Верхний квадрант ягодицы

Внутримышечная инъекция: техника, алгоритм, правила, осложнения

Верхний квадрант ягодицы
Внутримышечная инъекция — один их обязательных практических навыков, которым должна владеть каждая медицинская сестра. Постановка внутримышечных инъекций проводится в стационаре и в амбулаторной медицинской службе, в педиатрии и в отделениях для взрослых пациентов. Умение «делать уколы» — то, без чего невозможно представить медсестру.

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая  медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

  • верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)
  • бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)
  • плечо (дельтовидная мышца)

Оснащение для проведения процедуры

  • Мыло для мытья рук
  • Кожный антисептик для рук
  • Манипуляционный столик
  • Кушетка
  • Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
  • Нестерильный лоток для израсходованных материалов
  • Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
  • Пилка для открывания ампулы
  • Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
  • Нестерильные перчатки
  • Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
  • Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

  • Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
  • Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача
  • Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть нестерильные перчатки.
  • Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
  • Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
  • При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
  • При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
  • Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
  • Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
  • Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

  • Выбрать место для инъекции.
  • Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
  • Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
  • В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
  • Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
  • Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
  • Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
  • Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
  • Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
  • При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Окончание процедуры

  • Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
  • Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
  • Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
  • Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
  • Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

  • Поломка иглы
  • Травматизация надкостницы
  • Повреждение нервных стволов
  • Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
  • Масляная, суспензионная эмболия
  • Тромбофлебит
  • Некроз мягких тканей
  • Аллергические реакции
  • Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

Источник: https://www.omedsestre.ru/vnutrimyshechnaya-inekciya/

Определение верхнего наружного квадранта ягодицы

Верхний квадрант ягодицы

Самым идеальным местом для внутримышечных инъекций является ягодичная область. Она условно разделена на 4 части (квадранта). Внутримышечную инъекцию можно делать только в верхний наружный квадрант. В верхний внутренний квадрант делать инъекцию нельзя, т.к.

большую часть, квадранта занимает крестец, а мышечный сдой здесь незначительный. В нижнем внутреннем квадранте проходят крупные артерия, вена и нерв, поэтому в этой области делать инъекции нельзя. В нижний наружный квадрант ягодицы инъекцию делать нельзя, т. к.

мышечный слой незначительный и большую часть занимает головка бедренной кости. Зону, пригодную для инъекции, можно установить по костным ориентирам.

Для этого необходимо мысленно провести линию от остистого отростка 5 поясничного позвонка к большому вертелу бедренной кости (горизонтальная), а вертикальная линия проходит через седалищный бугор. Седалищный нерв расположен ниже горизонтальной линии, поэтому инъекцию делают в верхний наружный квадрант ягодицы.

«Техника внутримышечной инъекции».

Цель: лечебная и профилактическая.

Показания:

– для достижения более быстрого терапевтического эффекта;

– при невозможности перорального применения препаратов;

– использование препаратов применяемых только для внутри- мышечных введений;

– плохое рассасывание препаратов при подкожном введении.

Противопоказания:

– индивидуальная непереносимость препарата;

– использование препаратов только для внутривенных инъекций;

– уплотнение (инфильтрат) в мышцах после предыдущих инъекций;

– воспалительные изменения кожи в месте инъекции;

– нарушение целостности кожи в месте инъекции.

Оснащение: манипуляционный столик, кушетка, шприц однократного применения 5-10 мл., длина иглы 40 – 60мм.(1 шт.), шприц однократного применения 2-5 мл., длина иглы 20-25 см.(1 шт.), игла для набора, лоток почкообразный стерильный (1 шт.

), стерильная пеленка, лоток нестерильный-1 шт., непрокалываемый контейнер и пакет для использованных шприцев – 1 шт, дезинфицирующее средства, антисептик для обработки инъекционного поля, для обработки рук, марлевые шарики или салфетки (3 шт.

), мыло жидкое, перчатки стерильные (1 пара).

