Ушиб лодыжки симптомы

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб лодыжки симптомы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ушиб голеностопа — травматическое поражение мягких тканей в результате падения с высоты, сильного удара или длительного сдавливания.

Ведущими симптомами патологического состояния становятся отек, гематома, боль в покое и при ходьбе. Движение в суставе ограничено, появляется заметная хромота из-за попыток снизить нагрузку на поврежденную ногу.

При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность кровоизлияния в суставную полость, воспаления синовиальной оболочки и расположенных поблизости соединительнотканных структур.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра голеностопа, результатов инструментальных исследований.

С помощью рентгенографии, МРТ, КТ травматологи исключают переломы, разрывы связок и (или) сухожилий.

В терапии используются только консервативные методы с применением местных и системных анальгетиков, мазей с согревающим действием, ангиопротекторов, проведением физиопроцедур.

Что такое ушиб голеностопа

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Ушибы появляются под воздействием любых твердых движущихся предметов на голеностоп — один из самых уязвимых суставов в организме человека. Ткани голени обладают разной степенью устойчивости к ударам.

Например, кожа и элементы связочно-сухожильного аппарата редко повреждаются даже при сильном ушибе. Наиболее часто травмируются рыхлая клетчатка, мягкие мышечные ткани — они разрываются, растягиваются, размозжаются.

В мягких тканях находится большое количество мелких кровеносных сосудов. После их разрыва формируются кровоизлияния в таких структурах:

  • подкожной клетчатке;
  • всех эпидермальных слоях;
  • мышечных волокнах.

Возникает воспалительный процесс, накапливается патологический экссудат, что внешне проявляется обширным отеком голени, стопы, щиколотки. Если под воздействием удара нарушается целостность более крупных сосудов, то возникает интенсивное кровотечение. Кровью заполняются любые ограниченные полости, и на ноге образуется гематома в течение нескольких часов.

Отеки и гематомы после ушиба.

При ушибе грубых повреждений нет, но могут пострадать анатомические элементы голеностопа.

После рентгенологического исследования устанавливаются нарушения целостности синовиальной оболочки, хрящевых тканей, части связок, суставной сумки.

При повреждении синовиальной оболочки она переполняется кровью, которая проникает и накапливается в полости голеностопного сочленения. В медицине такое состояние называется гемартрозом. Для его устранения травматолог производит следующие манипуляции:

  • извлекает кровь с помощью пункции;
  • фиксирует ногу гипсовой лангеткой.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то произойдет распад клеток крови и появление фибриновых нитей в суставе. Конечные и промежуточные продукты распада проникают в расположенные рядом ткани, провоцируя воспалительную реакцию.

После сильного механического воздействия на голеностоп хрящевые и мягкие ткани утрачивают гладкость, становятся менее прочными и эластичными. Повышается риск развития в течение нескольких лет хронического синовита и (или) остеоартроза.

Первая помощь

Для предупреждения тяжелых осложнений достаточно оказать пострадавшему первую помощь сразу после травмы. Это позволит также значительно снизить интенсивность клинических проявлений: боли, отека, гематомы. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, поврежденную ногу приподнять над поверхностью на 30-40 см. Сделать это можно с помощью обычной подушки или валика.

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси.

Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает.

Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

  • зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;
  • предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Ушиб не считается серьезной травмой, поэтому обычно пострадавшие обращаются к врачу на стадии развившего синовита или артроза голеностопного сустава. Избежать такого негативного развития событий поможет проведение рентгенографии для исключения трещин в кости, разрывов связок, сухожилий мышц, обширных кровоизлияний в суставную полость в течение 2-3 дней после удара или падения.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Тактика лечения

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур.

Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК.

Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Фармакологические препараты

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей.

В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита.

Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

  • НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);
  • мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;
  • ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты.

В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол.

Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Физиотерапевтические мероприятия

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки.

При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса.

Какие процедуры наиболее эффективны:

  • лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
  • УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
  • магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
  • электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
  • аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Ультразвуковая терапия голеностопного сустава.

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость. Устраняется рефлекторный мышечный спазм, снижается интенсивность боли через 5 минут после использования хладагентов.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

  • свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
  • в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

Аппликации целебными грязями на поврежденный сустав.

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Пострадавший не способен самостоятельно определить степень повреждения связок голеностопного сустава. Поэтому следует обязательно обратиться за помощью к травматологу. Свежие травмы хорошо поддаются лечению консервативными методами. Застаревшие повреждения, при которых ткани подверглись деструктивно-дегенеративным изменениям, устраняют только с помощью хирургического вмешательства.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/travmy/ushib-golenostopnogo-sustava.html

Ушиб лодыжки

Ушиб лодыжки симптомы

Ушиб — это повреждение тканей без нарушения их целостности. Такие травмы голеностопного сустава чаще всего встречаются в быту при ударах, падениях или в других ситуациях.

По степени тяжести они относятся к легким и лечатся консервативными методами. При диагностике важно исключить переломы и трещины костей.

Если более серьезные диагнозы не подтвердятся — лечение проходит в домашних условиях.

Причины ушиба

Голеностоп — это сложный сустав, образованный костями голени и стопы. В его строении, кроме костной ткани, присутствуют межсуставные хрящи, которые амортизируют при ходьбе и смягчают трение суставных поверхностей костей. Кроме того, сустав удерживается прочными связками и приводится в движение мышцами. Конечные участки мускулов носят название сухожилий и крепятся к костям.

Ушиб лодыжки без осложнений — это удар в область голеностопного сустава. Он представляет собой повреждение мягких тканей, которое сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов. Ушиб происходит с сохранением целостности кожи, но на ее поверхности могут оставаться незначительные царапины.

Характерные симптомы

Симптомы ушиба могут быть схожими с признаками растяжений мышц и связок, а также переломами и трещинами костей. Они возникают сразу в момент травмы или через короткое время после нее. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести повреждений тканей и от индивидуальных особенностей человека.

Характерный комплекс симптомов, которые сопровождают ушиб, таков:

  • боль разной интенсивности — усиливается при пальпации поврежденного участка ноги;
  • отечность — свидетельствует о повреждении мягких тканей и о развитии воспалительной реакции;
  • гематомы — кровоизлияния их мелких сосудов в подкожные ткани;
  • хромота, но пострадавший может опираться на конечность;
  • в случае повреждения нервных волокон или их сдавливания воспаленными тканями может снижаться чувствительность кожи в области стопы и щиколотки.

Симптомы травмы могут отличаться в зависимости от ее локализации. Так, с наружной стороны щиколотки расположено большое количество нервных окончаний, которые часто повреждаются при механическом воздействии на них.

Если удар приходится на верхушку лодыжки, отек может распространяться не только на стопу, но и на голень. В некоторых случаях, если болевой синдром сильно выражен, можно заподозрить переломы костей голеностопного сустава либо растяжение связок.

В таком случае необходимы дополнительные исследования, в том числе рентген.

При ушибах в первую очередь необходимо приложить холодный компресс — если провести процедуру сразу, можно избежать появления отека

Как оказать первую помощь

До того, как удастся определить, произошел ушиб или перелом лодыжки, необходимо обездвижить конечность. Дело в том, что кости голеностопного сустава и стопы мелкие, а нагрузка распределяется на них равномерно. При повреждении одной из них пострадавший может по-прежнему опираться на ногу, не чувствуя сильной боли.

Важно знать, что делать при ушибах разной тяжести. Все методы первой помощи сводятся к уменьшению нагрузки на сустав и предотвращению появления отека, который может усложнить дальнейшую диагностику. Рекомендуется выполнить несколько простых шагов:

  • лечь на спину и положить стопу на опору, которая будет находиться на небольшом расстоянии от пола;
  • приложить холодный компресс (лед, завернутый в ткань), до определения вида травмы не стоит пользоваться дополнительными препаратами для наружного применения;
  • по необходимости можно принять таблетку с обезболивающим эффектом;
  • на голеностоп наложить повязку из марлевого или эластичного бинта для его иммобилизации.

Удариться можно и в домашних условиях. Условия получения травмы не влияют на ее тяжесть и на алгоритм оказания первой помощи.

У ребенка такие повреждения происходят довольно часто, но ткани восстанавливаются быстрее. Главное — вовремя оказать первую помощь и воспользоваться холодным компрессом.

Этот метод позволит сузить просвет кровеносных сосудов, вследствие чего отечность и гематомы будут не слишком выражены.

Методы лечения и реабилитации

Лечение ушибов проводится консервативными методами. Первоочередный этап — это медикаменты как для наружного, так и для внутреннего применения. Также рекомендуется выполнять простой комплекс упражнений, который позволит сохранить прочность и эластичность связок, а также расслабит напряженные мышцы.

Есть несколько общих принципов лечения ушибов:

  • после травмы необходимо обеспечить отдых конечности, можно дополнительно поддержать ее эластичной повязкой;
  • в первые несколько суток после травмы показаны только холодные компрессы;
  • когда острое воспаление пройдет, можно приступать к тепловым процедурам и раздражающим мазям;
  • при наличии повреждений кожи их обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Некоторые народные методы не менее эффективны при ушибах, но нужно точно знать о способах их применения и учитывать все противопоказания.

До полного восстановления стопу рекомендуется поддерживать бандажами или повязками в течение дня

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев ушиб можно вылечить средствами для наружного применения. К ним относятся мази, кремы, гели, компрессы и примочки. Они отличаются по составу и механизму действия — определенной группы медикаментов для лечения ушибов не существует. При травмах препараты подбираются с учетом ее тяжести, симптомов и давности ее получения.

Еще советуем почитать:Лечение растяжения стопы в домашних условиях

При ушибах в области лодыжки чаще всего используют такие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные мази — блокируют воспаление, снимают болезненные ощущения и отечность;
  • обезболивающие препараты на основе новокаина или лидокаина — влияют только на симптомы травмы;
  • средства для рассасывания гематом — могут содержать гепарин, который снижает вязкость крови, или натуральные компоненты с раздражающим действием;
  • венотоники — укрепляют стенки сосудов и восстанавливают кровообращение.

Таблетки и другие системные препараты необходимы в случае выраженной болезненности. Они быстрее проникают в системный кровоток и блокируют проведение болевых импульсов по нервам.

Однако их применение стоит согласовать с лечащим врачом. Механизмы проявления боли направлены на защиту поврежденного участка от перенапряжения.

Это значит, что во время приема лекарств болевые ощущения снижаются, и пациент не чувствует, в какой момент следует дать ноге отдохнуть.

Лечебная физкультура

Нагрузку на стопу можно постепенно повышать, но при этом следить за проявлением болевой чувствительности. После того, как пациент сможет полноценно опираться на ногу, полезно ежедневно уделять время пешим прогулкам. Кроме того, в домашних условиях можно заниматься лечебной физкультурой:

  • выполнять круговые движения в голеностопном суставе;
  • боковые движения в колене с полным упором в пятку (из положения сидя);
  • перекатывания небольшого мяча по полу с помощью ступни;
  • подъем предметов пальцами ног.

В дальнейшем можно заниматься спортом без противопоказаний. Ушибы не требуют использования бандажей и поддерживающих повязок после полного восстановления. Бег, плавание, велоспорт повышают прочность мышц, связок и сухожилий и могут оказать профилактику различных повреждений и заболеваний голеностопного сустава.

Возможные осложнения и прогноз

Отеки и гематомы проходят максимум за неделю. Однако несвоевременное или неправильное лечение ушибов может быть причиной развития осложнений. К ним относятся болезни, которые будут беспокоить пострадавшего в течение длительного времени после травмы. К ним относятся:

  • гемартроз — попадание крови в полость сустава;
  • посттравматический артроз — постепенное необратимое разрушение тканей сустава;
  • синовит — воспаление оболочки сустава, которое сопровождается выраженным болевым синдромом;
  • синдром Зудека — нарушение кровоснабжения конечности при ее длительной иммобилизации.

Если вовремя оказать первую помощь и дождаться полного восстановления тканей для повышения нагрузки на ногу, развития осложнений можно избежать. Кроме того, стоит обратиться к врачу, если боль не проходит в течение длительного времени после травмы.

Ушибы лодыжки, если они проходят без осложнений, считаются одной из самых легких травм. Восстановление в домашних условиях займет не более недели при условии выполнения всех рекомендаций.

Признаки сильного ушиба могут напоминать перелом или растяжение связок, но дальнейшая диагностика позволит определить тип повреждения.

Лечение проходит в домашних условиях с помощью аптечных препаратов или натуральных средств.

Источник: https://surgicalclinic.ru/raznoe/ushib-lodyzhki

Ушиб голеностопного сустава: симптомы и особенности лечения

Ушиб лодыжки симптомы

Голеностоп представляет собой крупнейший сустав в организме человека. Он включает в себя три кости:

  • большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
  • малую берцовую (мыщелок);
  • таранную (стопа).

Между собой эти кости крепятся тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.

Оба базовых движения, к которым относят разгибание и сгибание, обеспечены блоковидным устройством сустава. В процессе ходьбы задействовано голеностопное сочленение. Данный сустав подвержен очень сильной нагрузке из-за веса тела, ведь в стоячем положении большая часть веса приходится именно на него.

Какой же код МКБ у ушиба голеностопного сустава?

МКБ

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Ушиб голеностопного сустава: классификация

Повреждения голеностопа могут иметь несколько разновидностей:

  • Растяжение.
  • Ушиб.
  • Вывих.
  • Сочетанный перелом.
  • Перелом кости, расположенный в области голени.

А ушибы подразделяются на некоторые подвиды в соответствии с характером смещений и осложнений.

В данной статье мы разберем, насколько серьезными могут быть последствия ушиба голеностопного сустава, каким образом устранить болевые ощущения, возникающие при данной травме.

Основные признаки ушиба

В первую очередь для ушиба голеностопа характерны повреждения кожного покрова, также подкожной клетчатки и мышц. Помимо этого, травма оказывает негативное влияние на нервные окончания и кровеносные сосуды, что влечет за собой образование кровоподтеков. В результате ушиба сустава голеностопа возникает кровоизлияние, и на пораженном месте появляется припухлость.

При этом симптоматика может ухудшаться со временем, что в дальнейшем может привести к гемартрозу – скапливанию крови в полости сустава. Именно по этой причине на месте ушиба появляется синяк. Если травма носит достаточно тяжей характер, то на поврежденном месте может произойти и омертвение тканей кожи.

Травмирование голеностопа происходит в результате падения или удара о какой-либо предмет косточкой. При этом страдают в основном мягкие ткани, окружающие сустав, ведь лодыжка и щиколотка не защищены мышцами и клетчаткой. Симптомы ушиба таковы:

  • Сильная боль в стопе, которая возникает сразу же после получения ушиба и может сопровождать пациента на протяжении нескольких дней.
  • Выраженная хромота, на ногу труднее наступать.
  • Мягкие ткани, которыми окружен сустав, отекают. Появляется припухлость в области стопы.
  • В результате разрыва мелких сосудов возникает гематома.
  • Если отек значительный, то возможно онемение стопы и пальцев ноги.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы

Таким образом, симптоматика ушиба голеностопа очень схожа с симптоматикой, сопровождающей растяжение связок, сухожильный разрыв или перелом лодыжки. Правильный диагноз в состоянии поставить только компетентный врач после внимательного осмотра и рентгенографии.

Осложнения, которые могут возникнуть

В результате ушиба голеностопного сустава могут возникнуть некоторые значительные осложнения:

  • В результате скопления в суставной сумке значительного количества крови может возникнуть гемартроз. Если кровотечение сильное, то это станет показанием к проведению пункции сустава с целью удаления скопившейся в его полости крови. Затем рекомендовано проведение санации с использованием раствора новокаина.
  • Если своевременно не обратиться к специалисту-травматологу, то по истечении двух дней после травмы может начать развиваться синовит. Воспалительный процесс, протекающий в капсуле, становится причиной скопления в суставе экссудата.
  • Опасен ушиб голеностопного сустава, код по МКБ-10 которого нам уже известен, возможностью развития артроза посттравматического характера. Болезнь возникает в результате повреждений хряща и развивается достаточно длительно, иногда в течение нескольких лет.

В результате ушиба происходит обездвиживание сустава голеностопа, а это может стать причиной синдрома Зудека. Он характеризуется нарушениями в процессе кровообращения, в результате чего возникает трофическое изменение тканей и наблюдается остеопороз.

Пораженная область в этом случае имеет сильно выраженную отечность, истонченные кожные покровы. Двигать суставом становится невозможно. Поэтому врачи рекомендуют избегать длительного обездвиживания после того, как вы получили ушиб голеностопного сустава (код по МКБ-10 – S90-S99).

Первая помощь при ушибе

Если человек получил ушиб сустава голеностопа, то очень важным является время, в течение которого будет оказана первая помощь. Следует придерживаться следующих правил:

  • Расположите ушибленную конечность немного выше положения тела. Это позволит уменьшить боль и отечность. Покройте место ушиба специальным средством, например эмульсией «Рациниол».
  • После этого перевяжите ушибленное место с помощью простого платка или эластичного бинта. Бинтование следует начинать от пальцев ног и подниматься выше по ноге. Чтобы процесс бинтования не нарушил кровообращение в месте ушиба, следует проводить его достаточно медленно.
  • На ушибленное место приложите охлажденный компресс и оставьте его не менее чем на час.
  • Если болевые ощущения слишком сильные, то возможно применение обезболивающих средств, например «Анальгина», «Кетонала», «Диклофенака».

Лечение ушиба

При ушибе голеностопного сустава лечение осуществлять следует в соответствии со следующей схемой:

  • В первое время нужно уменьшить нагрузку на ногу, поместить ее на мягкую подушку. Если ушиб сильный, то при ходьбе пациенту рекомендовано пользоваться тростью. При этом передвигаться можно лишь на малые расстояния, в это время ушибленная конечность должна быть перебинтована. Чаще всего для этого используют бандаж или эластичный бинт. Чтобы избежать излишней отечности, больной может использовать специальную лонгету.
  • На второй день после получения ушиба необходимо начинать растирать ушибленное место гелями, кремами и мазями, содержащими противовоспалительные нестероидные вещества. Наносить их следует трижды в день. При этом обязательно ежедневное использование «Рациниола». А с целью восстановления кровообращения и тканей, можно наложить «Полимедэл», накрыть пленкой и держать около 30 минут.

Но это не все рекомендации при ушибе голеностопного сустава (код МКБ-10 мы рассмотрели):

  1. Необходимо регулярно массировать стопу и голень. После того как утихнет боль, рекомендуется провести легкий массаж области сустава. Если терапия ушибленного сустава проводится дома, то не стоит пренебрегать специальным гимнастическим комплексом. Разминка должна проводиться либо в лежачем, либо в сидячем положении – это сгибание и разгибание пальцев травмированной ноги. По завершении этого упражнения стоит проводить разминку стопы при помощи круговых движений.
  2. Через неделю после возникновения ушиба можно начинать принимать теплые ванночки с добавлением морской или каменной соли. Не стоит сильно нагревать воду.
  3. Не лишним будет использование спиртовых компрессов, которые накладываются в месте ушиба.
  4. По рекомендации врача можно пройти физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации.

Ушиб голеностопного сустава (в МКБ-10 он входит) не всегда безобиден. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, следует задуматься о специальной терапии.

Специализированное лечение

В медицинских учреждениях можно провести специализированное лечение ушиба. В этом случае травматолог фиксирует положение стопы посредством медицинских бинтов или гипсовых лонгет. Если воспаление носит выраженный характер, то возможно назначение противовоспалительных нестероидных средств.

С целью исключения перелома, вывиха и иных возможных травм, пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Впоследствии ему прописывают лекарственные препараты, которые позволят ускорить процесс заживления тканей и устранить острые проявления ушиба. Чаще всего с этой целью применяют препараты для устранения отеков: витамины В-группы и венотоники.

Во избежание возникновения побочных эффектов, принимать такие препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что устранить симптомы и последствия ушиба можно в достаточно короткие сроки, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и своевременно начать терапию.

Мы рассмотрели такую травму, как ушиб голеностопного сустава. В МКБ-10 это 19 класс.

Источник: https://FB.ru/article/330229/ushib-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

4 осложнения при ушибах лодыжек

Ушиб лодыжки симптомы

Ушиб лодыжки, или голеностопного сустава, — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов. Если не диагностировать болезнь вовремя, то она может прогрессировать. Поэтому так важно знать о симптомах и способах лечения патологии.

Симптомы ушиба лодыжки

Симптоматика при ушибе лодыжки может быть довольно разнообразной. Болезнь может резко проявляться целым комплексом неприятных ощущений, а может протекать в скрытой (латентной) форме.

Ушиб – это закрытая травма, то есть у больного возникает нарушение функционирования сустава без открытого повреждения кожных покровов.

К признакам ушиба относятся:

  1. Сильнейшая боль, возникающая при ходьбе;
  2. Гематомы и отеки в области лодыжки (часто эти признаки приводят к усилению болевого синдрома);
  3. Кровоподтеки на поверхности кожи;
  4. Хромота во время ходьбы из-за сильной боли.

Патология обычно начинается остро, с сильной боли, которая усиливается при малейших движениях. Неприятные ощущения могут сохраняться очень долгое время (до нескольких суток).

Больной не знает, что делать, не имеет возможности нормально ходить, иногда даже не способен встать.

При прогрессировании патологии щиколотка отекает, возникают гематомы, затем возможно присоединение такого осложнения, как защемление нерва. В этом случае пострадавший ощущает онемение и покалывания кожи сначала в области стопы, а затем и по всей коже ноги.

Клиническая картина ушиба часто похожа на симптоматику закрытого перелома или растяжения. Каждая из перечисленных патологий имеет свои особенности, на основании которых врач определяет, что делать в каждом конкретном случае. Важно вовремя пройти полное обследование, чтобы отличить эти патологии друг от друга.

Классификация

В зависимости от выраженности клинической симптоматики специалисты выделяют несколько основных типов ушибов.

К ним относятся:

  1. Легкая степень. На начальных стадиях повреждения минимальны, связки не травмируются, поэтому интенсивность боли довольно низкая, а отека и гематом практически нет.
  2. Средняя степень.

    При более тяжелом течении заболевания дискомфорт в области щиколотки значительно усиливается, так как при данной форме уже имеется разрыв связок. При этом у больного возникает отечность, которая заметна внешне.

  3. Тяжелая степень.

    При запущенном течении заболевание сопровождается сложными осложнениями, которые ухудшают состояние пациента и препятствуют его выздоровлению. На этой стадии иногда может даже нарушаться строение сустава. Из-за разрывов связок кости больше не скрепляются друг с другом и могут выходить из суставных поверхностей с характерным щелчком.

Любая, даже легкая, форма заболевания требует срочного лечения. Своевременное обращение к врачу дает возможность выявить патологию на ранних стадиях и сразу же начать терапию.

Осложнения

При отсутствии правильного лечения ушиб может сопровождаться тяжелыми осложнениями.

К ним относятся:

  1. Гемартроз. Данная патология представляет собой скопление крови в полости сустава. Она возникает в тех случаях, когда повреждаются сосуды, располагающиеся в области суставной капсулы.
  2. Артроз.

    Постоянное патологическое воздействие на ткани щиколотки приводит к тому, что в них развиваются патологические изменения дегенеративного характера.

  3. Воспаление синовиальной оболочки. Данная оболочка покрывает суставные поверхности.

    Если она повреждается в каком-либо месте, то в соседних участках развивается реакционное воспаление.

  4. Синдром Зудека. Вследствие сниженной подвижности, которая появляется из-за ушибов, у больного в нижних конечностях возникают нарушения кровотока.

    Внешне это проявляется усилением отечности и бледностью, «неестественностью» кожи.

Таким образом, спектр осложнений заболевания зависит от того, насколько долго патологические факторы воздействуют на лодыжку.

Диагностика заболевания

Появление симптомов повреждения лодыжки – повод обратиться к врачу. Многие пациенты думают, что делать ничего не нужно, можно лечиться на дому, используя только народные средства, однако это неверно.

Такие методы терапии могут снять симптомы заболевания, например, снизить болезненность, однако они не воздействуют на причину патологического процесса.

Лечение должно проводиться исключительно под контролем врача.

На приеме специалист сначала проводит расспрос пациента. Важно рассказать доктору, когда впервые появились симптомы, с чем они были связаны. Возможно, было какое-либо падение или незначительная травма, на которую пациент просто не обратил внимания. Нужно четко сформулировать свои жалобы, охарактеризовать их изменения с течением времени.

После этого врач проводит осмотр ноги больного. Он отмечает характер болезненности, при опухании ноги определяется наличие отека и гематом, кровоизлияний на поверхности конечности. На основании полученных данных устанавливается предварительный диагноз и назначается обследование.

Основным методом диагностики ушиба лодыжки является рентгенологическое исследование. На снимке можно оценить целостность связок, состояние костных структур, выявить возможные признаки растяжения или перелома. Это поможет определить степень ушиба и подобрать тактику терапии, соответствующую конкретному клиническому случаю.

 — Ушиб лодыжки

 Первая помощь при ушибе лодыжки

Многие люди не знают, что делать, если опухла нога, стоит ли обращаться к врачу. Ушиб голеностопного сустава – это состояние, которое требует неотложной помощи.

До приезда скорой необходимо:

  1. Высоко поднять ногу и зафиксировать в таком положении;
  2. Дать больному Рицинол, чтобы купировать боль и снизить выраженность отека;
  3. Приложить к голеностопному суставу лед или сделать холодный компресс на данную область;
  4. Туго перебинтовать поврежденное место.

Забинтовывать ногу нужно с кончиков пальцев, постепенно поднимаясь вверх почти до колена. Повязка должна зафиксировать голеностопный сустав в одном положении, что поможет снизить болевые ощущения у человека и предотвратит осложнения, возможные при излишней подвижности поврежденных костей.

Бинтовать нужно не слишком туго, так как при этом можно пережать артерии ноги и нарушить кровообращение, что только усугубит патологический процесс. Натяжение должно быть умеренным.

Лечение

Лечение ушиба лодыжки должно быть комплексным. Оно проводится в несколько основных этапов.

Сначала очень важно провести полную иммобилизацию конечности. Для этого на ногу накладывают шину или гипсовую повязку. После этого человеку проводится рентгенография. На основании особенностей повреждения (наличия разрывов связок, сопутствующих нарушений) составляется план дальнейшего лечения.

Комплексная терапия заболевания в остром периоде заболевания включает в первую очередь применение анальгезирующих средств. Они могут иметь общее и местное воздействие.

В эту группу входят:

  1. Нимеслид;
  2. Кетонал;
  3. Найз;
  4. Мовалис.

В случае сильных болей, которые не купируются обычными анальгетиками, больному назначаются внутримышечные инъекции более сильных препаратов (Метамизола, Прокина).

Для профилактики присоединения инфекции у некоторых больных используются антибиотики.

На данный момент наиболее распространены следующие группы препаратов:

  1. Амоксициллин или Амоксиклав;
  2. Цефазолин, Цефепим;
  3. Эритромицин;
  4. Ципрофлоксацин.

Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем врача, так как у препаратов данной группы есть ряд серьезных побочных эффектов.

В полости поврежденного сустава может скапливаться патологическая жидкость. Чтобы ее удалить, проводится пункция – в сустав вводится длинная игла, после чего его содержимое откачивается шприцем. Такая методика используется в тех случаях, когда имеется массивный отек голени и стопы.

После окончания острого периода начинается период реабилитации. Его основной целью является ускорение заживления мягких тканей и восстановление нормальной подвижности поврежденного голеностопного сустава.

Большое значение во время восстановительного периода имеет лечебная физкультура. Лечащий врач человека разрабатывает для него специальный комплекс упражнений, который нужно делать ежедневно. Поначалу нагрузка на сустав минимальная, продолжительность тренировки составляет всего 10-15 минут. По мере улучшения состояния пациента время занятий и интенсивность упражнений увеличивается.

Для улучшения кровообращения в тканях и ускорения заживления применяется массаж. Больному рекомендуется обратиться к специализированному массажисту, так как он способен правильно рассчитать нагрузку на больную ногу и не усугубить состояние пациента.

В реабилитационном периоде используются различные физиотерапевтические методики лечения.

Это может быть:

  1. Электрофорез;
  2. Диадинамические токи;
  3. Ультразвук;
  4. Высокочастотная терапия;
  5. Магнитотерапия.

Воздействие на область поврежденного сустава стимулирует регенерацию клеток и снимает болевые ощущения.

Во время восстановительного периода пациент должен продолжать использование противовоспалительных и анальгезирующих средств. Они назначаются в виде гелей или мазей, так как такая форма наиболее удобна для применения.

Таким образом, ушиб голени – это тяжелая травма, которая при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям для состояния пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении симптомов.

Раннее выявление заболевания обеспечит быстрое выздоровление пациента.

Источник: http://SustavKoleni.ru/perelomyi-vyivihi-i-ushibyi-goleni-i-stop/ushib-lodyizhki.html

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий