удержания перевязочного материала на тыльной и подошвенной поверхности при повреждениях и заболеваниях стопы. Пальцы стопы остаются незакрытыми. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава.

Затем от пятки ведут ход бинта по наружной поверхности на правой стопе (на левой стопе – по внутренней поверхности), косо по тыльной поверхности к основанию первого пальца (на левой стопе – к основанию пятого пальца).

Делают полный круговой ход вокруг стопы и возвращают бинт на тыльную поверхность у основания пятого пальца (на левой стопе – у основания первого пальца). По тылу стопы пересекают предыдущий тур и возвращаются в пяточную область с противоположной стороны.

Обойдя пятку сзади повторяют описанные восьмиобразные туры бинта постепенно смещая их в направлении к голеностопному суставу. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Рис.45Колосовидная повязка на стопу

Косыночные повязки на стопу. Различают косыночные повязки закрывающие всю стопу, пяточную область и голеностопный сустав.

Косыночная повязка на всю стопу (рис 46 а, б). Подошвенную область закрывают серединой косынки, верхушку косынки заворачивают, укрывая пальцы и тыл стопы. Концы заводят на тыл стопы, перекрещивают, а затем обвивают вокруг голени над лодыжками и связывают узлом на передней поверхности.

Рис.46Косыночные повязки на стопу:

а б – на всю стопу; в – на пяточную область и область голеностопного сустава

Косыночная повязка на пяточную область и голеностопный сустав (рис. 46 в). Косынку укладывают на подошвенную поверхность стопы. Основание косынки расположено поперек стопы.

Верхушка расположены по задней поверхности голеностопного сустава. Концы косынки перекрещивают сначала на тыле стопы, а затем над верхушкой заведенной на заднюю поверхность голеностопного сустава и нижней трети голени.

Связывают концы на передней поверхности голени над лодыжками.

Спиральная повязка с перегибами на голень (рис.47). Позволяет удерживать перевязочный материал на ранах и других повреждениях голени, которая имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем делают несколько круговых спиральных туров и на конусовидном участке голени переходят на бинтование спиральными турами с перегибами аналогично спиральной повязке на предплечье. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени ниже коленного сустава.

Рис. 47. Спиральная повязка на голень (общий вид)

Косыночная повязка на голень (рис.48). Основание косынки винтообразно обводят вокруг голени. Нижний конец косынки ведут над областью лодыжки и направляют несколько вверх, где фиксируют булавкой. Другим концом косынки сверху круговым ходом укрывают верхнюю часть голени и конец также фиксируют булавкой.

Рис.48. Косыночная повязка на голень

Черепашья повязка на область коленного сустава. Позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно.

При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Ширина бинта – 10 см.

Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 а, б).

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение.

Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.

Рис.49. Черепашья повязка на коленный сустав:

а, б – сходящаяся; в – расходящаяся

Расходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 в). Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами через наиболее выступающую часть надколенника.

Затем выполняют восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области.

Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение.

При необходимости наложить повязку на нижнюю конечность в разогнутом положении, применяют спиральную технику бинтования с перегибами. Повязка начинается с круговых ходов в верхней трети голени и заканчивается фиксирующими турами в нижней трети бедра.

Спиральная повязка с перегибами на бедро. Применяется для удержания перевязочного материала на ранах и других повреждениях бедра, которое, как и голень имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10-14 см.

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом. Затем спиральными ходами бинта с перегибами закрывают всю поверхность бедра снизу вверх.

Как правило, такие повязки на бедре удерживаются плохо, легко соскальзывают. Поэтому рекомендуется завершать повязку турами колосовидной повязки на область тазобедренного сустава.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/5_15037_povyazki-na-nizhnyuyu-konechnostyu.html

Повязки на нижнюю конечность

Спиралевидная повязка на голень

Пальцы на стопе короткие, а поэтому бинтовать каждый палец отдельно очень трудно.

Только на большой палец накладывается отдельная повязка по типу колосовидной. Она начинается и заканчивается над голеностопным суставом.

Повязка на стопу (без пальцев или вместе с ними) накладывается восьмиобразными ходами (рис. 8, а, б) подобно тому, как это было указано при описании повязки на кисть.

Всю стопу, пальцы и пятку хорошо укрывает возвращающаяся бинтовая повязка (рис. 8, в). Отличную повязку можно изготовить из косынки (см. рис. 8, г), марли, сшитой по типу сапога, из куска материи с тесемками и растяжками (см. рис. 8, д).

Повязка на область пятки представляет известные трудности, так как округлость пятки способствует смещению бинта. Она накладывается по типу расходящейся черепашьей повязки, причем первый циркулярный ход проводится через пятку (см. рис. 8, е).

Описанные выше типы повязок на стопу, включая пятку и область голеностопного сустава, в последнее время вытесняются повязкой, накладываемой с помощью трикотажного бинта или бинта «рэтэласт». Техника наложения такой повязки на стопу, голеностопный сустав с захватом нижней части голени ясна из рис. 8, ж, з.

Бинтовую повязку на голень обычно накладывают по типу спиральной, обязательно делая при этом перегибы, без которых образуются карманы между ходами бинта, а повязка в целом будет плохо держаться и обязательно соскользнет вниз. Голень можно хорошо перевязать с помощью косынки, экономной повязки или бинта «рэтэласт».

Накладывая бинтовую повязку на голень, а также на бедро, рекомендуется смазывать кожу клеолом, чтобы нижние слои бинта приклеились и меньше смещались при движениях. Об использовании трубчатых бинтов сказано вышел

На коленный сустав накладывают повязку из трубчатых бинтов или из обычного бинта по типу восьмиобразной, так называемой черепашьей, сходящегося и расходящегося типа. Сходящуюся черепашью повязку начинают циркулярным ходом на бедре, над коленным суставом и переходят восьмиобразными ходами на голень, перекрещивая ходы под коленом.

Последний циркулярный ход делают через коленный сустав. Закрепляют повязку на бедре. Расходящуюся повязку начинают циркулярным ходом через коленную чашечку.

Ввиду большой подвижности коленного сустава, особенно если больной продолжает ходить, лучше наложить комбинированную повязку; начав ее, как сходящуюся, делают 2—3 тура бинта через коленную чашечку и заканчивают, как расходящуюся, серией удлиняющихся восьмиобразных ходов.

При отсутствии бинтов повязку изготовляют из косынки, а также из куска марли или материи с пришитыми тесемками или разрезами-растяжками.

На бедро накладывают циркулярную или спиральную повязку; учитывая, что такие повязки плохо держатся, особенно если больной продолжает ходить, кожу смазывают клеолом, чтобы приклеить нижние туры бинта. Кроме того, делают 1—3 восьмиобразных хода через тазобедренный сустав на таз и живот, чтобы фиксировать повязку и не дать ей спуститься вниз.

Все чаще и чаще применяются повязки из трикотажного трубчатого бинта и бинтов «рэтэласт» № 5 и № 6 в зависимости от объема бедра. Однако, Несмотря на эластичность трикотажного бинта, следует смазать кожу клеолом или, обвязав талию больного полоской широкого бинта, провести от него 2—3 тесемки, которые поддерживали бы трикотажный бинт и не давали бы ему сползать вниз.

На тазобедренный сустав накладывают колосовидную повязку.

При наложении повязок на тазобедренный сустав больной должен приподнимать таз, опираясь на здоровую ногу, а лучше подставить ему под крестец специальную подставку.

При этом следят, чтобы больная нога была максимально выпрямлена; если наложить повязку на ногу, согнутую в тазобедренном суставе, бинт будет при выравнивании ноги давить в паху на сосудисто-нервный пучок и причинять большие боли.

Бинтовые повязки, наложенные на тазобедренный сустав и паховую область, легко сбиваются, так как больной не может все время удерживать ногу в тазобедренном суставе неподвижно. Весьма удобную и прочную повязку можно изготовить из куска материи с растяжками или пришитыми тесемками.

Не менее удобны повязки из косынки, скрепленные швами, используя кусок бинта или материи для пояса. Основание косынки обводят концами вокруг бедра, концы перекрещивают на внутренней поверхности и завязывают на наружной. Полотном косынки закрывают всю ягодицу, наружную и переднюю части бедра и тазобедренного сустава.

Вершину косынки подводят под пояс и прикрепляют к нему швами или булавками.

Если надо закрыть обе ягодицы, развернутую косынку накладывают наподобие трусов. Основание косынки обводят вокруг поясницы сзади, концы связывают на животе. Полотном косынки покрывают заднюю поверхность обеих ягодиц. Вершину косынки проводят через промежность и прикрепляют к связанным на животе концам узлом или булавкой. Бинты типа «рэтэласт» удобны для повязок на ягодицы.

ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/povjazki-na-nizhnjuju-konechnost/3176/

Повязка на нижние конечности

Спиралевидная повязка на голень

Нижние конечности – часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела, на который ежедневно приходится значительная часть всех физических нагрузок, а также воздействие опасных травмирующих факторов. Ушибы, синяки, вывихи, переломы, растяжения, воспалительные процессы и разрывы тканей – с этим может столкнуться любой человек, даже крайне далёкий от спорта или тяжёлой физической работы.

Травмирование ног обычно не представляет серьёзной угрозы для человеческой жизни, но может стать причиной инвалидизации, потери способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту.

Чем опасны травмы

Безусловно, для каждого человека способность ходить, бегать, твёрдо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценна и важна. Если человек теряет мобильность, он не может жить полноценной жизнью, выполнять привычные бытовые дела, работать на должностях, которые требуют определённой физической активности.

Травмы ног и области таза – одна из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере им возможности ходить, двигаться, бегать.

Травмами нижних конечностей называются возникающие из-за механического воздействия состояния, когда целостность мышц, связок, суставов, костей, кожных покровов нарушается, когда части суставного аппарата меняют своё расположение и не могут нормально взаимодействовать.

Поражения нижних конечностей, в общем, делятся на две группы – на закрытые и открытые. Первые представляют для человека наибольшую опасность, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под сохранившими целостность кожными покровами. Оно может представлять собой разрывы тканей, переломы, вывихи, реже – размозжение мышц и связок.

Открытые раны и травмы подразумевают, что кожа в месте повреждения также надорвана, разрезана или размозжена, и все внутренние повреждения можно рассмотреть.

Особенно актуален этот принцип деления для тех, кто оказывается в ситуации, когда нужно оказывать первую помощь пострадавшим во время аварий, стихийных бедствий, несчастных случаев, так как даже отсутствие явных внешних признаков поражения не являются гарантией того, что с человеком всё в порядке.

Какими бывают травмы нижних конечностей? Все они дифференцируются по характеру нарушения, которое они вызывают в организме.

Наиболее распространены:

  • ушибы и синяки;
  • вывихи;
  • переломы;
  • разрывы и растяжения;
  • размозжение тканей;
  • разрыв мениска.

Характеристика травм нижних конечностей

Ушиб, сопровождающийся появлением отёка, синяка и болевых ощущений считается самым щадящими из всех типов повреждений нижних конечностей. Он может возникать после падения или резкого удара.

При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется кровоподтёк, который со временем меняет свой цвет.

Кроме того, ушиб мягких тканей может сопровождать и более опасные повреждения – переломы, разрывы.

Вывих сустава – патологическое состояние, при котором части сустава, чаще всего, суставная головка, покидают своё привычное “местонахождение”, например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.

Такие травмы происходят из-за того, что человек производит резкое и нетипичное движение, которое выходит за пределы функциональной возможности сустава, а также из-за ударов и поднятия тяжестей.

Перелом кости представляет собой появление в ней трещины или разлома, которое может сопровождаться распределением осколков кости в ране.

Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае, кожа остаётся целой, а во втором кожные покровы разрубаются или разрезаются торчащими осколками кости или в результате механического воздействия.

Человек чувствует сильную боль, у него отекает место перелома, нарушается кровообращение. Двигаться и наступать на больную ногу становится крайне сложно из-за болевых ощущений.

Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких форсированных движений, которые превышают способность сустава выдерживать нагрузки.

Часто с такими травмами сталкиваются спортсмены, но и простые обыватели не застрахованы от болезненного и опасного повреждения.

Особенно ему способствуют чрезмерные перегрузки, занятия в тренажёрном зале без соблюдения правил выполнения упражнений и техники безопасности.

Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушается их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны высокой вероятностью развития инфицирования и воспаления, они долго и плохо заживают.

Мениск – структурный элемент суставного аппарата, который служит для стабилизации его составляющих частей. Наиболее частые причины появления разрыва мениска – спортивные нагрузки.

Однако не только спортсмены могут с ней столкнуться – у пожилых людей с артрозом также нередко случается разрыв этого суставного элемента.

Такое состояние опасно для человека, так как вызывает воспалительный процесс, повышение температуры, блокаду сустава, сильные боли, ухудшение подвижности.

Что делать при травмах

Вывихи бедра, в основном, характерны для молодых людей и людей среднего возраста. У пожилых в аналогичных ситуациях возникает перелом шейки кости бедра.

Вывих можно определить по неестественному положению конечности, кроме того, если вывих сильный, его можно прощупать при пальпации.

У поражённого отмечается невозможность осуществлять активные движения, в то же время пассивная двигательная активность ограничена, а сустав реагирует на неё пружинистым сопротивлением.

Первая помощь при вывихе бедра имеет такой алгоритм:

  • пострадавшего нужно осмотреть, оценить его общее состояние и наличие других повреждений;
  • если у человека присутствует кровотечение, нет пульса и дыхательной активности, необходимо осуществить соответствующие реанимационные меры;
  • если человек находится в сознании, в первую очередь, его нужно аккуратно уложить на спину на ровную твёрдую поверхность;
  • для транспортировки больного в медицинское учреждение обязательно необходимо иммобилизировать повреждённый сустав – для этого накладываются шины и специальные повязки;
  • вправлять вывих самостоятельно строго запрещено.

Переломы шейки бедренной кости чаще всего встречаются у женщин, а также пожилых людей. Поражённого пронзает сильная боль, которая усиливается при попытке двигать ногой в области бедра.

При этом нога как бы вывернута наружу. Область тазобедренного сустава отзывается болью при пальпации.

Переломы такого типа могут иметь различные разновидности, в зависимости от особенностей расположения повреждения кости.

После первичного осмотра поражённого, необходимо произвести транспортную иммобилизацию места перелома посредством наложения повязки или шины.

Любые изменения положения кости, вытяжение, вправление осколков или удаление их из раны самостоятельно недопустимы.

Ещё один тип переломов – чрезвертельные переломы бедренной кости, возникающие из-за падения на бок и сильного удара в области большого вертела.

Повреждённая нога полностью ложится на плоскость под больным наружной поверхностью, если он при этом лежит на спине.

В таком случае на повреждённое место накладываются шины (лестничные или шина Дитерихса) – так больного можно транспортировать в медицинское учреждение.

Переломы диафиза и мыщелков бедренной кости вызывают насильственные выворачивания конечности в неестественных позах, связанные с сильным и резким механическим воздействием. Ушибы коленного сустава возникает в результате падения на колено, или сильного удара по нему тяжёлыми предметами.

У поражённого возникает отёк, боли и затруднения при ходьбе. В качестве первой помощи больному накладывается фиксирующая повязка и холод.

Медицинская помощь при повреждении мениска, в том числе, первая помощь, напрямую связана с наложением повязок на коленный сустав – таким образом удаётся добиться его обездвиживания.

Кроме того, что повязки на нижние конечности накладываются как мера оказания первой помощи, чтобы иммобилизовать место повреждения, они могут применяться и в качестве лечения, назначенного доктором после диагностики и установки диагноза. Также повязки позволяют избежать заражения раны, если они выполнены с соблюдением требований стерильности. Перевязочный материал, пропитанный лечебными мазями и препаратами, ускоряет заживление ран и уменьшение отёков.

Типы повязок, применяемых для нижних конечностей

Основные типы перевязок могут накладываться на отдельные части ноги, или на всю конечность целиком.

Если необходимо забинтовать только большой палец, повязка накладывается спиральным ходом. Фиксирующие туры обходят лодыжку по кругу в области голеностопного сустава.

Далее бинт ведётся по тыльной части стопы к дистальной фаланге первого пальца.

С этого места палец покрывают спиральными турами до основания, а бинт через тыл стопы возвращают в область голеностопного сустава, где повязка фиксируется циркулярным ходом.

Колосовидная повязка на палец применяется реже. Она накладывается аналогично технике наложения на палец руки. Если необходимо забинтовать все пальцы, большой бинтуется отдельно, а остальные закрываются вместе со стопой.

Повязка на всю стопу начинается с кругового хода бинта в области лодыжки. Стопу несколько раз обводят по бокам, перекрывая пятку и пальцы. Такие ходы не должны быть слишком тугими, чтобы не вызывать сгибание пальцев. Далее, от кончиков пальцев, стопа бинтуется по спирали или колосовидно.

Перевязка стопы без пальцев начинается с наружной стороны стопы, если это правая нога, с внутренней – если поражена левая нога. Вдоль края стопы от пятки к пальцам проводится бинт до основания пальцев. По тыльной стороне стопы повязку направляют к внутреннему краю стопы, где она делает круговой ход до подошвы.

Далее бинт возвращается на тыльную поверхность, по косой пересекая предыдущий слой бинта. Проведя перекрест, бинт направляют вдоль внутреннего ребра стопы, накладывая его как можно ниже до пятки. Бинт обходит её сзади, а дальше ходы повторяются, при этом каждый следующий тур кладётся выше предыдущего.

Перекрещения накладываются постепенно всё ближе к голеностопному суставу. Фиксирующие ходы обводятся вокруг лодыжки.

Крестообразная перевязка фиксирует голеностопный сустав. Бинт закрепляет вокруг голени, по косому направлению ведут по тыльной части стопы, делают полукружный ход на подошве стопы.

Далее бинт возвращается на тыльную поверхность стопы и перекрещивается с предыдущим ходом бинта. Такой 8-образный ход повторяется и постепенно доводится до основания стопы.

Там повязку закрепляют круговыми ходами.

Повязка на пятку, или черепашья повязка, начинается с круговых пяточных ходов. Дальше туры проходят выше и ниже первого тура. Их укрепление происходит косым ходом по боковой поверхности пятки, идущим сзади наперёд с переходом на подошву и тыльную часть стопы, а также на голеностопный сустав и вниз на стопу. Перекрёсты делаются на тыльной части сгиба.

Черепашья повязка на коленный сустав налагается в согнутом состоянии сустава. Она может проводится по сходящейся и расходящейся схеме. Расходящаяся повязка начинается с кругового хода посередине сустава.

Дальше ходы проводятся выше и ниже первого, при этом каждый следующий расходится всё больше, постепенно перекрывая весь сустав. Перекрещение ходов происходит в области подколенной впадины.

Фиксирующие туры проводятся вокруг бедра.

Черепашья сходящаяся повязка начинается с туров выше и ниже сустава, которые перекрещиваются в подколенной впадине. Каждый следующий ход сходится ближе к центру сустава. Закрепляющий ход проводится на уровне середины сустава.

На бедро накладывается спиральная или циркулярная повязка. Для того, чтобы обеспечить их наибольшую фиксацию, применяется клеол, а также проделываются несколько восьмиобразных тура через тазобедренный сустав на живот и таз.

Колосовидная повязка актуальна для иммобилизации тазобедренного сустава. Больному нужно приподнять таз, оперев его на здоровую ногу, или поставив под крестец подставку. Больная нога должна быть выпрямлена, иначе бинт при выравнивании ноги будет передавливать нервно-сосудистый пучок в паху, из-за чего поражённый будет чувствовать боли.

На культю могут накладываться возвращающиеся повязки, охватывающие конец и основание самой культи.

Перевязка нижних конечностей является не только мерой первой помощи для пострадавших с травмами ног (суставов, костей, связок, мышц), но также может применяться и далее, для лечения пострадавшего.

Бинтование может производиться разными способами, в зависимости от видов повязок и повреждений – колосовидными и спиральными, косыночными и контурными, а также компрессионными техниками.

Наложение гипсовых повязок и лонгет – сложная лечебная манипуляция, которую может осуществлять только травматолог с целью ускорения заживления травм, в то время как наложение первичных повязок может быть элементом первой помощи пострадавшим при авариях, несчастных случаях и падениях.

Источник: https://FoodandHealth.ru/pervaya-pomoshch/povyazka-na-nizhnie-konechnosti/

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий