Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Гематома на ноге после ушиба: лечение лекарствами, народными средствами и хирургическими методами

Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни.

В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда.

Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Автор статьи / Эксперты сайта Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Медицинская классификация

Медициной хорошо изучены все виды гематом и способы их лечения. Для пациентов это тоже не является тайной, но некоторые нюансы иногда упускаются из вида. Особенности каждого ушиба лежат в плоскости степени повреждения, давности и возможностях лечения.
Виды гематом по клиническим признакам:

  • Артериальная. Кровоподтек имеет обширную площадь, насыщенный красный цвет, состоит из артериальной крови.
  • Венозная. Место травмы имеет синий, фиолетовый цвет, причиной появления является сдавленная вена. При пальпации пациент испытывает сильную боль, прощупывается твердое уплотнение.
  • Смешанная гематома после ушиба на ноге. Лечение повреждения требуется длительное и профессиональное. От двух предыдущих отличается тем, что в месте травмы происходит смешивание нескольких состояний крови и плазмы (восстановленный гемоглобин, свернувшаяся кровь, оксигемоглобин), что в некоторых случаях может вызывать нагноение вследствие инфицирования.

Анатомическое строение голени

Голенью называют часть нижней конечности от колена до пятки. Она состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединен надколенник. Вверху большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются, снизу – завершаются двумя отростками (наружной и внутренней лодыжкой), по всей длине они соединены перепонкой.

Выраженность симптомов травмы зависит от места ее локализации на голени

Камбаловидная мышца прилегает к больше- и малоберцовой кости. У икроножной мышцы две головки, одна из них прикрепляется к боковой, а вторая – к медиальной стороне бедренной кости. Соприкасаясь, обе головки перекрывают камбаловидную мышцу и переходят в ахиллово сухожилие, которое прикреплено к пяточной кости.

Сзади и спереди костей голени прикреплены мышцы, которые разделяют на три группы:

Группа Описание
Передние Разгибают стопу и пальцы ног
Наружные Сгибают стопу, а также отводят и вращают ее кнаружи
Задние (икроножные) Сгибают стопу и пальцы

Симптоматика и классификация

В зависимости от тяжести повреждения могут возникать кровоподтеки разных стадий:

  • легкая стадия диагностируется при незначительных ушибах, в этом случае может ощущаться слабая боль, гематома имеет небольшую площадь и может пройти без дополнительного лечения через несколько дней. Чтобы заживление произошло быстрее, к таким кровоподтекам нужно прикладывать холодные компрессы в первые несколько часов после получения травмы. На следующий день можно смазывать место рассасывающей мазью и так делать до полного исчезновения симптоматики;
  • после ушибов средней тяжести диагностируется повреждение мускулатуры, которое сопровождается сильной болью, а гематома занимает более обширную площадь. В месте ушиба возникает отек, а сам синяк может увеличиваться в размерах со временем. Лечение рекомендуется проходить под наблюдением врача;
  • из-за ушиба тяжелой стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия, что приводит к утрате функциональности поврежденной конечности. В этой ситуации устранение гематомы должен заниматься исключительно врач, поскольку в ряде случаев может быть необходима хирургическая операция.

Гематома может находиться под кожным покровом, в мягких тканях или внутри суставов. Рассмотрим каждый из этих видов кровоподтеков.

  1. Подкожная гематома – это обычный синяк, который появляется в результате ушиба. Изначально в месте травмы возникает отек и покраснение, при этом пострадавший ощущает боль, далее ушибленное место начинает синеть, а через несколько дней оно начинает приобретать зеленый оттенок.
  2. Если частично разрываются мышечные волокна, кровь пронизывает мягкие ткани и в них образуется гематома, которая при пальпации ощущается, как уплотнение. Если разрывается массивный участок мышц, то их концы резко сокращаются, и возникает дефект мускулатуры, который при ощупывании напоминает пустоту. Кровь из поврежденных сосудов заполняет эту пустоту и возникает гематома мягких тканей, в которой при ощупывании чувствуется движение жидкости.
  3. При кровоизлиянии в сустав его полость заполняется жидкостью, он выглядит отекшим, а его контуры сглаженными. Может подняться местная температура в области поражения.

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

  1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
  2. Гематома мягких тканей ( внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
  3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Причины

Основной причиной гематомы является травмы, вызвавшее внутреннее кровотечение. Это может возникнуть при ушибе, ударе, защемлении и других повреждениях. Однако гематома может возникнуть и в результате нетравматического повреждения сосуда. В некоторых случаях небольшие синяки могут возникнуть и при некоторых заболеваниях внутренних органов.

Несмотря на то, что гематомы чаще всего образуются в результате травм, существуют факторы, влияющие на частоту их развития и размер. К ним относится снижение свертываемости крови, нарушение проницаемости сосудов и повышения их хрупкости.

Кроме того, вероятность их возникновения выше у пожилых людей, при наличии хронических заболеваний, снижении иммунитета и истощении.

Виды повреждений

В зависимости от места расположения выделяют гематомы стопы, голени или бедра, а также гемартроз суставов (коленного, голеностопного). В зависимости от глубины поражения травмы определяют как:

  • Повреждения мягких тканей образует обширный кровоподтек, вызванный разрывом мышечных волокон. При небольших нарушениях ткани наполняются капиллярной кровью, и образуется гематома на ноге после ушиба. Лечение в большинстве случаев прописывается местное с применением мазей. При значительном разрыве тканей оборванные мышцы образуют свернувшийся валик, в месте травмы прощупывается пустота, которая стремительно заполняется кровью. Локализация имеет четкие границы, при диагностике руками чувствуется движение жидкостей.
  • Гематома подкожная на ноге. По внешним признакам напоминает синяк, но имеет припухлости, отек, покраснение и повышение температуры в месте поражения. Примерно через семь дней отек уменьшается, цвет очага травмы приобретает зеленоватый оттенок. Еще через неделю ткани полностью восстанавливаются до здорового состояния. Особого медицинского вмешательства не требуется.
  • Внутрисуставные. В этом случае происходит кровоизлияние в суставную сумку, очертания сустава сглаживаются, в месте травмы повышается температура, наблюдается подвижность отдельных костей, называемая «симптом поплавка».

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль.

Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы.

В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

  1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.
  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лекарства

Если гематома достигает больших размеров и вызывает боль, избавиться от нее за короткий срок помогут препараты на основе серратиопептидазы (Серрата, Мовиназа, Серокс). Действующее вещество – фермент, выделенный с непатогенной кишечной бактерии. Он обладает фибринолитическим, противовоспалительным и противоотечным и обезболивающим действием.

Это препараты для внутреннего применения. Их принимают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Дозировка и длительность лечения зависит от характера патологического процесса и определяется врачом индивидуально. Нельзя проводить терапию при повышенной чувствительности к компонентам лекарства и нарушении свертываемости крови.

Если кровоподтек не слишком большой и является скорее косметической проблемой, справиться с ним помогут мази. Для борьбы с синяками используются те же препараты, что и для лечения варикозного расширения вен.

Если гематома появилась в результате серьезного повреждения мышц или суставов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Гепариновая мазь

Существует большое количество мазей, действующим веществом которых является гепарин натрия: Лиотон, Веносан, Гепарил, Диофлан, Лиотромб, Лиогель. Это антикоагулянты прямого действия, которые быстро устраняют отеки и уменьшают болевые ощущения. Препараты этой серии рассасывают тромбы и быстро справляются с травмами.

Содержащие гепарин натрия средства применяются 2–3 раза в сутки

Мази на основе гепарина наносят на синяк и осторожно втирают. Процедуру повторяют 2–3 раза в сутки, в зависимости от тяжести состояния, до тех пор, пока гематома не рассосется. Лечение может продолжаться от 3 до 10 дней. Мазь практически не всасывается в кровоток и не оказывает системного действия.

Не рекомендуется применять ее при повышенной чувствительности к компонентам или нарушениях свертываемости крови. Нельзя наносить средство на открытые раны.

Троксерутин

Для лечения гематом в домашних условиях можно использовать мази на основе троксерутина: Троксевазин, Троксерутин, Троксегель, Флеботон. Действующее вещество представляет собой смесь биофлавоноидов, проникающих в венозные стенки, укрепляющих их и улучшающих микроциркуляцию. Препарат быстро убирает отек и устраняет болевые ощущения.

При ушибах эффективно применение наружных средств с троксерутином

Источник: https://hospitalvv.ru/hirurg/gematoma-na-noge.html

Лечение гемотомы на ноге после ушиба

Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Если вы зашли на эту статью, то вас наверняка интересует вопрос: как нужно правильно лечить гематому на ноге после ушиба? Чтобы детально разобраться в этом, нужно для начала определиться с самим понятием и происхождением гематомы.

Гематома – это своего рода травма, от удара тупым предметом или ушиба вследствие которой, лопаются капилляры и мелкие сосуды (реже большие), а в тканях и мышцах скапливается кровь. Синяки небольшого размера, не причиняют неудобств человеку, но бывает и так, что они могут сопровождаться болью, сильным отёком, повышением температуры тела.

Наличие кровяного скопления в тканях не всегда связано с травмой. Когда человек замечает появление синяков не связанных с ушибами, ему рекомендуется обратиться к доктору для консультации. Симптом может свидетельствовать о заболеваниях крови, генетической патологии, нарушении обменных процессов.

Как определить что у вас гематома?

После получения удара по ноге или ушиба при падении можно обнаружить у себя следующие симптомы:

  • В месте удара появилась припухлость и отёк.
  • Кожа в месте удара изменила свой цвет на тёмно-красный или синюшный.
  • Боль, препятствующую движению ноги, в месте образования синяка.
  • Возникновение температуры в повреждённых тканях или всём теле.

Синяки, образовавшиеся на ногах можно разделить на такие типы:

Внутренняя гематома. Располагается в слоях мышц, из-за чего её не всегда можно увидеть на теле. Запущенная форма опасна тем, что может привести к гниению повреждённого участка, появлению атрофии тканей и мышц ноги.

Подкожная гематома. Точка скопления крови после удара локализуется под кожей и не затрагивает глубокие мышцы. Локализуется чаще всего на колене, голени или бедре.

Ушиб пальца. Возникший синяк может ограничиться поражением на пальце или перейти на ногу. Характеризуется сильной болью, тёмно-синим цветом повреждённого участка. Но через пару дней место ушиба становится багрово-желтым и боль стихает.

Возникновение этих повреждений опасно для людей с плохой свёртываемостью крови (диабет или гемофилия). Из-за них возникают кровотечения, которые опасны без специального лечения.

Какая терапия допустима при таком виде травмы

Важны первые минуты после полученного ушиба или удара, так как могут компенсировать причинённый вред организму. После травмы следует оказать первую помощь, она заключается в следующем:

Нога должна быть в состоянии покоя. Нужно усадить или уложить человека на ровную поверхность и приподнять травмированную конечность.

На место ушиба приложить что-нибудь холодное (пузырь со льдом, бутылка с холодной водой, ткань которую смочили холодной водой) на 15-20 минут, после убрать на 30 минут, а затем повторить процедуру. В первые сутки прикладывают холод к повреждённой конечности. В следующие дни к гематоме рекомендуется прикладывать тепло.

При получении повреждения рекомендуется обратиться в травмпункт для того, чтобы определить степень травмы, узнать, нет ли перелома костей и нужно ли удалять гематому хирургическим путём.

Как лечить гематому

Если после оказания первой помощи и осмотра специалиста у вас не обнаружен перелом, начинается для гематомы на ноге после ушиба, лечение. Процедура состоит из двух этапов терапии:

Общее лечение гематомы заключает в себе приём лекарственных средств (обезболивающее препараты, витамины группы Р и С, для укрепления стенок сосудов).

Общее лечение содержит в себе программу физиотерапии, тугая повязка ноги при помощи эластичного бинта, прикладывание тепла со вторых суток после травмы или согревающего компрессов, могут также использоваться различные мази с гепарином (для ускорения рассасывания кровяного сгустка).

Иногда при лечении гематомы назначается хирургическое вмешательство. Сгусток крови удаляют при помощи рассечения тканей, наложения швов и асептических (стерильных) повязок.

Существуют и народные средства для устранения гематом

Народные методы использует уже не одно поколение. Для реабилитации нужно взять столовую ложку с мёдом и смешать его с мукой и нанести смесь на компресс. Также применяют примочки из водки (полуспиртовые), в которых смачивают марлю и оставляют приложенной к месту травмы на 5-7 часов.

Для лечения гематом рекомендуют смесь редьки с горчицей (но при таком методе следует следить за тем, чтобы не получить ожог кожи). Также применяются солевые ванночки с терапевтической целью.

Появление синяков при сахарном диабете даже от лёгких ушибов нередкое явление. При этом заболевании снижается тонус и повышается ломкость сосудов. При диабете понижаются факторы свёртываемости крови, что может быть опасным для жизни человека.

Невозможно предугадать получение повреждений (любого происхождения), но правильно оказанная доврачебная помощь, своевременное обращение к врачу для диагностики состояния и соблюдения назначенного лечения, всегда способствуют быстрейшему выздоровлению.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://street-sport.com/lechenie-gemotomy-na-noge-posle-ushiba.html

Гематома на ноге после ушиба: к чему может привести безобидная на первый взгляд травма

Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни.

В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда.

Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями,  делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

  • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
  • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
  • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
  • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением.

При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз).

Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник: https://TravmoVed.com/gematomy/gematoma-na-noge-posle-ushiba/

Гематома на ноге после ушиба: лечение в домашних условиях, хирургические методы

Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

  • Подкожные;
  • Мягких тканей;
  • Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение:  троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Далее вы узнаете, как вылечить гематому на ноге с помощью народных средств.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

6 Лечение гематомы на голове у новорожденного

Рождение ребенка — физиологический процесс. При благоприятном течении беременности, родов рождается здоровый малыш. В ряде случаев на эти процессы действует […]

184 Первая помощь и лечение при гематоме на голове после ушиба

Гематома – это травма, при которой жидкая или свернувшаяся кровь скапливается в мягких тканях. Удар или резкое надавливание твёрдым тупым […]

141 Лечение гематомы на ноге после ушиба или других травм

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Источник: https://1travmpunkt.com/info/hematoma/na-noge.html

Как вылечить гематому на ноге после ушиба или другой травмы

Внутренняя гематома на ноге после ушиба лечение

Ушиб, как самое распространенное повреждение нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев, сопровождается нарушением целостности стенок сосудов различного калибра.

В зависимости от силы и интенсивности воздействующего травматического агента возможно повреждение капиллярных сетей, вен, артерий.

Возникает внутреннее кровоизлияние – гематома на ноге после ушиба, в виде пропитывания, истекшей из сосудов кровью, мягких тканей и/или внутри полости сустава.

Дополнительно, как и любая другая травма, ушиб характеризуется болью, отеком тканей, нарушением функций.

Локальная температура при этом может быть сначала немного снижена, а затем, после уменьшения отека, не отличаться от соседних здоровых тканей или быть несколько повышенной.

Значительное увеличение локальной температуры является настораживающим фактором, как признак возможного присоединения инфекции.

Различия типов гематом

К повреждению сосудов и, далее, к кровотечению может приводить непосредственное прямое краткосрочное воздействие – удар, а также, сдавление или скручивание.

Кроме того, гематомы на нижних конечностях могут явиться следствием заболеваний (например, при варикозном расширении вен нижних конечностей).

Весьма условно, гематомы на ноге можно разделить на несколько типов.

  • мелкие кожные и подкожные кровоизлияния;
  • кровоподтеки средних размеров;
  • гематомы большой площади;
  • ограниченное осумкованное кровоизлияние;
  • гематома ногтевого ложа;
  • внутрисуставное кровоизлияние.

С учетом различия типов гематом определяется нуждаемость во врачебной или же специализированной помощи, тактика лечения и реабилитации.

Следует отметить, что дети, а также, все пострадавшие в ДТП или в результате криминальных действий, независимо от возраста, нуждаются в квалифицированном медицинском осмотре.

Посетить врача необходимо и при любом нарушении целостности кожного покрова (ссадины, раны) даже крайне небольших размеров – с целью выяснения противостолбнячного иммунитета.

Мелкие кожные и подкожные кровоизлияния

Представляют собой ограниченные точечные (петехиальные) внутрикожные элементы или кожно-подкожные гематомы малых (до 5 см в максимальном измерении) размеров.

Первые, по механизму действующего фактора, являются следствием сдавления и/или скручивания. Вторые – возникают в результате всех трех травматических агентов, как по-отдельности, так и совокупно.

В ряде случаев, петехии на нижних конечностях могут обнаруживаться даже при незначительном, но длительном сжатии – в местах прилегания резинки носков/чулок.

Мелкие кожно-подкожные гематомы – под ремешками/пряжками обуви. Такая ситуация требует обращения за консультацией к специалисту, поскольку может являться следствием заболеваний сосудов и/или крови.

Это же относится и к небольшим кожно-подкожным гематомам на ногах любых локализаций, возникающих «без видимых причин» с высокой частотой обнаружения.

С травматологической/хирургической позиции такие повреждения в консультации специалиста не нуждаются. Их лечение возможно средствами народной медицины или аптечными безрецептурными препаратами (перед применением следует ознакомиться с инструкцией, особенно, разделом «Противопоказания»).

Наружные кровоподтеки средних размеров

Единичная кожно-подкожная гематома на ноге после ушиба, занимающая около 1% от всей площади поверхности покрова, либо несколько соприкасающихся небольших, является пограничной формой в решении об обращении за медицинской помощью.

Определяется 1%, как при ожогах, – это площадь всей ладони (с пальцами) пострадавшего. При легкой степени травматизации проявляется примерно через сутки.

В зависимости от возраста и прочих условий, может лечиться без консультаций специалиста, или же, будет показанием для госпитализации.

С общей (немедицинской) точки зрения, «синяк» у взрослого и ребенка не имеет отличий. Ввиду специфичности строения тканей, детский травматолог при гематоме средних размеров у пациентов до 10-12 лет может заподозрить более серьезное повреждение.

Особенно это касается подкожных кровоизлияний, проявляющихся до нескольких часов после травмы.

Для всех возрастных групп нуждаемость в квалифицированном осмотре наступает, если:

  • есть выраженные болевые ощущения с возможным пульсирующим компонентом;
  • продолжается нарастание локального отека;
  • определяется снижение или значительное ограничение функций конечности;
  • натекание крови происходит менее чем за 6 часов после ушиба.

Обязательна консультация специалиста при обнаружении гематомы на проекции суставов, вне зависимости от степени выраженности других критериев.

Гематомы большой площади

Глубокие внутримышечные кровоизлияния являются следствием повреждения сосудов достаточно крупного калибра в результате действия травмирующего агента большой силы и высокой интенсивности (в этом можно убедится если взглянуть на фото выше).

Характерны, преимущественно, для бедра с передней и наружной стороны. Такие повреждения требуют исключительно стационарного лечения.

При этом клинические проявления могут быть весьма незначительными, поскольку кровь не скапливается в ограниченном участке, а пропитывает мышечные и подкожно-жировые ткани. Кожа, по всей площади кровоизлияния, имеет неоднородную окраску с участками, близкими к цвету неизмененного покрова.

Локального отека также не наблюдается. Вместо него определяется увеличенный объем сегмента конечности со стороны повреждения. Изменение регионарной температуры малое или отсутствует. Выраженность болевых ощущений слабая, а нарушенных функций – значительная.

Тактика лечения глубоких гематом, в основном, хирургическая. Необходимо максимально эвакуировать излившуюся кровь – внесосудистое ее нахождение чревато гнойно-воспалительными и функционально-морфологическими осложнениями. Кровоизлияния незначительных объемов могут лечиться консервативно, но в условиях стационара.

Ограниченное осумкованное кровоизлияние

Данная гематома на ноге после ушиба является разновидностью истечений крови, как в глубоких, так и в поверхностных тканях.

Представляет собой небольшое по объему и площади образование, особенность которого заключается в наличии наружной отграничивающей псевдокапсулы.

Материалом для формирования последней служит фибрин, другие белки и активные компоненты излившейся крови.

Практически вся система свертывания строится на реакции взаимодействия факторов плазмы с внесосудистыми структурами и воздухом. Что и способствует самостоятельной остановке кровотечения путем формирования фибриновой сетки, «заклеивающей» поврежденную стену сосуда.

При внутримышечном/подкожно-жировом кровоизлиянии эта сетка начинает образовываться на поверхности контакта гематомы с окружающими тканями, образуя отграничивающую прослойку.

Интенсивность болевых ощущений может быть различна, в зависимости от локализации, объема, рядом расположенных структур. Особенностью течения осумкованного кровоизлияния является длительное нахождение в жидкостной фазе и стадии инфильтрации (уплотнения) без возможности самостоятельного разрешения (исчезновения).

Наиболее часто осложняются нагноением, петрификацией (отложением солей), формированием истинной кисты.

Лечение – исключительно хирургическое, показания для которого определяются индивидуально.

Гематома ногтевого ложа

Необходимость, по которой это кровоизлияние заслуживает отдельного внимания, обусловлена выраженностью болевого синдрома при весьма незначительных объемах истекшей крови.

Сильная пульсирующая, распирающая боль объясняется анатомическим ограничением для распространения крови ногтевой пластинкой и наличием большого количества чувствительных нервных окончаний.

При значительных подногтевых гематомах, от 50% площади ложа и более, может происходить самостоятельное отслоение ногтя, если ушиб приходился на кончик пальца.

Если целостность сохранена, то возникает напряженное кровоизлияние. Учитывая область, у таких скоплений крови высок риск инфицирования. Устраняется гематома ногтевого ложа простой и безболезненной манипуляцией, выполняемой в условиях травмпункта или приемного отделения.

Внутрисуставное кровоизлияние

Истечение крови в полость сустава характерно, чаще всего, для коленных, реже, для голеностопных сочленений.

Гемартроз при ушибах нижних конечностей не столь характерное кровоизлияние, как при растяжениях/разрывах связок, травмах менисков.

В большинстве случаев, непосредственный прямой удар приводит к увеличению продукции внутрисуставной жидкости – синовиту.

Наиболее часто, гемартроз на нижних конечностях возникает при прыжках с высоты на прямые ноги.

Клинически, скопление крови в полости сустава определить затруднительно. Даже наличие кожно-подкожных гематом на проекции суставов не дает исключительной достоверности.

Диагностировать гемартроз можно только путем пункции – при натягивании в шприц синовиальной жидкости, имеющей примесь крови.

Лечение внутрисуставных кровоизлияний ведется консервативно (пункция сустава к оперативным пособиям не относится). По общей тяжести травмы определяется стационарное или амбулаторное ведение пострадавшего.

Первая помощь и основные лечебные направления

При ушибах без нарушения целостности кожного покрова, в течение ближайшего времени, необходимо обеспечить охлаждение поврежденного участка.

Воздействие, экспозицией 10-15 мин, приводит к спазму поверхностных и внутримышечных капиллярных сетей, сокращению просвета более крупных сосудов. Это способствует замедлению регионарного кровотока, что благоприятно сказывается на свертывании и остановки кровотечения.

Дополнительно, отек нарастает не столь стремительно. И холод обладает обезболивающим свойством.

Мелкие травматические поверхностные и подкожные гематомы средних размеров легкой степени не нуждаются во врачебном контроле. Их лечение, следом за первичным охлаждением, сводится к помощи в рассасывании излившейся крови.

С этой целью, с первого дня образования гематомы, можно применять наружные мазевые и/или гелевые средства препаратов гепарина («Лиотон-1000», «Долобене», «Гепариновая мазь» – ознакомьтесь с инструкцией!).

Порошок или гель «Бодяга», другие противовоспалительные рассасывающие средства, из-за их прогревающего эффекта, рекомендованы к применению с 3-го дня травмы.

Препараты троксерутина («Троксивазин», «Троксивенол» и др.) выступают, как профилактические средства, поскольку их основное действие направленно на укрепление сосудистой стенки, а никак не на уменьшение отека и рассасывание имеющейся гематомы.

В условиях оказания амбулаторной и стационарной помощи, для более тяжелых форм гематом на ноге после ушиба, после выполнения необходимых манипуляций или хирургических вмешательств, применяется комплексное восстановительное лечение.

Реабилитация включает применение по показаниям противоотечных, противовоспалительных, антибактериальных средств. Назначается аппаратное физиотерапевтическое воздействие (УВЧ, СВЧ, озокерит, магнитотерапия и др.)

Учитывая высокий риск возможных осложнений, каждая значимая гематома на ноге после ушиба должна попасть во внимание врача-травматолога.

Игнорирование этого правила, равно как и игнорирование рекомендаций по лечению и реабилитации, может привести к серьезным отдаленным последствиям: стойкое уплотнение (инфильтрация), отложение солей, образование кист и пр.

Частое беспричинное появление мелких гематом также является поводом для консультации специалиста.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/terapevtologiya/kak-vyilechit-gematomu-na-noge-posle-ushiba-ili-drugoy-travmyi/

ДиагностикаСуставов
Добавить комментарий