Строение стопы человека в картинках

Кости стопы

Строение стопы человека в картинках

Оглавление темы “Скелет свободной нижней конечности”:

1. Бедренная кость.

2. Тазобедренный сустав.

3. Надколенник.

4. Кости голени. Большеберцовая кость..

5. Малоберцовая кость.

6. Коленный сустав.

7. Соединения костей голени между собой.

8. Кости стопы. Предплюсна.

9. Плюсна. Кости пальцев стопы.

10. Соединения костей голени со стопой и между костями стопы.

11. Стопа как целое.

В стопе различают предплюсну, плюсну и кости пальцев стопы.

Предплюсна

Предплюсна, tarsus, образуется семью короткими губчатыми костями, ossa tarsi, которые наподобие костей запястья расположены в два ряда. Задний, или проксимальный, ряд слагается из двух сравнительно крупных костей: таранной и лежащей под ней пяточной.

Передний, или дистальный, ряд состоит из медиального и латерального отделов. Медиальный отдел образован ладьевидной и тремя клиновидными костями. В латеральном отделе находится только одна кубовидная кость.

В связи с вертикальным положением тела человека стопа несет на себе тяжесть всего вышележащего отдела, что приводит к особому строению костей предплюсны у человека в сравнении с животными.

Так, пяточная кость, находящаяся в одном из главных опорных пунктов стопы, приобрела у человека наибольшие размеры, прочность и удлиненную форму, вытянутую в переднезаднем направлении и утолщенную на заднем конце в виде пяточного бугра, tuber calcanei.

Таранная кость приспособилась для сочленений с костями голени (вверху) и с ладьевидной костью (спереди), чем и обусловлена ее большая величина и форма и наличие на ней суставных поверхностей. Остальные кости предплюсны, также испытывающие на себе большую тяжесть, стали сравнительно массивными и приспособились к сводчатой форме стопы.

1. Таранная кость, talus, состоит из тела, corpus tali, которое впереди продолжается в суженную шейку, collum tali, оканчивающуюся овальной выпуклой головкой, caput tali, с суставной поверхностью для сочленения с ладьевидной костью, facies articularis navicularis.

Тело таранной кости на своей верхней стороне несет так называемый блок, trochlea tali, для сочленения с костями голени. Верхняя суставная поверхность блока, facies superior, место сочленения с дистальной суставной поверхностью большеберцовой кости, выпукла спереди назад и слегка вогнута во фронтальном направлении.

Лежащие по обеим сторонам ее две боковые суставные поверхности блока, facies malleolares medialis et lateralis, являются местом сочленения с лодыжками.

Суставная поверхность для латеральной лодыжки, facies malleolaris lateralis, загибается внизу на отходящий от тела таранной кости боковой отросток, processus lateralis tali.

Позади блока от тела таранной кости отходит задний отросток, processus posterior tali, разделенный канавкой для прохождения сухожилия m. flexor hallucis longus.

На нижней стороне таранной кости имеются две (передняя и задняя) суставные поверхности для сочленения с пяточной костью. Между ними проходит глубокая шероховатая борозда sulcus tali.

Анатомия таранной кости на рисунке

2. Пяточная кость, calcaneus. На верхней стороне кости находятся суставные поверхности, соответствующие нижним суставным поверхностям таранной кости. В медиальную сторону отходит отросток пяточной кости, называемый sustentaculum tali, опора таранной кости. Такое название дано отростку потому, что он поддерживает головку таранной кости.

Суставные фасетки, находящиеся в переднем отделе пяточной кости, отделены от задней суставной поверхности этой кости посредством борозды, sulcus calcanei, которая, прилегая к такой же борозде таранной кости, образует вместе с ней костный канал, sinus tarsi, открывающийся с латеральной стороны на тыле стопы. На латеральной поверхности пяточной кости проходит борозда для сухожилия длинной малоберцовой мышцы.

На дистальной стороне пяточной кости, обращенной в сторону второго ряда костей предплюсны, находится седловидная суставная поверхность для сочленения с кубовидной костью, facies articularis cuboidea.

Сзади тело пяточной кости заканчивается в виде шероховатого бугра, tuber calcanei, который в сторону подошвы образует два бугорка — processus lateralis и processus medialis tuberis calcanei.

Анатомия пяточной кости на рисунке

3. Ладьевидная кость, os naviculare, расположена между головкой таранной кости и тремя клиновидными костями. На своей проксимальной стороне она имеет овальную вогнутую суставную поверхность для головки таранной кости.

Дистальная поверхность разделяется на три гладкие фасетки, сочленяющиеся с тремя клиновидными костями. С медиальной стороны и книзу на кости выдается шероховатый бугор, tuberositas ossis navicularis, который легко прощупывается через кожу.

На латеральной стороне часто встречается небольшая суставная площадка для кубовидной кости.

4, 5, 6. Три клиновидные кости, ossa cuneiformia, называются так по своему наружному виду и обозначаются как os cuneiforme mediale, intermedium et laterale.

Из всех костей медиальная кость самая большая, промежуточная — самая маленькая, а латеральная — средних размеров.

На соответствующих поверхностях клиновидных костей находятся суставные фасетки для сочленения с соседними костями.

7. Кубовидная кость, os cuboideum, залегает на латеральном краю стопы между пяточной костью и основаниями IV и V плюсневых костей. Сообразно этому в соответствующих местах находятся суставные поверхности. На подошвенной стороне кости выдается косой валик, tuberositas ossis cuboidei, впереди которого проходит борозда, sulcus tendinis m. peronei longi.

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– “Плюсна. Кости пальцев стопы.”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/78.html

Как устроена ступня человека

Строение стопы человека в картинках

Стопа в организме человека играет главную роль. Благодаря стопам человек может свободно передвигаться и удерживать также равновесие. Стопа позволяет оказывать сопротивлением в момент выполнения различных движений. В результате, процесса эволюции стопа стала сложным элементом. Благодаря ей человек может ходить прямо.

Стопа человека имеет 26 костей. Между собой кости соединяются суставами и связками. Еще в стопе имеется много сухожилий и мышц. Если вам интересна ступня человека, тогда в этой статье вы сможете увидеть ее строение. Сегодня существует 3 отдела стопы. О них стоит поговорить далее.

Кости ступни

Стопа человека по своему строению напоминает кисти рук. Здесь имеются схожие отделы. Однако они называются совсем по-другому. Итак, в ступнях имеются:

Предплюсневые кости. В этой части стопы находится 7 костей. Самыми крупными являются: пяточная и таранная кость. Другие кости клиновидные. Также есть ладьевидная, кубовидная. Таранная кость расположена между костями голени. Она является частью голеностопа.

Плюсна считается средним отделом стопы. Эта часть имеет 5 костей. Все они имеют форму трубки. Идут они к началу пальцев. На конце данные кости имеют поверхность суставов. В результате пальцы ног имеют подвижность. Еще эта группа костей отвечает за правильный уровень свода.

Фаланги пальцев являются окончанием ступни. Между ними находятся суставы. В результате, пальцы отличаются подвижностью. Уже в этой части располагается 14 костей. В строении большого пальца участвуют 2 кости.

В остальных их находится по 3 ( имеется в виду в каждом пальце). Эта часть позволяет человеку держать равновесие и выполнять легкие движения. Кроме того, пальцы ног могут являться помощниками тем людям, которые потеряли руки.

В результате, они выполняют ими всю работу.

Все кости в стопе между собой соединены при помощи суставов. В строении голеностопа и стопы помимо костей присутствуют:

  • кровеносные сосуды,
  • нервы,
  • связки, суставы и мышцы.

Как расположены кости в стопе

Самые важные элементы, которые имеют ступни ног человека — это кости. Далее, мы рассмотрим их более подробно.

Самая крупная кость стопы — это пятка. Располагается она в задней части ступни. На эту кость, как правило, приходится серьезная нагрузка. Кроме этого, пяточная кость способствует гибкости обоих сводов. Форма этой кости — трехмерный треугольник, который имеет также длинную ось. Благодаря данной кости выполняется распределение давления.

В передней части стопы расположены суставы. Они выполняют роль крепкого соединения таранной и пяточной кости. За счет этого стопа имеет правильную форму. Ахиллово сухожилье прикреплено к задней части стопы.

А на землю человек ступает нижней частью. Еще в этой части  есть бугорок, который соединяет с суставом ладиевую кость. Поверхность покрыта впадинами и выступами. Там закрепляются: нервы, связки и мышцы, сосуды.

Таранная кость имеет меньший размер. Она входит в голеностоп. Она покрыта практически вся хрящом. К этой кости прикрепляются только связки. На кости расположено 5 поверхностей. Все они покрыты тонким слоем гиалинового хряща.

Кости ступни человека имеют определенное строение. Более подробно стоит поговорить о такой кости, как таранная. Она состоит из: тела, головки и шейки.

Тело — это часть голеностопа. Со ступней оно соединяется при помощи суставов и связок.

Головка — она является передней частью кости. Она имеет суставную поверхность. Головка обеспечивает крепкое соединение с ладьей.

Шейка — является тонкой частью. Располагается она между телом и головкой.

Кубовидная кость. Она расположена на внешней стороне ступни за четвертой-пятой плюсневыми костями. Ее внешний вид напоминает куб. В результате, она и имеет такое название.

Ладьевидная кость. Располагается данная кость на самой стопе. При помощи суставов она сводится с таранной костью. Она отвечает за формирование свода стопы.

Клиновидные кости. Клиновидных костей на ступне человека 3. отличаются они небольшим размером. Также располагаются они очень близко друг ко другу в реберном порядке. За этими костями располагается ладьевидная кость, а перед ними находятся плюсневые кости.

Плюсневые кости имеют определенные функции, которые одинаковы во взрослом и детском периоде жизни. Их анатомический вид — форма трубки с изгибом под углом. Данный изгиб формирует своды стоп. На поверхности имеются бугорки, где закреплены: суставы, мышцы и связки.

Кости фаланг ног очень похожи на кости фаланг рук. Единственное чем они отличаются друг от друга — это их размер. На больших пальцах ног имеется 2 фаланги. Другие 4 пальца имеют по 3 фаланги.

На большом пальце фаланги, как правило, толстые. Объясняется это тем, что данный палец испытывает большую нагрузку. Другие фаланги толстые и короткие. Между собой они соединяются суставами.

С помощью них человек может сгибать и разгибать пальцы.

Как устроены суставы стопы

В этой статье ступня человека будет представлена на фото. Помимо костей стопа имеет суставы, благодаря которым сводится несколько костей. Если говорить об размерах суставов, то самый большой — это голеностопный сустав.

Она одновременно между собой соединяет сразу три большие кости. В результате этого соединения человек без проблем может опускать и поднимать стопу. Кроме того, данное соединение отвечает за вращение стопы. Другие суставы имеют более мелкие размеры.

Но все они вместе работают в комплексе. В результате, стопа остается подвижной и гибкой.

В голеностопный сустав входит: две небольшие берцовые кости и крупная таранная кость. В берцовых костях имеются лодыжки, которые фиксируют таранную кость. По краям находятся связки, которые являются прочными. Сам сустав прикреплен к хрящу, которым покрыта поверхность кости.

Строение ступни ноги человека невозможно представить без подтаранного (поперечного) сустава. Состоит он из малоподвижного соединения, который выполняет функцию свода пяточной кости и таранна. В нем соединенные три кости: ладьевидная, таранная и пяточная. Для более прочной фиксации тут присутствуют связки.

Кубовидную и пяточную кость соединяет одноименный сустав. Вместе с подтаранным суставом они формируют образование практического типа. Данное соединение в народе изредка называют «греческая впадина». В медицине существует другое название — «таранно-ладьевидный сустав».

В хирургической практике наименьшее значение имеют те суставы, которые находятся на клиновидных и ладьевидной кости. Плюсневые кости и предплюсневые кости соединены суставами малоподвижного типа. Их окружают упругие связки. Они являются частью продольного и поперечного сводов стопы. Межплюсневые суставы имеют реберное расположение. Находятся они в промежутки между плюсневыми костями.

Плюснефаланговые суставы в строении стопы человека являются наиболее важными. И это не случайно. Данные суставы участвуют в каждом шаге и при движении тела.

Связки стоп

Картинка ступни человека включает в себя связки, которые тоже находятся в строении ступни. И самая важная связка здесь — это подошвенная связка. Она начинается от плюсневых костей и заканчивается рядом с пяточной костью. Эта связка имеет очень много ответвлений.

Они выполняют функцию фиксации и укрепления поперечного и продольного свода. Еще данная связка поддерживает поперечный и продольный свод в нормальном состоянии. Эта функция выполняется на протяжении всей жизни. Стоит знать то, что плоскостопие возникает при нарушении сводов ступней.

А у взрослого вылечить плоскостопие крайне сложно.

Другие связки более мелкие. Но не смотря на это они хорошо укрепляют и фиксируют кости и суставы стопы. В результате, человек держит равновесие и может выдерживать различные нагрузки даже во время длительного времени.

Мышцы стоп

С помощью работы мышц человек осуществляет любые движения ступнями. Мышцы тоже находятся в области стопы, голени и голеностопа.

На заметку! При помощи мышц голени можно совершать много движений стопами. Делать движения можно в момент ходьбы и при вертикальном положении.

Мышцы голени

Большеберцовая мышца расположена в передней части. В момент выполнения тыльного разгибания и сгибания ступней эта мышца будет задействована. Также благодаря данным мышцам человек может сгибать либо разгибать пальцы на ногах.

Короткая и длинная малоберцовые мышцы входят в наружную либо латеральную группу. Благодаря этим мышцам осуществляется боковое сгибание стопы. Также при помощи их можно выполнять пронации.

В задней части стопы расположены более массивные группы мышц., которые имеют крайне много слоев. Именно на них каждый день приходится колоссальная нагрузка. Тут находится трехглавая мышца, которая состоит из камбаловидной и икроножной мышцы.

В этой области расположен сгибатель пальцев длинного типа — подошвенная мышца. Еще в этой области находятся большеберцовые мышцы. Посредством ахиллового сухожилья данные мышцы помогают выполнять сгибание подошвы.

Данные мышцы участвуют при сгибании пальцев.

Мышцы стопы

В тыльной группе мышц имеется разгибатель пальцев короткого типа. Разгибатель отвечает за двигательную активность четырех небольших пальцев. Начинается он от пятки. На подошве стопы находится несколько мышц, которые являются мелкими. Они отвечают за приведение, сгибание и отведение пальцев ног.

Сосуды и нервы

Знать строение стопы человека должен знать каждый. В этом случае пригодится схема, которая наглядно демонстрирует расположение костей, сосудов и связок. Кровь в ступни поступает через заднюю и переднюю большеберцовую артерию.

На подошвенной части стопы эти артерии продолжаются наружной и тыльной артериями. Они образовывают много кругов и артериальных соединений. Потому в случае травмы происходит повреждение одного из кругов.

Другие круги обеспечивают нормальный приток крови к стопам.

Отток тока роки выполняют одноименные вены. Расположены они на тыльной стороне. Данные вены формируют переплет. С помощью кровь поступает в малую и большую вену, которые находятся под кожей в голени.

Импульсы из ЦНС передаются по икроножному, глубокому малоберцовому, поверхностному и по заднему большеберцовому нервам. Благодаря нервным окончаниям человек ощущает движение в пространстве, прикосновения, болевые ощущения. Кроме того он может различать тепло и холод. При этом нервные импульсы проходят обработку в спинном мозге.

Данные нервы обеспечивают передачу сигнала из головного мозга к мышечным группам. Эти импульсы имеют название — рефлексные. Они могут быть произвольными или непроизвольными.

Непроизвольные импульсы происходят из-за сокращения мышечной ткани, которое не всегда зависит от желания человека. Данное явление могут вызвать потовые или сальные железы.

Также это может произойти из-за повышения либо понижения тонуса сосудистых стенок.

Кожный покров ступни — считается верхним слоем. В разных областях стопы находится разная кожа. На подошве находится кожа высокой плотности. А в области пятки расположена самый толстый слой кожи. Кожа имеет такое строение, как и на руках. Однако с возрастом она наслаивается. В тыльной области расположен кожный покров, который эластичный и гладкий. В этом месте имеются нервные окончания.

Подводим итоги

Кости стопы человека их анатомия представлены в этой статье. Здесь же находится рисунок с подписями для удобства читателей.

Если вы внимательно читали материал этой статьи, то вы смогли понять то, что природа позаботилась об ступнях человека. В результате, они могут выдерживать колоссальные нагрузки.

У каждого из нас стопа формируется одинаково. Здесь не сказывается влияние бытовых условий и национальность человека.

При получении травмы стоп могут развиваться серьезные заболевания, которые стоит обязательно лечить под наблюдением специалиста.

Источник: https://www.zdorovie-nogi.info/kak-ustroena-stupnya-cheloveka.html

Голеностопный сустав, анатомия: кости и связки стопы

Строение стопы человека в картинках

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета нижней конечности человека. Именно на это сочленение падает вес тела при ходьбе, беге, занятиях спортом. В отличие от коленного сустава, стопа выдерживает нагрузки не движением, а весом, что сказывается на особенностях её анатомии. Строение голеностопа и других отделов стопы играет важную клиническую роль.

Анатомия стопы

Прежде чем говорить о строении различных отделов стопы, следует упомянуть, что в этом отделе ноги органично взаимодействуют кости, связочные структуры и мышечные элементы.

В свою очередь, костный скелет стопы разделен на предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Кости предплюсны сочленяются с элементами голени в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав

Одной из самых крупных костей предплюсны является таранная кость. На верхней поверхности имеется выступ, называемый блоком. Этот элемент с каждой стороны соединяется с малоберцовой и большеберцовой костями.

В боковых отделах сочленения имеются костные выросты – лодыжки. Внутренняя является отделом большеберцовой кости, а наружная – малоберцовой. Каждая суставная поверхность костей выстлана гиалиновым хрящом, который выполняет питательную и амортизирующую функции. Сочленение является:

  • По строению – сложным (участвуют более двух костей).
  • По форме – блоковидным.
  • По объему движения – двуосным.

Связки

Удержание костных структур между собой, защита, ограничение движений в суставе возможны благодаря наличию связок голеностопного сустава. Описание этих структур стоит начать с того, что они делятся в анатомии на 3 группы. К первой категории относятся волокна, соединяющие кости голени человека между собой:

  1. Межкостная связка – нижний отдел мембраны, натянутой по всей длине голени между её костями.
  2. Задняя нижняя связка – элемент, препятствующий внутреннему повороту костей голени.
  3. Передняя нижняя малоберцовая связка. Волокна этой структуры направляются от большеберцовой кости к наружной лодыжке и позволяют удерживать стопу от наружного поворота.
  4. Поперечная связка – небольшой волокнистый элемент, обеспечивающий фиксацию стопы от поворота внутрь.

Кроме перечисленных функций волокон, они обеспечивают надежное прикрепление хрупкой малоберцовой кости к мощной большеберцовой. Второй группой связок являются наружные боковые волокна:

  1. Передняя таранно-малоберцовая
  2. Задняя таранно-малоберцовая.
  3. Пяточно-малоберцовая.

Эти связки начинаются на наружной лодыжке малоберцовой кости и расходятся в разные стороны по направлению к элементам предплюсны, поэтому они объединяются термином «дельтовидная связка». Функция этих структур заключается в укреплении наружного края этой области.

Наконец, третьей группой волокон являются внутренние боковые связки:

  1. Большеберцово-ладьевидная.
  2. Большеберцово-пяточная.
  3. Передняя большеберцово-таранная.
  4. Задняя большеберцово-таранная.

Аналогично анатомии предыдущей категории волокон, эти связки начинаются на внутренней лодыжке и удерживают от смещения кости предплюсны.

Мышцы

Движения в сочленении, дополнительная фиксация элементов достигаются посредством мышечных элементов, окружающих голеностоп. Каждая мышца имеет определенную точку крепления на стопе и собственное назначение, однако объединить структуры в группы можно по преобладающей функции.

К мышцам, участвующим в сгибании, относятся задняя большеберцовая, подошвенная, трехглавая, длинные сгибатели большого пальца и других пальцев стопы. За разгибание отвечают передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель других пальцев.

Третьей группой мышц являются пронаторы – эти волокна вращают голеностоп внутрь к средней линии. Ими являются короткая и длинная малоберцовые мышцы. Их антагонисты (супинаторы): длинный разгибатель большого пальца, передняя малоберцовая мышца.

Ахиллово сухожилие

Голеностопный сустав в заднем отделе укрепляется самым крупным в организме человека ахилловым сухожилием. Образование формируется при слиянии икроножной и камбаловидной мышц в нижнем отделе голени.

Натянутое между мышечными брюшками и пяточным бугром мощное сухожилие играет важнейшую роль при движениях.

Важным клиническим моментом является возможность разрывов и растяжений этой структуры. В этом случае врач травматолог должен проводить комплексное лечение для восстановления функции.

Кровоснабжение

Работа мышц, восстановление элементов после нагрузки и травмы, обмен веществ в суставе возможен благодаря особенной анатомии кровеносной сети, окружающей соединение. Устройство артерий голеностопа подобно схеме кровоснабжения коленного сочленения.

Передние и задние большеберцовые и малоберцовые артерии разветвляются в области наружной и внутренней лодыжек и охватывают сустав со всех сторон. Благодаря такому устройству артериальной сети возможно полноценное функционирование анатомической области.

Венозная кровь оттекает от этой области по внутренней и наружной сетям, которые формируют важные образования: подкожные и большеберцовые внутренние вены.

Другие суставы стопы

Голеностопный сустав объединяет кости стопы с голенью, но между собой небольшие фрагменты нижнего отдела конечности также соединены небольшими сочленениями:

  1. Пяточная и таранная кости человека участвуют в формировании подтаранного сустава. Вместе с таранно-пяточно-ладьевидным сочленением он объединяет кости предплюсны – заднего отдела стопы. Благодаря этим элементам объем вращения увеличивается до 50 градусов.
  2. Кости предплюсны соединяются со средней частью скелета стопы предплюсне-плюсневыми суставами. Эти элементы укреплены длинной подошвенной связкой – важнейшей волокнистой структурой, которая формирует продольный свод и препятствует развитию плоскостопия.
  3. Пять плюсневых косточек и основания базальных фаланг пальцев соединяются плюсне-фаланговыми суставами. А внутри каждого пальца имеется два межфаланговых сустава, объединяющих небольшие кости между собой. Каждый из них укреплен по бокам коллатеральными связками.

Эта непростая анатомия стопы человека позволяет ей сохранять баланс между подвижностью и функцией опоры, что очень важно для прямохождения человека.

Функции

Строение голеностопного сустава прежде всего направлено на достижение нужной для ходьбы подвижности. Благодаря слаженной работе мышц в суставе возможны движения в двух плоскостях. Во фронтальной оси голеностоп человека совершает сгибание и разгибание. В вертикальной плоскости возможно вращение: внутрь и в небольшом объеме наружу.

Кроме двигательной функции голеностопный сустав имеет опорное значение.

Кроме того, благодаря мягким тканям этой области осуществляется амортизация движений, сохраняющая костные структуры в целости.

Диагностика

В таком сложном элементе опорно-двигательного аппарата, как голеностоп могут происходить различные патологические процессы. Чтобы обнаружить дефект, визуализировать его, правильно поставить достоверный диагноз, существуют различные методы диагностики:

  1. Рентгенография. Самый экономичный и доступный способ исследования. В нескольких проекциях делаются снимки голеностопа, на которых можно обнаружить перелом, вывих, опухоль и другие процессы.
  2. УЗИ. На современном этапе диагностики используется редко, так как в отличие от коленного сустава, полость голеностопа небольшая. Однако метод хорош экономичностью, быстротой проведения, отсутствием вредного воздействия на ткани. Можно обнаружить скопление крови и отек в суставной сумке, инородные тела, визуализировать связки. Описание хода процедуры, увиденных результатов даёт врач функциональной диагностики.
  3. Компьютерная томография. КТ применяется для оценки состояния костной системы сустава. При переломах, новообразованиях, артрозе эта методика является наиболее ценной в диагностическом плане.
  4. Магнитно-резонансная томография. Как и при исследовании коленного сустава, эта процедура лучше любой другой укажет на состояние суставных хрящей, связок, ахиллова сухожилия. Методика дорогостоящая, но максимально информативная.
  5. Атроскопия. Малоинвазивная, низкотравматичная процедура, которая включает введение в капсулу камеры. Врач может своими глазами осмотреть внутреннюю поверхность сумки и определить очаг патологии.

Инструментальные методы дополняются результатами врачебного осмотра и лабораторных анализов, на основании совокупности данных специалист выносит диагноз.

Патология голеностопного сочленения

К сожалению, даже такой прочный элемент, как голеностопный сустав склонен к развитию болезней и травматизации. Самыми частыми заболеваниями голеностопа являются:

  • Остеоартроз.
  • Артрит.
  • Травмы.
  • Разрывы ахиллова сухожилия.

Как заподозрить заболевания? Что делать в первую очередь и какому специалисту нужно обращаться? Нужно разобраться в каждой из перечисленных болезней.

Деформирующий артроз

Голеностопный сустав часто подвергается развитию деформирующего артроза. При этой патологии из-за частого напряжения, травматизации, недостатка кальция возникает дистрофия костей и хрящевых структур. Со временем на костях начинают формироваться выросты – остеофиты, которые нарушают объем движений.

Патология проявляется болями механического характера. Это значит, что симптомы нарастают к вечеру, усиливаются после нагрузки и ослабевают в покое. Утренняя скованность кратковременная или отсутствует. Наблюдается постепенное снижение подвижности в голеностопном суставе.

С такими симптомами нужно обращаться к врачу терапевту. При необходимости, развитии осложнений врач назначит консультацию с другим специалистом.

После диагностики пациенту будет порекомендована медикаментозная коррекция, физиопроцедуры, лечебные упражнения. Важно соблюдать требования врача, чтобы не допустить деформаций, требующих оперативного вмешательства.

Артрит

Воспаление сочленения может встречаться при попадании в полость инфекции или развитии ревматоидного артрита. Голеностопный сустав может воспаляться также вследствие отложения солей мочевой кислоты при подагре. Это бывает даже чаще, чем подагрическая атака коленного сустава.

Патология проявляет себя болями в суставе во второй половине ночи и утром. От движения боль ослабевает. Симптомы купируются приемом противовоспалительных средств (Ибупрофен, Найз, Диклофенак), а также после использования мазей и гелей на область голеностопа. Также можно заподозрить болезнь по одновременному поражению коленного сустава и сочленений кисти.

Заболеваниями занимаются врачи ревматологи, которые назначают базисные средства для устранения причины болезни. При каждом заболевании имеются свои препараты, которые призваны остановить прогрессирование воспаления.

Для устранения симптомов назначается терапия, сходная с лечением артроза. Она включает спектр физиометодик и медикаментозных средств.

Важно отличить от других причин инфекционный артрит. Обычно он проявляется яркой симптоматикой с интенсивными болями и отечным синдромом. В полости сочленения скапливается гной. Лечение проводится антибиотиками, необходим постельный режим, часто требуется госпитализация пациента.

Травмы

При прямой травматизации голеностопного сустава в спорте, при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве могут повреждаться различные ткани сочленения. Повреждение вызывает перелом костей, разрыв связок, нарушение целостности сухожилий.

Общими симптомами будут: боль после получения травмы, отек, снижение подвижности, невозможность встать на поврежденную конечность.

После получения травмы голеностопа нужно приложить к месту травмы лёд, обеспечить покой для конечности, затем обратиться в травмпункт. Врач травматолог после осмотра и проведения диагностических исследований назначит комплекс лечебных мероприятий.

Терапия чаще всего включает иммобилизацию (обездвиживание конечности ниже коленного сустава), назначение противовоспалительных, обезболивающих средств. Иногда для устранения патологии требуется оперативное вмешательство, которое может выполняться классическим путем или с помощью артроскопии.

Разрыв ахиллова сухожилия

Во время спортивных нагрузок, при падении на ногу, прямом ударе по задней поверхности голеностопа может произойти полный разрыв ахиллова сухожилия. В этом случае пациент не может встать на носки, разогнуть стопу. В области повреждения формируется отек, скапливается кровь. Движения в суставе крайне болезненны для пострадавшего человека.

Врач-травматолог с большой вероятностью порекомендует оперативное лечение. Консервативная терапия возможна, однако при полном разрыве сухожилия малоэффективна.

Источник: https://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/stroenie-golenostopnogo-sustava-i-stopy.html

Строение кожи и стопы

Строение стопы человека в картинках

Кожа состоит из:

  • Гиподермы (подкожно-жировая клетчатка)
  • Дермы (собственно кожа)
  • Эпидермиса

Гиподерма разглаживает неровности расположенных под кожей органов и обладает также смягчающим (амортизирующим) действием. С другой стороны подкожная клетчатка служит жировым депо организма и помимо этого, поскольку жир плохо проводит тепло, помогает поддерживать температуру тела. Другая функция гиподермы состоит в том, чтобы обеспечивать коже подвижность.

В дерме различают два слоя:

Они разделены капиллярной сеткой.

В дерме располагаются сальные железы. От 2 до 6 сальных желез окружают каждый волос, в зависимости от части тела.

Вместе с потовыми железами они образуют на поверхности кожи защитную пленку (водно-липидную мантию), уровень кислотности которой, слегка смещен в кислую сторону – 5,5 (у новорожденных – 6,5; при физических нагрузках – 4,5). На ладонях и подошвах сальные железы полностью отсутствуют.

Дерму и эпидермис разделяет базальная мембрана – образование, имеющее извитую конфигурацию, тем самым, обеспечивая механическое сцепление (сосочки и отростки). Эпидермис на подошве содержит 5 слоев:

  • Базальный – один ряд цилиндрических клеток, лежащих непосредственно на базальной мембране. Это клетки, находящиеся в постоянном процессе деления. В этом слое находятся меланоциты – клетки, вырабатывающие пигмент – меланин.
  • Шиповатый – 6 – 8 рядов от призматических до веретенообразных клеток.
  • Зернистый – 2 – 5 рядов веретенообразных клеток.
  • Блестящий (элеидиновый) – слой, который выражен только на ладонях и подошвах.
  • Роговой – клетки лишены клеточных структур и полностью заполнены кератином. Они рыхло сцеплены между собой и последний ряд отшелушивается.

Клеточный цикл (т.е. время от образования клетки в базальном слое до ее отшелушивания с поверхности кожи) составляет 20-30 дней.

Функции кожи:

  1. Барьерная (от внешних факторов, химических, УФО, электричества, инфекций)
  2. Орган чувств (глубокое давление, осязание, холод, тепло, УФО)
  3. Терморегуляция (потоотделение, испарение, теплоотдача)
  4. Обмен веществ (накопление в-в в дерме)
  5. Дыхание (проницаемость). Кожа человека, находясь в воде, согласно градиенту концентрации, выделяет в воду некоторые вещества. В зависимости от возраста изменяется продолжительность: грудной возраст – 5 минут, подростки – 10 минут, взрослые – 15 минут.
  6. Функция органов иммунитета
  7. Эндокринная и экзокринная функция.

Строение стопы

Стопа предназначена для опоры, выполняет функцию амортизатора, помогает сохранять равновесие при изменении положения, подстраивается под неровности поверхности земли. По внешнему виду пальцев различают три типа стопы:

  • 60% «Египетская стопа». Большой палец длиннее всех остальных.
  • 25% «Четырехугольная». Большой и второй палец одинаковой длины.
  • 15% «Греческая стопа». Второй палец длиннее остальных.

Скелет стопы подразделяется на 3 отдела:

Предплюсна. Кости предплюсны – семь губчатых костей, расположенных в два ряда, между голенью и плюсной. Задний ряд образуется таранной и пяточной, а передний – ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточной и латеральной.

Пяточная кость самая большая кость стопы. Она располагается под таранной и значительно выступает из-под нее. Пяточный бугор является основной точкой опоры нижней конечности.

Таранная кость предплюсны вместе с костями голени образует голеностопный сустав.

Плюсна представляет собой пять трубчатых костей. Самая короткая и толстая – первая плюсневая кость, самая длинная – вторая. В плюсневых костях выделяют тело, головку и основание. Основания этих костей соединяются с костями предплюсны, а головки – с основаниями проксимальных фаланг пальцев.

Фаланги пальцев. У пальцев стопы имеются три фаланги:

  • Проксимальная.
  • Средняя.
  • Дистальная (концевая).

Исключение составляет большой палец, скелет которого состоит из двух фаланг:

  • Проксимальная.
  • Дистальная (концевая).

Фаланги – это трубчатые кости. Основание каждой кости имеет уплощенную ямку, образующую сустав с головкой, соответствующей плюсневой кости. Фаланги не играют заметной роли в опорной функции, т.к. они слегка касаются земли.

Кости предплюсны и плюсны не лежат в одной плоскости. Таранная кость расположена на пяточной, а ладьевидная – выше пяточной и кубовидной.

При таком взаиморасположении формируется свод стопы, который обеспечивает пружинную опору для нижней конечности. Свод стопы имеет выпуклость, обращенную кверху.

Стопа опирается на землю только в нескольких точках: сзади – это бугор пяточной кости, спереди – головки 1 и 5 плюсневых костей.

Стопа производит следующие движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, поворот внутрь и наружу. Мышцы стопы разделяют на мышцы тыльной поверхности стопы и мышц подошвенной поверхности. Мышцы тыла стопы – разгибатели. Мышцы подошвы – сгибатели.

Источник: https://podolog.info/articles/structure_foot.html

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий