Наложение возвращающейся повязки на голову
(сходящаяся)
Цель: Фиксация перевязочного материала волосистой части головы.
Показания: ранения, ожоги, состояния после операции на волосистой части головы.
Противопоказаний: нет.
Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.
Оснащение : маска, перчатки, кожный антисептик, стерильный материал, пинцеты, бинты.
№ | Последовательность действий (этапы) | Обоснование |
Убедитесь в наличии раны или ушиба. | Определение показаний к манипуляции | |
Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента. | Психологическая подготовка пострадавшего | |
Усадите или уложите (в зависимости от места наложения повязки) пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему. | Возможность контроля за состоянием пострадавшего | |
Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку. | Профилактика инфицирования | |
Циркулярный тур бинта провести вокруг головы на уровне лба и затылка над ушными раковинами. | Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию. | |
Над переносицей сделать перегиб бинта и провести бинт выше циркулярного тура до затылочного бугра с лева. | ||
Сделать перегиб на затылке и вести бинт вперед с другой стороны до обрати переносице. | ||
Перегнуть бинт и провести циркулярный тур. | ||
Продолжить чередовать возвращающихся и циркулярные туры, пока вся волосистая часть головы не будет закрыта. | ||
Закрепить повязку на циркулярном туре с противоположной стороны от раны. | Качественное выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего | |
Проверяем правильность, эффективность и эстетичность данной повязки. | Профилактика осложнений |
НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ «БАНДАЖ».
Цель: Укрепление и поддержка передней брюшной стенки, профилактика послеоперационных грыж.
Показания: послеоперационный период при операциях на органы брюшной полости.
Противопоказаний: нет.
Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.
Оснащение: полотенце, часть простыни, плотные материал из хлопчатобумажной ткани длиной 2 м или стандартный бандаж.
№ | Последовательность действий (этапы) | Обоснование |
1. | Убедитесь в наличии раны или ушиба. | Определение показаний к манипуляции |
2. | Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента. | Психологическая подготовка пострадавшего |
3. | Уложите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему. | Возможность контроля за состоянием пострадавшего |
4. | Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку. | Профилактика инфицирования |
5. | К краям полотенца50×50 см. или ткани пришить тесемки. | Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию. |
6. | Ткань или полотенце свернуть виде бинта. | |
7. | Уложить больного на спину, ноги согнуть в коленях и тазобедренном суставе. | |
8. | Обернуть живот полотенцем, простыней или плотным материалом в 1,5-2 раза так, чтобы зазор между краями оказался на боку. | |
9. | Завязать тесемки. Помочь пациенту встать по правилам механики перемещения тела. | Качественное выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего. |
10. | Проверяем правильность, эффективность и эстетичность данной повязки. | Профилактика осложнений |
Примечание: При правильном положении бандажа между телом и тканью должен оставаться зазор в 1 см.
Источник: https://infopedia.su/20x709e.html
Десмургия: бинтовые повязки, часть 4
Возвращающаяся повязка на пальцы стопы. Применяют при заболеваниях и повреждениях пальцев стопы. Ширина бинта 3-5 см. Повязка обычно применяется для удержания перевязочного материала на ранах первого пальца стопы и редко для закрытия других пальцев, которые бинтуют обычно вместе со всей стопой.
Повязку начинают от подошвенной поверхности основания пальца, закрывают кончик пальца и ведут бинт по его тыльной поверхности до основания. Делают перегиб и ползучим ходом выводят бинт к кончику пальца. Затем спиральными турами бинтуют его до основания, где повязку фиксируют.
Спиральная повязка на первый палец стопы. Ширина бинта 3-5 см. Отдельно бинтуют обычно только один большой палец. Бинтование рекомендуется начинать укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Затем через тыльную поверхность стопы ведут бинт к ногтевой фаланге первого пальца.
Отсюда спиральными турами закрывают весь палец до основания и снова через тыл стопы возвращают бинт на голень, где повязку заканчивают фиксирующими круговыми турами.
Спиральная повязка на первый палец стопы
Колосовидная повязка на первый палец стопы. Ширина бинта 3-5 см. Как и все колосовидные повязки, колосовидная повязка на первый палец стопы бинтуется по направлению в сторону повреждения. На левой стопе бинт ведут слева направо, на правой стопе – справа налево.
Бинтование начинают укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем бинт ведут от внутренней лодыжки на тыльную сторону стопы к наружной ее поверхности и по подошвенной поверхности к внутреннему краю ногтевой фаланги первого пальца.
После кругового витка на первом пальце ход бинта переводят по тыльной поверхности стопы к ее наружному краю и круговым витком через подошвенную поверхность ведут ход бинта к наружной лодыжке. Каждый последующий тур бинта на первом пальце смещается вверх по отношению к предыдущему, формируя таким образом восходящую колосовидную повязку.
Колосовидная повязка на первый палец стопы
Возвращающаяся повязка на периферические отделы стопы. Применяют при заболеваниях и травмах периферических отделов стопы и пальцев. Ширина бинта 10 см.
Каждый палец укрывают перевязочным материалом отдельно либо все пальцы вместе с марлевыми прокладками между ними. Затем приступают к бинтованию стопы.
Круговые укрепляющие туры накладывают в средних отделах стопы, после чего продольными возвращающими турами с подошвенной поверхности стопы через кончики пальцев на тыльную поверхность и обратно закрывают стопу по всей ширине. Ползучим ходом бинт ведут к кончикам пальцев, откуда спиральными турами бинтуют стопу до середины.
Повязка на стопе обычно плохо удерживается, поэтому рекомендуется заканчивать повязку укрепляющими восьмиобразными турами вокруг голеностопного сустава с фиксирующими круговыми турами над лодыжками.
Возвращающаяся повязка на стопу. Применяется при повреждениях стопы, когда требуется закрыть всю стопу, включая пальцы. Ширина бинта 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ход бинта переводят на стопу со стороны внутренней лодыжки на правой стопе и со стороны наружной лодыжки на левой и накладывают несколько круговых ходов по боковой поверхности стопы к первому пальцу, от него обратно по противоположной боковой поверхности стопы к пятке.
Возвращающаяся повязка на стопу
От пятки ползучим ходом ведут бинт к кончикам пальцев и бинтуют стопу спиральными ходами в направлении нижней трети голени. В области голеностопного сустава применяется техника наложения повязки на пяточную область. Заканчивают повязку круговыми турами над лодыжками.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу. Позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава. Ширина бинта 10 см.
Стопу устанавливают в положение под прямым углом по отношению к голени. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной – на левой стопе и к внутренней – на правой стопе).
Выполняют круговой ход вокруг стопы. Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава. Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу
Повязка на пяточную области по типу черепашьей. Применяется для полного закрытия области пятки по тип у расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта 10 см. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками.
Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав. Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого.
Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы.
Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы.
Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки.
Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Повязка на пяточную область
Колосовидная восходящая повязка на стопу. Применяется для надежного удержания перевязочного материала на тыльной и подошвенной поверхностях при повреждениях и заболеваниях стопы. Пальцы стопы остаются незакрытыми. Ширина бинта 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава.
Затем от пятки ведут ход бинта по наружной поверхности на правой стопе (на левой стопе – по внутренней поверхности), косо по тыльной поверхности к основанию первого пальца (на левой стопе – к основанию пятого пальца).
Делают полный круговой ход вокруг стопы и возвращают бинт на тыльную поверхность у основания пятого пальца (на левой стопе – у основания первого пальца).
По тылу стопы пересекают предыдущий тур и возвращаются в пяточную область с противоположной стороны. Обойдя пятку сзади, повторяют описанные восьмиобразные туры бинта, постепенно смещая их в направлении к голеностопному суставу.
Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Колосовидная повязка на стопу
Спиральная повязка с перегибами на голень. Позволяет удерживать перевязочный материал на ранах и других повреждениях голени, которая имеет конусовидную форму. Ширина бинта 10 см.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем делают несколько круговых спиральных туров и на конусовидном участке голени переходят на бинтование спиральными турами с перегибами аналогично спиральной повязке на предплечье. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени ниже коленного сустава.
Спиральная повязка на голень
Черепашья повязка на область коленного сустава. Позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно.
При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся.
Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Ширина бинта 10 см.
Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположены рана или другое повреждение.
Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.
Расходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава. Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами через наиболее выступающую часть надколенника.
Затем выполняют восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области.
Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение.
При необходимости наложить повязку на нижнюю конечность в разогнутом положении применяют спиральную технику бинтования с перегибами. Повязка начинается с круговых ходов в верхней трети голени и заканчивается фиксирующими турами в нижней трети бедра.
Черепашья повязка на коленный сустав: а, б- сходящаяся; в – расходящаяся
Повязки на культи конечностей
Накладываются при отрывах различных частей верхней и нижней конечностей, заболеваниях и повреждениях культей плеча и предплечья, бедра и голени. При бинтовании культи конечности применяют технику возвращающейся повязки. Культи конечностей обычно имеют конусовидную форму, поэтому повязки удерживаются плохо и требуют дополнительного крепления. Ширина бинта 10-14 см.
Возвращающаяся повязка на культю бедра. Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в верхней трети пострадавшего сегмента конечности. Затем удерживают бинт первым пальцем левой руки и делают перегиб на передней поверхности культи.
Ход бинта ведут в продольном направлении через торцевую частью культи на заднюю поверхность. Каждый продольный ход бинта закрепляют круговым ходом. Выполняют перегиб бинта на задней поверхности культи ближе к торцевой части и ход бинта возвращают на переднюю поверхность.
Каждый возвращающийся тур фиксируют спиральными ходами бинта от торцевой части культи.
Если культя имеет выраженную конусовидную форму, повязка получается более прочной, когда второй возвращающийся ход бинта проходит перпендикулярно первому и перекрещивается на торце культи с первым возвращающимся туром под прямым углом. Третий возвращающийся ход следует проводить в промежутке между первым и вторым. Возвращающиеся ходы бинта повторяют до тех пор, пока культя не будет надежно забинтована.
Возвращающаяся повязка на культю бедра
Возвращающаяся повязка на культю предплечья. Повязка начинается круговыми турами в нижней трети плеча для предупреждения соскальзывания повязки. Затем ход бинта ведут на культю предплечья и накладывают возвращающуюся повязку. Бинтование завершают круговыми турами в нижней трети плеча.
Возвращающаяся повязка на культю предплечья
Возвращающаяся повязка на культю плеча. Повязка начинается круговыми турами в верхней трети культи плеча. Затем накладывают возвращающуюся повязку, которую перед завершением укрепляют ходами колосовидной повязки на плечевой сустав. Завершают повязку круговыми турами в верхней трети плеча.
Возвращающаяся повязка на культю плеча
Возвращающаяся повязка на культю голени. Повязка начинается круговыми турами в верхней трети голени. Затем накладывают возвращающуюся повязку, которую укрепляют восьмиобразными ходами повязки на коленный сустав. Завершают повязку круговыми турами в верхней трети голени.
Возвращающаяся повязка на культю бедра. Повязка начинается круговыми турами в верхней трети бедра. Затем накладывают возвращающуюся повязку, которую укрепляют ходами колосовидной повязки на тазобедренный сустав. Завершают повязку круговыми турами в области таза.
Возвращающаяся повязка на культю бедра
Первая часть статьи
Вторая часть статьи
Третья часть статьи
Источник: https://vk.com/@takticheskayamedicina-desmurgiya-bintovye-povyazki-chast-4
Повязки на голову
Возвращающаяся повязка. Весь свод черепа может быть прикрыт так называемой возвращающейся повязкой па голову, имеющей вид шапочки (Рис. 14). После закрепления бинта круговым ходом (У) вокруг головы спе-
ГЛАВА VII. ДЕСМУРГИЯ
3 6 4> 12 14 И 8 5 2
Рис. 14. Возвращающаяся повязка на голову
реди делают его uepei иб и ведут но боковой поверхности головы несколько косо и выше предыдущего тура (2).
На затылке делают второй перегиб бинта и прикрывают боковую сторону головы с другой стороны (3) Закрепив передний и задний перегибы бинта круговым его ходом (4), прикрывают косыми ходами (5 и б) боковую поверхность головы, закрепляют эти ходы очередным круговым туром и делают боковые ходы бинта все выше и выше до тех пор, пока он не прикроет всю голову (ходы 7-75).
Шапочка Гиппократа. Это разновидность возвращающейся повязки па голову, которая накладывается двуглавым бинтом (рис. 15, а, 6, в). Двуглавый бинт с головкп-
в
Рис. 15. Возвращающаяся повязка на Гилову (шапочка Гиппократа): а – начало; 5 продолжение; а в завершенном виде
ГЛАВА VII. ДЕСМУРГИЯ
ми, которые держат в одной и другой руках, кладут па лоб, головки бинта раскатывают выше ушных раковин к затылку и бит перекрещивают. После этого одной головкой продолжают круговой ход, а дру|ую веду г через среднюю часть головы на лоб.
Здесь при встрече с круговым ходом бита ее проводят под ним и, сделав перегиб, ведут через голову с левой или правой стороны от первого хода назад к области затылка, где снова перегибают через круговой тур и следуют обратно по другую сторону первого хода, опять перекрещивают с круговым ходом, перегибая через него, пока не будет закрыта вся голова. Повязку закрепляют круговым ходом бинта. Таким образом, одной головкой бинта на протяжении всей повязки делают круговые ходы через лоб и затылок, укрепляя вертикальные ходы второй головки, прикрывающие свод черепа.
• 16. Чепец: а – качало; О-в завершенном виде |
Чепец. Является наиболее надежной повязкой на волосистую часть головы.
Для ее наложения от бинта отрезают кусок (завязку) размером немного меньше метра, кладут ею серединой в области темени, а концы а и б опускают вертикально вниз впереди ушей, где их сам больной или помощник удерживает в натянутом состоянии (рис. 16, а).
Вокруг головы делают первый ход бинта (7), затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут несколько косо, прикрывая затылок (3). На другой стороне также перекидывают бинт вокруг завязки, после чего он идет косо, прикрывая лоб и часть темени.
Такой ход бинта продолжается до тех пор, пока полностью не будет покрыта волосистая часть головы. После этого бинт укрепляют круговым ходом или прикрепляют к вертикальной ленте, концы которой завязывают под подбородком, что прочно удерживает всю повязку (рис. 16, 6).
ГЛАВА Ml. ДЕСМУРГИЯ
Рис. 17. Повязка на один глаз |
Повязка па один глаз. Пмеег определенные отличия в зависимости от стороны поражения. При наложении повязки на правый глаз бинт обычно ведут слева направо, при наложении повязки на левый глаз (рис. 17) головку бинта удобнее держать в левой руке и бинтовать справа налево.
Бинг закрепляют круговым горизонтальным ходом, сзади спускают вниз на затылок и ведуг под ухом с больной стороны косо через щеку и вверх, закрывая им больной глаз.
Косой ход закрепляют круговым, затем опять делают косой ход, по несколько выше предыдущего косого, и так, чередуя круговые и косые ходы бинта закрывают весь глаз.
Рис. 18. Повязка на оба глаза |
Повязка па оба глаза.
Начинается с кругового хода бинта, который затем спускают но темени и лбу вниз и делают сверху вниз косой ход, закрывающий левый глаз, ведут вокруг затылка и опять делают косой ход снизу вверх, закрывающий правый глаз. Таким образом, в области переносицы перекрещиваются все следующие ходы, прикрывая оба глаза и спускаясь все ниже. Повязка укрепляется в конце круговым горизонтальным ходом (рис. 18).
Уздечка. Очень удобная повязка на голову (рис. 19, а).
После закрепления бинта (7) круговым горизонтальным ходом вокруг головы бинт ведут косо в области затылка (2) на боковую поверхность шеи и оттуда иод челюстью переводят в вертикальное положение, ведя впереди ушей (3).
Делают нужное количество вертикальных ходов (3, 4, 5), которыми могут быть закрыты вся теменная и затылочная области, затем из-под подбородка бинт ведут по другой стороне шеи косо на затылок (б), делают горизонтальный ход и закрепляют повязку.
Эту же повязку можно использовать и для закрепления нижней челюсти, если к ней добавить еще несколько ходов (рис. 19, и). После закрепле-
ГЛЛВЛ VII. ДЕСМУРГИЯ
5 4 3
И 10 5 4
а
Рис. 19. Уздечка: а — начало; о-в завершенном виде
ния повязки вокруг головы бинт опускают косо в области затылка (подобно ходу 2, см. рис. 19, а) и по наружной поверхности шеи делают горизонтальные ходы (б, 8) вокруг подбородка, затем переходят на вертикальные ходы (10, 11) и закрепляют повязку, как и предыдущую, вокруг головы.
Неаполитанская повязка. Ее начинают накладывать круговыми ходами и с больной стороны спускаются все ниже и ниже, прикрывая область уха и сосцевидного огростка. Закрепляют повязку круговым ходом (рис. 20).
Рис. 20. Неаполитанская повязка
Предыдущая40414243444546474849505152535455Следующая
Дата добавления: 2015-02-23; просмотров: 3766; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:
Источник: https://helpiks.org/2-75560.html