Алгоритм манипуляций

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре. 1.1. Подготовить все необходимое к манипуляции. Проверить фамилию больного, соответствие препарата врачебному назначению, прозрачность, цвет, срок годности. Уточнить аллергологический анамнез.   Эффективность проведения манипуляции. Предупреждение осложнений
1.2. Разъяснить пациенту смысл манипуляции. Убедиться в наличии у пациента Информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. Профилактика осложнений, уважение прав пациента  
1.3. Помогите пациенту занять удобное положение (если требуется, отгородите ширмой). Гуманное отношение к пациенту.
1.4. Провести гигиеническую антисептику рук. Инфекционная безопасность
1.5. Надеть перчатки (стерильные), непосредственно перед проведением инъекции целесообразно обработать нестерильные перчатки раствором антисептика. Инфекционная безопасность
1.6. Обработать шейку ампулы (крышку флакона) шариками со спиртом – двухкратно. Инфекционная безопасность
1.7. Подготовить шприц и иглу для набора препарата. Правильность выполнения манипуляций
1.8. Набрать лекарство в шприц из ампулы или флакона. Правильность выполнения манипуляций
1.9. Произвести смену иглы (надеть на конус шприца иглу для в/м инъекции). Использованную иглу поместить в емкость с дез. раствором. Инфекционная безопасность и соответствие требованиям постановки в/м инъекций.
II. Выполнение процедуры. 2.1. Предложить пациенту лечь (или уложить пациента на живот или на бок), освободить место для инъекции.   Доступ к месту инъекции
2.2. Определите место инъекции (выбрать, осмотреть, пропальпировать). Предупреждение осложнений
2.3. Обработайте место инъекции в одном направлении раствором антисептика, первым шариком – широкое поле, площадь которого примерно 4х6 см., вторым – непосредственно место инъекции, делая мазки в одном направлении, подождите, пока антисептик испарится (место инъекции должно быть сухим). Инфекционная безопасность
2.4. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы пальцем. Соблюдение техники выполнения манипуляции
2.5. Введите иглу быстрым движением под углом 90º на 2/3 ее длины, оставляя 1см. над поверхностью кожи(мизинец должен быть на канюле иглы, 2-ой палец на поршне сбоку, а 1-ый, 3-ий, 4-ый-на цилиндре). Потяните поршень на себя (при введении любого лекарственного средства), убедитесь, что в цилиндре нет крови. Инфекционная безопасность
2.6. Медленно введите лекарственное средство, нажимая на поршень1-ым пальцем левой руки Обеспечение попадания препарата в мышцу
2.7. Быстро извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю. Прижать шарик к месту инъекции. Профилактика ВБИ
2.8. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая шарика от кожи. Для лучшего всасывания лекарственного средства
III .Окончание процедуры.
3.1. Весь использованный инструментарий и материал подлежат дезинфекции. Профилактика ВБИ
3.2. Провести гигиеническую антисептику рук. Профилактика ВБИ
3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Контроль количества выполненных инъекций и преемственность в работе медсестры.

Примечание:

1.Объем вводимого препарата от 0,1 до 10 мл:

– дельтовидная мышца-0,1-2 мл.

– большая ягодичная мышца-0,1-10 мл.

– широкая латеральная мышца – бедра-0,1-5 мл.

При проведении инъекции в мышцы бедра или плеча шприц держать в правой руке, как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.

2. После введения лекарственного вещества 1-ый раз необходимо наблюдать за пациентом 30 мин.(выявление осложнений и аллергических реакций).

3. Место инъекции не массируется (т.к. очень быстрое всасывание лекарственного вещества при в/м инъекции не всегда допустимо).

4. Если инъекции назначены длительным курсом, только через 60 мин. можно пациенту предложить теплую грелку или сделать йодную сетку (для профилактики инфильтратов).

Особенности введения 25% раствора сернокислой магнезии. Введение масляных растворов.

Особенности введения 25% раствора сернокислой магнезии.

Применяется в качестве седативного, гипотензивного, противосудорожного, слабительного, желчегонного средства. Обладает дегидратационным действием. Выпускается в ампулах

по 5,0 и 10,0 мл. Вводится внутримышечно и внутривенно медленно!

При в/м введении препарат очень болезнен и плохо рассасывается. Перед введение его подогревают до 38 градусов на водяной бане, вводят глубоко в мышцу с помощью длинной иглы(6см), медленно. После введения на место инъекции можно приложить грелку, если нет противопоказаний.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s16505t8.html

Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция

Верхний квадрант ягодицы

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

belnaviny.by

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

urolg.info

  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком.

    Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.

  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.

  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Источник: https://Lifehacker.ru/kak-delat-ukol-v-yagodicu/

Как делать укол в ягодицу. Советы ставить уколы

Верхний квадрант ягодицы

Вам приходилось оказаться в ситуации, когда надо срочно сделать укол, а медицинских работников рядом нет? Срочно ищут транспорт, везут за тридевять земель в больницу, и всё ради одного укола.

А иногда врач назначает серию процедур и приходится искать того, кто за деньги будет приходить к больному, ставить уколы.
А ведь делать уколы не сложно. Этому можно легко научиться.

Давайте поучимся как делать их самостоятельно.

Взгляните на фото внизу.

 Это условное прохождение седалищного нерва в виде красной нити через ягодицы. Да-да, я предвижу недоуменный вопрос: а на кой чёрт нам это надо?

Поверьте мне, вам очень важно знать: где находится седалищный нерв. Эти знания помогут вам в случае, если придётся самостоятельно ставить укол в попу кому-либо из ваших знакомых или родных. Так как нерв очень толстый, буквально толщиной в палец, то, если вы попадёте в него шприцем, ваш больной от адской боли может подпрыгнуть так сильно, что сломает иглу.

Но этот нерв не виден снаружи. Как найти нужное место на ягодице: то место, куда можно ставить укол. Сначала определимся с местом, где находится точка выхода нерва.

Если вы проведёте через две точки отрезок, то его середина и будет местом, где выходит нерв и далее проходит близко от поверхности. Точки: точка на суставе бедра, так называемый бедренный вертел и точка выпуклости ягодиц — ягодичный бугор.

Вот в это место выхода нерва ни в коем случае нельзя ставить укол.
Всех медицинских работников  учат: как правильно ставить уколы. Поучимся у них. Я представляю вашему вниманию советы врачей.

Куда ставить укол

Мысленно делим ягодицу крестом на 4 части и ставим укол в верхний наружный квадрат, где никакого седалищного нерва нет, только мышцы. Взгляните на фото: я разделила синей линией ягодицу на квадранты, а красным кругом выделила область, в которую втыкают иглу шприца.

А справа стрелкой указала расположение седалищного нерва внутри ягодицы. Видите как он проходит по ягодице. Понятно, почему выбираем верхний наружный квадрант? В нём находится просто одна мышечная масса. Если мы правильно ставим инъекцию, то мы не повредим седалищный нерв.

Как правильно ставить укол в ягодицу

Два замечания.

Так как ягодицы у всех разные: бывают очень толстые, то чтобы быть уверенным, что вы правильно сделали укол, иглу надо вкалывать, глубоко.

И ещё одно важное замечание: иглу надо всегда придерживать, чтобы она не отвалилась от самого шприца.

1. Вначале проведения процедуры дезинфицируем руки: помоем их.

2. Вскрываем стерильный одноразовый шприц со стороны поршня и взгляните на фото: не вытаскивая иглы из пакета, сразу надеваем её на шприц.

3. Всё это положим на чистую посуду

 4. Берём ампулу и обязательно протираем спиртом головку ампулы.

 5. Современные ампулы бывают с насечкой: это место, где надо отламывать верх ампулы. Поэтому в месте насечки просто отламываем головку ампулы.

 6. Открывается игла, вводится в ампулу, набирается раствор, и игла сразу же закрывается.

 7. Кладём на стерильную посуду и идём к нашей попе.

 8. Теперь протираем место будущего укола спиртом. Сразу заметим, что натирать место укола не надо, просто проведите спиртовой ваткой по коже, как бы покрывая её спиртом. Он дубит кожу и убивает микробы.

И ещё, врачи говорят, что, по правилам, кожу надо протирать в направлении от межягодичной складки к боку, хотя сами же считают это правило паранойей, так как это не кожа лица, где учитывается направление мышц.

  9. Теперь удалим воздух из шприца. Придерживая основание иглы, поднимем шприц вверх и медленно надавим поршень, выталкивая воздух до появления капелек лекарства. Иглу надо держать, потому что при давлении воздуха она может выстрелить, отлететь от шприца.

Теперь покажем приёмы того, как можно вводить иглу.

Первый приём.

Надо положить руку на область, куда будете делать укол, как бы ограничивая наружный квадрант для себя и придерживая это место, на случай если пациент вдруг сдвинется.

Почувствуйте рукой, чтобы пациент не напрягал ягодицы. Если он напряг ягодицы, то укол в этот момент вводить не надо: он будет болезненным. Попытайтесь отвлечь пациента приёмами, указанными ниже. Шприц держите, как вам удобнее.

Второй приём.

Это чисто психологическая хитрость. Разводим как можно сильнее ткани в стороны. Когда мы разводим ткань, пациент это чувствует, отвлекается и вход иглы может даже не почувствовать.

Третий приём.

Им часто пользуются медсёстры. Они не накладывают руку, а шлёпают ладонью по области вокруг места укола и пока пациент приходит в себя от шлепка, ему делают укол.

10. Сделаем резкий укол, оставив снаружи примерно 1/4 иглы. Затем нужно обязательно чуть-чуть потянуть иглу на себя, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. И если крови нет, то вы спокойно, медленно вводите лекарство.

11. После ввода лекарства прижмите ватку со спиртом к месту укола, чтобы остановить кровоток.

Как видите всё достаточно просто. Объяснения занимают больше времени, чем сама процедура.

Желаю, чтобы вам никогда не пришлось использовать эти навыки: здоровья вашим родным и близким.

Если эта страница была Вам интересна, поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами и друзьями, нажав на одну из кнопок ниже. Наверняка, кто-то будет Вам благодарен.

Источник: https://lady-21vek.ru/2014/zdorove/vnutrennie-bolezni/kak-stavit-ukolyi-v-yagoditsu-drugomu-cheloveku.html

Как правильно делать уколы?

Верхний квадрант ягодицы

Лекарственные вещества могут поступать в организм разными путями. Чаще всего лекарства принимают перорально, то есть через рот. Есть также и парентеральные пути введения, к которым относится инъекционный способ.

При таком способе нужное количество вещества очень быстро попадает в кровь и переносится к «точке» приложения — больному органу.

Сегодня мы остановимся на алгоритме выполнения внутримышечной инъекции, которая чаще именуется нами  — «укол».

Внутримышечные инъекции по скорости поступления вещества в кровь уступают внутривенному введению (инфузии). Однако многие препараты не предназначены для внутривенного введения. Внутримышечно же можно вводить не только водные растворы, но и масляные, и даже суспензии. Этим парентеральным способом вводят лекарственные вещества наиболее часто.

Если больной находится в стационаре, то вопросов по выполнению внутримышечных инъекций не возникает. А вот когда человеку внутримышечно назначаются препараты, а он в больнице не лежит , здесь возникают сложности. Больным могут предложить ходить на процедуры в поликлинику.

Однако каждый поход в поликлинику — риск для здоровья, который заключается в возможности заражения инфекциями, а также негативными эмоциями возмущенных пациентов в очереди.

Кроме того, если работающий человек не находится на больничном, он просто не располагает свободным временем в часы работы процедурного кабинета.

Навыки выполнения внутримышечных уколов оказывают значительную помощь в поддержании здоровья домочадцев, а в некоторых ситуациях и спасают жизнь.

Плюсы внутримышечных инъекций

  • достаточно быстрое поступление лекарственного вещества в кровь (в сравнении с подкожным введением);
  • можно вводить водные, масляные растворы и суспензии;
  • допускается вводить вещества раздражающего свойства;
  • можно вводить депо-препараты, дающие пролонгированный эффект.

Минусы внутримышечных инъекций

  • сделать укол самостоятельно очень сложно;
  • болезненность введения некоторых веществ;
  • введение суспензий и масляных растворов может вызывать боль в области инъекции из-за медленного всасывания;
  • некоторые вещества связываются тканями или выпадают в осадок при введении, что замедляет всасывание;
  • риск задеть иглой шприца нерв, что травмирует его и вызовет сильные боли;
  • опасность попадания иглы в крупный кровеносный сосуд (особенно опасно при введении суспензий, эмульсий и масляных растворов: в случае попадания частиц вещества в общий кровоток может наступить закупорка жизненно важных сосудов)

Некоторые вещества не вводят внутримышечно. Например, кальция хлорид вызовет воспаление и некроз тканей в области инъекции.

Внутримышечные инъекции производят в те области, где присутствует достаточно толстый слой мышечной ткани, а также низка вероятность попадания в нерв, крупный сосуд и надкостницу. К таким областям относятся:

  • ягодичная область;
  • передняя поверхность бедра;
  • задняя поверхность плеча (значительно реже используется для инъекций, т.к. можно задеть лучевой и локтевой нервы, плечевую артерию).

Наиболее часто при проведении внутримышечного укола «нацеливаются» на ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на 4 части (квандранты) и выбирают верхне-наружный квадрант, как показано на рисунке.

Почему именно эта часть? Из-за минимального риска задеть седалищный нерв и костные образования.

Выбираем шприц

  • Шприц должен соответствовать объему вводимого вещества.
  • Шприцы для внутримышечных уколов вместе с иглой имеют размер 8-10 см.
  • Объём лекарственного раствора не должен превышать 10 мл.
  • Совет: выбирайте шприцы с иглой не менее 5 см, это уменьшит болезненность и снизит риск образования уплотнений после укола.

Приготовьте всё необходимое:

  • Стерильный шприц (перед использованием обращаем внимание на целостность упаковки);
  • Ампула/флакон с лекарством (необходимо, чтобы лекарство имело температуру тела, для этого предварительно можно подержать в руке, если препарат хранили в холодильнике; масляные растворы подогревают на водяной бане до температуры 38 град.);
  • Ватные тампоны;
  • Антисептический раствор (раствор медицинский антисептический, борный спирт, салициловый спирт);
  • Пакет для использованных принадлежностей.

Алгоритм выполнения инъекции:

  1. Больной ложится на живот или на бок. Ноги должны быть выпрямлены, мышцы максимально расслаблены. Нельзя проводить инъекцию в положении больного стоя, т.к. в этом случае игла шприца может оторваться от муфты.
  2. Вымыть руки с мылом 2 раза; не вытирая, обработать их антисептическим раствором.

    Надеть резиновые перчатки и обработать их антисептиком.

  3. На заранее приготовленной ампуле/флаконе прочитать название, срок годности, проверить отсутствие трещин в стекле, механических включений, оценить прозрачность раствора (если это не суспензия).

  4. Несколько раз произведите движения щелчком пальцев по кончику ампулы для удаления из него раствора. Специальной пилочкой для ампул аккуратно подпилите её. Протрите ампулу ваткой, смоченной в антисептике, затем возьмитесь за кончик куском ваты и отломите его.
  5. Достаньте шприц, присоедините иглу.

    Для соблюдения стерильности рекомендуется использовать разные иглы для набора лекарства и проведения инъекции (для этого используются 2 стерильных шприца или шприц в комплекте с 2 иглами).

    Особенно это должно соблюдаться, когда у флакона резиновая пробка, а также при разведении сухого вещества во флаконе водой для инъекций (в последнем случае желательно, чтобы такие инъекции делал медработник).

  6. Наберите лекарство в шприц, поместив иглу в ампулу/флакон и оттягивая поршень. Нельзя касаться иглой наружной поверхности ампулы/флакона.

  7. Снимите иглу для набора лекарства и наденьте иглу для проведения инъекции.
  8. Удалите воздух из шприца, нажав на поршень.
  9. Обработать кожу области введения ватным тампоном, смоченным в антисептике в направлении сверху вниз.
  10. Указательным и большим пальцами левой руки растяните кожу в области укола; при истощении пациента, наоборот, сделайте складку.
  11. Взять шприц в правую руку, зафиксировать мизинцем игольную муфту. Лёгким и быстрым движением под углом 90 град. ввести иглу на  2/3 длины.

    Левой рукой немного оттянуть поршень шприца на себя, чтобы исключить попадания иглы в кровеносный сосуд: если в цилиндр шприца поступила кровь, нужно вынуть шприц и заново произвести укол.

  12. Ввести раствор, медленно нажимая на поршень левой рукой.

     

  13. Прижать к месту укола смоченный в спирте ватный тампон и быстро извлечь иглу, не изменяя перпендикулярного положения шприца.
  14. Сложить использованное оснащение в заранее приготовленный пакет, вымыть руки.
  15. После инъекции массировать место укола не рекомендуется. Больному необходимо несколько минут полежать (особенно при болезненных инъекциях).

Внутримышечные уколы можно производить самостоятельно в переднюю поверхность бедра. Для этого необходимо держать шприц под углом 45 град., как ручку для письма. Однако в этом случае большая вероятность задеть нерв, чем в случае ягодичного введения.

Если вы никогда не делали инъекции самостоятельно и даже не видели, как это делается, необходимо обратиться к медработнику. Теоретические знания без подсказки опытного специалиста подчас недостаточны.

Иногда возникает психологическая сложность ввести иглу в живого человека, тем более в близкого. Полезно потренироваться в проведении инъекций на поверхностях, сопротивление которых сродни человеческим тканям.

Часто для этого используют поролон, но лучше подходят овощи и фрукты — помидоры, персики и др.

Соблюдайте стерильность при проведении инъекций и будьте здоровы!

 >>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/kak-pravilno-delat-ukoly

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях — пошаговая инструкция

Верхний квадрант ягодицы

В жизни каждого человека случаются ситуации, когда нет возможности обратиться за профессиональной медицинской помощью и приходится вводить лекарство внутримышечно самому себе либо кому-то из близких.

В этой статье разбираемся, как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях и избежать типичных ошибок — синяков и случайного попадания в седалищный нерв.

  • Подготовка к проведению инъекции
  • Как правильно сделать укол — пошаговая инструкция
  • Как правильно сделать укол в ягодицу самому себе
  • Как правильно сделать укол ребенку
  • Меры предосторожности при проведении инъекций
  • Возможные осложнения после уколов

Укол с помощью шприца — наиболее распространенный и эффективный способ введения лекарства.

Как правило, он выполняется в ягодичную мышцу — в массивном слое ткани создается хранилище препарата (в медицинской терминологии «депо»), а активное кровенаполнение быстро распространяет лекарство по тканям организма.

Ягодица стала основным объектом инъекций неспроста — именно в ней наименьшее количество нервных окончаний, что делает сам укол максимально безболезненным.

Разумеется, лучше, если процедуру проводит медицинский работник, но справиться с задачей несложно собственными усилиями, если соблюдать ряд простых рекомендаций.

С них и начнем.

Подготовка к проведению инъекции

  • Тщательно вымойте руки водой с мылом, после чего протрите антисептической салфеткой, чтобы микробы не попали на кожу больного. Для дезинфекции также подойдет этиловый спирт, манорм, спиртовые салфетки и обычный одеколон.
  • Протрите антисептиком верхнюю половину ампулы.

    Постучите по ней пальцем, чтобы стряхнуть вниз капли оставшегося препарата. Отломайте колпачок, направляя ампулу от себя, в месте, промаркированном специальной точкой или полосой.

  • Достаньте шприц из упаковки со стороны поршня, вставьте иглу.
  • Аккуратно снимите колпачок и погрузите иглу в ампулу.

  • Оттяните поршень и наберите лекарство.
  • Шприц поднимите вверх, плавным нажатием выпустите воздух.
  • Наденьте защитный колпачок.

Совет: для внутримышечных инъекций взрослых применяются шприцы объемом до 5 мл, для детей — до 2 мл.

Взрослым вводить препарат во избежание последующих болезненных ощущений рекомендуется как можно глубже.

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях — пошаговая инструкция с фото

Второй по значимости вопрос после подготовки шприца с лекарством — правильно выбранное для инъекции место.

Чтобы процедура прошла безболезненно, не закончилась воспалением седалищного нерва, атрофией мышц или исчезновением чувствительности ягодицы, визуально разделите ее на четыре части.

Идеальное расположение для укола — верхняя правая четверть.

Больной принимает положение лежа на животе или боку.

Если ситуация экстренная, вам необходимо сделать укол в ягодицу в домашних условиях самому себе, это возможно и в положении стоя.

Далее следуйте этим рекомендациям:

  • Прощупайте ягодицу на предмет уже имеющихся уплотнений от прошлых инъекций, синяков или воспалений. Колоть в такие места нельзя, поскольку это вызовет болезненные ощущения, а поврежденные ткани не дадут лекарству равномерно разойтись по здоровым, понижая его эффективность.
  • Выбрав место для инъекции, протрите его спиртовой салфеткой и позвольте полностью высохнуть.
  • Положите руку на ягодицу, таким образом ограничив квадрат для укола.
  • Глубоко и быстро введите иглу, оставив несколько свободных миллиметров у ее основания. Это расстояние не должно превышать 1 см.
  • Немного потяните клапан на себя — так вы убедитесь, что не попали в сосуд. В случае если в шприце оказалась кровь, инъекцию лучше переколоть в другое место.
  • Медленно надавливая на поршень, введите лекарство. Если делать это быстро, шприц разделит ткани, после чего сформируется гематома или шишечка.
  • Достаньте иглу и прижмите место укола спиртовой салфеткой. Держите до тех пор, пока кровь не свернется.

Если вам необходимо сделать сразу несколько инъекций, следующий препарат нужно вводить в другую ягодицу либо отступить от места первого укола на 2-3 см.

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях самому себе

Как видите, соблюдая простые правила, справиться с введением лекарства сможет любой человек.

Однако гораздо сложнее сделать инъекцию самому себе — и неудобно, и страшно, и больно.

Но бывают ситуации, когда выхода нет. Что делать?

В первую очередь, вам понадобится решительность — именно от уверенности движений зависит, насколько успешным будет конечный результат.

Совет: вне зависимости от того, делаете вы укол себе или близкому человеку, следите, чтобы ткани были расслабленными. Если больной напряжен, неприятных ощущений не избежать.

Встаньте вполоборота к зеркалу. Так, чтобы максимально хорошо просматривалось место укола.

Оголите ягодицу. Упор и вес тела перенесите на противоположную ногу. Вторая должна быть расслаблена.

Протрите кожу спиртовой салфеткой. Шприц возьмите в правую руку.

Поднесите вертикально по отношению к ягодице, после чего спокойно и быстро проколите мышцу, оставив между основанием иглы и кожей расстояние до одного сантиметра.

Медленно введите лекарство, вытащите шприц и прижмите салфетку до полного свертывания крови.

Некоторым людям по физиологическим или психологическим причинам сложно сделать себе укол в ягодицу.

Еще одно подходящее место для инъекции — бедро.

Чтобы правильно ввести лекарство, сядьте на стул, оголите нужную часть и выберите место для ввода иглы.

Выполните остальные шаги, описанные в базовой инструкции.

Совет: также можно вводить препараты в дельтовидную мышцу плеча, но это место считается самым неудобным и болезненным.

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях ребенку

Уколов боятся все дети — вспомните себя в юном возрасте и ощущения перед походом в поликлинику. Страх, ужас, паника, отчаяние.

Часто эти негативные чувства, возникшие в детстве, осложняют жизнь и в зрелом возрасте.

Именно поэтому так важно с самого начала научить малыша не бояться медицинских процедур.

У хороших педиатров для этого существует ряд эффективных уловок.

Чтобы все прошло хорошо, родителю самому важно сохранять спокойствие — дети чутко чувствуют панику, и она мгновенно им передается.

Неспокойное поведение закончится истерикой и довести процедуру до конца будет проблематично.

  • Чтобы сделать инъекцию безболезненной, перед вводом иглы вокруг выбранного места натяните кожу.
  • Перед тем, как ввести препарат, легонько шлепните малыша по попе, и это отвлечет его от самого укола.
  • Все подготовительные манипуляции проводите вдали от глаз ребенка, чтобы не испугать чадо.
  • Сработайте на отвлечение — заранее включите ребенку любимые мультфильмы или принесите игрушки.

Совет: малыш ни в коем случае не должен видеть, как вы вводите иглу, иначе он не сможет расслабиться, и процедура гарантированно завершится слезами.

Меры предосторожности при проведении внутримышечных инъекций

  • Если вам предстоит курс из нескольких уколов, ягодицы для проведения инъекций лучше чередовать, чтобы уменьшить болевые ощущения и повреждение тканей.
  • Если появились гематомы (а при частых уколах они неизбежны), уменьшить болевые ощущения поможет нанесение йодовой сеточки.
  • Помните о соблюдении техники безопасности: все использованные материалы, шприцы, ампулы от лекарств и вату следует сразу же выбрасывать и ни в коем случае не применять повторно.

Возможные осложнения после самостоятельно проведенных инъекций

При самостоятельно проведении внутримышечных инъекций обязательно придерживаться всех описанных выше правил, поскольку их несоблюдение может обернуться следующими осложнениями:

Внутримышечное лекарство поступит в кровь. Предотвратить это просто: потяните на себя поршень шприца, увидев внутри него кровь.

Возникнут болезненные уплотнения. Как правило, это случается при недостаточной обработке рук или места укола антисептиком и при регулярном введении инъекций в одну и ту же точку, особенно если это маслянистые препараты либо магнезия.

Проявится аллергическая реакция. Покраснения, зуд, высыпания и другие признаки аллергии говорят о том, что препарат следует отменить.

В случае, если вы колете антибиотики, перед началом курса обязательна подкожная проба.

Однако в большинстве случаев при соблюдении техники никаких осложнений не возникает, поэтому будьте спокойны и внимательны, и все пройдет хорошо. 

Источник

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab903a348c85ee6a742bc7a/5abdd69d00b3ddf90fccd932

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий